不同强度复苏的出生体重<1 500 g早产儿临床特征分析-多中心回顾性调查

目的 比较不同强度复苏的出生体重 < 1 500 g早产儿的临床特征。方法 回顾性纳入2018年1月至2019年12月江苏省20家医院新生儿重症监护室出生体重 < 1 500 g且胎龄 < 32周的早产儿,根据在产房接受的不同强度复苏措施,分为无气管插管组（n=1 184）、气管插管组（n=166）、全面心肺复苏（extensive cardiopulmonary resuscitation,ECPR）组（n=116）,比较3组患儿一般情况及临床结局等差异。结果 气管插管组、ECPR组母亲剖宫产率及产前激素使用率低于无气管插管组（P < 0.05）。气管插管组及ECPR组的胎龄、出生体重均低于无气管插管组（P < 0.05）。随着复苏强度的增强,1 min和5 min Apgar评分逐渐下降（P < 0.05）,1 min和5 min Apgar评分0~3分新生儿比例逐渐上升（P < 0.05）。与无气管插管组相比,气管插管组和ECPR组患儿的病死率、中-重度支气管肺发育不良和严重并发症的发生率均升高（P < 0.05）;气管插管组患儿Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、≥Ⅲ期早产儿视网膜病变发生率升高（P < 0.05）。结论 对于出生体重 < 1 500 g早产儿,产房复苏强度高与较低的产前激素使用率、较小的胎龄及较低的出生体重有关;接受产房内气管插管、ECRP的患儿临床不良结局发生率上升。因此,加强围生期和产房复苏质量管理对改善患儿预后具有重要意义。     

ACE2、TMPRSS2表达与小鼠COVID-19易感年龄及潜在靶器官关系的探讨

目的 通过检测血管紧张素转换酶2(ACE2)、跨膜丝氨酸蛋白酶2(TMPRSS2)在小鼠不同年龄阶段(新生期、幼龄期、成年期和老龄期)及不同组织(肺、小肠和心脏)中基因和蛋白的表达水平,探讨小鼠新型冠状病毒肺炎(COV-ID-19)的易感年龄与潜在靶器官.方法 借助生物信息学分析网站(Uniprot)分析ACE2、TMPRSS2在不同物种间保守性;RT-qPCR检测小鼠不同年龄组和不同组织中ACE2、TM-PRSS2 mRNA表达水平;Western blot检测小鼠不同年龄组与不同组织中ACE2、TMPRSS2蛋白表达水平.结果 ①人、小鼠间ACE2同源性达82.1％、TMPRSS2同源性达78.4％;②与新生组比较,幼龄组、成年组和老龄组小鼠肺和小肠组织中ACE2、TMPRSS2 mRNA表达水平均升高(P＜0.05);与新生组比较,幼龄组和成年组小鼠心脏组织中ACE2、TMPRSS2 mRNA表达水平升高(P＜0.05),而老龄组的表达水平下降(P＜0.05);③同龄组小鼠肺、小肠和心脏组织中ACE2、TM-PRSS2 mRNA表达水平差异有统计学意义(P＜0.05),且在肺组织中表达水平最高;④ACE2与TMPRSS2蛋白表达水平变化与mRNA具有一致性.结论 随着年龄增长,小鼠肺和小肠组织中ACE2、TMPRSS2表达也随之增加,这可能意味着高龄是小鼠乃至人感染新型冠状肺炎病毒(SARS-CoV-2)的独立危险因素之一;此外,同一年龄组小鼠肺组织中ACE2、TMPRSS2的高表达提示了肺部可能是SARS-CoV-2入侵机体的主要靶器官.     

鼻咽癌代谢重编程与放疗抵抗

鼻咽癌是一种具有地域分布性的鼻咽上皮恶性肿瘤,放疗抵抗是鼻咽癌患者治疗失败的主要原因。代谢重编程是调控肿瘤发生发展的核心,代谢变化能够影响肿瘤的发生、发展及治疗抵抗。糖酵解、氧化磷酸化、脂肪酸氧化等代谢途径均参与肿瘤放疗敏感性的调控。肿瘤微环境变化、基因突变或基因异常表达、基因表观遗传修饰或某些信号通路异常激活是调控鼻咽癌放疗抵抗的主要机制。近年来,越来越多的研究显示,代谢重编程在鼻咽癌放疗抵抗中扮演了重要角色,可通过调控DNA损伤修复、细胞周期、凋亡与自噬、肿瘤细胞干性和免疫反应等来调节鼻咽癌细胞的放疗抗性。靶向代谢重编程可为鼻咽癌放疗增敏提供新的策略和思路。     

妊娠期糖尿病患者血清内脂素水平的检测

妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）是发生在妊娠期的糖尿病,在孕妇中的发生率为2%～5%[1],内脂素刺激肌肉和脂肪细胞的糖转运,抑制肝糖输出,从而降低血糖,其合成和分泌受一些能够改变胰岛素敏感性的激素调节[2,3].超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein, hsCRP）是反映全身性炎性反应的非特异性标志物.本次研究旨在通过结合炎症标志物hsCRP探讨血清内脂素水平与GDM的关系及其临床意义.现报道如下.     

