荷瘤小鼠早期邪毒壅盛和气虚证睾丸下调的基因

目的:观察H22荷瘤小鼠早期邪毒壅盛和气虚证睾丸组织一致下调的基因。方法:采用荷瘤小鼠标准化四诊和辨证方法,以及GeneChip Mouse Exon 1.0 ST Array等技术,检测H22荷瘤小鼠早期邪毒壅盛证和早期气虚证睾丸组织基因表达谱的差异,重点关注早期阶段2个证候一致下调且表达量较大的基因。结果:筛选出早期邪毒壅盛和气虚证一致下调的基因共150个,其中有11类可以简单归类的基因;气虚与邪毒壅盛证这些基因的表达量差异不大,前者略高于后者;中晚期荷瘤小鼠这些基因表达接近正常对照组,甚至上调。结论:肿瘤发生的早期睾丸基因改变以下调为主,一些基因涉及精子发生,提示荷瘤小鼠生殖受到影响;鉴于两个证候这些基因表达的差异不大,及中晚期表达有增加趋势,提示这些基因下调可能与肿瘤早期应激有关;多数基因在睾丸组织中的功能还不清楚,提示有大量探索工作。     

雌激素与心血管疾病

雌激素对心脏有保护作用最早发现于流行病学调查,随后许多学者进行了这方面的研究,现将近年研究发现综述如下.一、雌激素对脂代谢的影响雌激素主要通过促进胆固醇的降解和排泄,有降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)及升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、HDL2-C)的作用,但可被孕激素削弱 ,间歇性给予孕激素能减少此不良影响,并与持续给药具有同样的拮抗雌激素致癌作用.雌激素亦可降低冠心病独立危险因素LP(a)的血浆浓度,且不受孕激素的影响[1].对于未采用雌激素替代治疗(ERT)的绝经后妇女,与其绝经前比较,TC、LDL、甘油三酯(TG)显著升高,将增加患心血管疾病的危险.而绝经后越早采用ERT,对脂代谢的有益影响越突出 .     

智能化体外充气复位联合经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂型骨折

目的:评价智能化体外充气复位联合经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂型骨折的临床效果。方法 :回顾性分析2013年1月至2015年12月收治的22例单节段胸腰段爆裂型骨折患者,其中男12例,女10例,年龄32~56(42.4±8.6)岁。22例患者术前均采用自行研制的智能化充气复位仪体外复位,然后行经皮椎弓根螺钉固定治疗,通过视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、脊柱后凸畸形角度(Cobb角)及椎体前缘高度对患者手术前后的临床特征进行评价并观察其临床疗效。结果:所有患者获得随访,时间1~2.5年,平均18个月。22例骨折均获得愈合,未出现椎弓根螺钉松动、移位、断裂及脊柱后凸畸形等并发症。术前、术后1周及末次随访腰痛VAS评分分别为7.82±0.85,3.09±0.92,1.05±0.72;ODI评分为84.2±11.2,46.3±9.0,12.2±4.3;后凸Cobb角为(16.3±5.4)°,(3.7±2.2)°,(5.5±2.6)°;椎体前缘高度为(59.5±7.8)%,(86.9±6.0)%,(83.5±5.5)%。VAS评分和ODI评分在术前、术后1周及末次随访,两两时间比较差异有统计学意义(P0.05)。后凸Cobb角和伤椎前缘高度,术后1周、末次随访与术前比较差异有统计学意义(P0.05),术后1周和末次随访比较差异无统计学意义。结论:智能化体外充气复位联合经皮椎弓根螺钉固定术具有复位可靠、创伤小、骨折愈合率高和并发症少等优点,是胸腰段爆裂型骨折较好的治疗方案,值得临床推广应用。     

序贯护理结合核心肌群锻炼缓解腰椎骨质疏松性骨折PKP术后疼痛的疗效观察

目的观察序贯护理结合核心肌群锻炼在腰椎骨质疏松性骨折PKP术后疼痛的疗效。方法选取2017年1月至2019年6月单节段腰椎骨质疏松性骨折行PKP手术且术后疼痛患者42例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各21例。对照组行常规术后护理和指导核心肌群锻炼,观察组在术后护理和指导核心肌群锻炼的基础上给予中药热熨、超声药物透入治疗及火龙灸序贯护理,比较患者术后第1、7、14天残余痛的NRS评分和JOA评分情况。结果两组患者在相应护理措施后残余痛的NRS评分和JOA评分均有改善,观察组NRS评分和JOA评分明显优于对照组(P<0.05)。结论序贯护理结合核心肌群锻炼对腰椎骨质疏松性骨折PKP术后残余疼痛的疗效更佳,患者易于接受,值得临床推广。     

7例直肠类癌内镜诊治与随访

直肠类癌是一种特殊类型的消化道少见肿瘤,其组织结构似癌,但发展缓慢,又极少转移。1989年7月至2001年9月,我院经内镜检出产经病理证实7例直肠类癌,全部经内镜下高频电凝电切术治疗,术后随访1～12年,现报道如卜 1.临床资料:7例均为我院内镜常规检查病例,男4例,女3例,年龄26～60岁,平均42.2岁。临床表现为便次增多2例,排便不净感2例,便血1例,2例无临床症状     

大肠腺瘤性息肉766例分析

自 1980年至 1997年 12月我院内镜室在 11 217例结肠镜检查中,检出并经病理证实腺瘤性息肉 766例,检出率 6.82％。现报告分析如下。 　　1．临床资料：在 766例腺瘤性息肉中,