TNF-α对3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因表达的影响

[目的]观察TNF-α对3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因表达水平以及胰岛素刺激下的葡萄糖摄取率的影响.[方法]体外培养3T3-L1前体脂肪细胞,诱导分化为成熟脂肪细胞后,应用不同浓度(10、25、50 ng/mL)重组TNF-α干预成熟脂肪细胞16 h,或以10 ng/mL重组TNF-α分别干预24、48、72 h,采用实时荧光定量RT-PCR技术检测TNF-α干预后3T3-L1脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因mRNA表达水平;另外,采用[3H]-2-脱氧葡萄糖掺入法检测TNF-α干预24、48、72h后成熟脂肪细胞葡萄糖摄取率.[结果]1)不同浓度TNF-α均能显著上调3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因表达(P均<0.001),在0～25 ng/mL浓度范围内呈现浓度依赖性,随TNF-α干预浓度增高,NYGGF4小鼠同源基因的表达水平逐渐升高;2)TNF-α对3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因的表达调节具时间反应性,呈现随干预时间延长该基因表达逐渐上调的特征,10 ng/mL TNF-α干预人成熟脂肪细胞24 hNYGGF4小鼠同源基因mRNA表达水平即显著上调(P<0.001);3)TNF-α干预48 h,3T3-L1成熟脂肪细胞胰岛素刺激的葡萄糖摄取率与未干预组比较下降50%以上,干预72 h,胰岛素刺激的葡萄糖摄取受到进一步抑制.[结论]TNF-α可以上调3T3-L1成熟脂肪细胞中NYGGF4小鼠同源基因[目的]表达,抑制3T3-L1成熟脂肪细胞胰岛素刺激下的葡萄糖摄取.     

彗星试验检测叔丁基对苯二酚对苯骨髓毒性的保护作用

目的　用彗星试验检测叔丁基对苯二酚(tert- butylhydroquinone,t BHQ)对苯诱导的骨髓细胞毒性的保护作用。方法　体外培养的大鼠骨髓细胞行t BHQ(10 0 μm ol/ L)预处理12 h后以不同浓度(0、5、10、15、2 0 mm ol/ L)苯分别染毒2、4、6 h。用彗星试验检测骨髓细胞的DNA损伤,计算DNA迁移率和迁移度。结果　随苯染毒浓度的增加,染毒时间的延长,骨髓细胞DNA迁移率和迁移度增加。t BHQ预处理后5、10、15、2 0 mm ol/ L 苯染毒骨髓细胞的DNA迁移率和迁移度均减低(P<0 .0 5 )。结论　苯可诱导骨髓细胞DNA损伤,并呈现一定的时间、剂量依赖性;叔丁基对苯二酚对苯诱导的骨髓细胞毒性有保护作用。     

双胎妊娠并发症变化的回顾性分析

目的 分析双胎妊娠围产期并发症的变化趋势.方法 回顾性分析2010年1月1日至2019年12月31日于南京市妇幼保健院住院分娩的双胎妊娠产妇的病例资料.观察双胎妊娠的发生率、一般情况、围产期并发症和早产发生率等指标.结果(1)南京市妇幼保健院近10年的双胎妊娠孕产妇共4915例,从2010年的216例增加到2019年的...     

极低出生体重儿败血症的临床分析

目的 分析极低出生体重儿败血症的发生情况及临床特征.方法 收集2019年1月至2020年6月南京医科大学附属妇产医院新生儿科收治的极低出生体重儿(出生体重<1500 g)的临床资料,分析败血症发生率、病原菌分布及危险因素.结果 共369例患儿纳入研究,其中败血症138例,包括早发型败血症(early-onset sep...     

早期营养不足与支气管肺发育不良风险的Meta分析

目的 系统分析早期营养摄入与支气管肺发育不良(BPD)风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索有关早期营养摄入与BPD相关的观察性研究,采用RevMan 5.3统计软件对符合纳入标准的临床研究进行Meta分析.结果 共纳入8项研究...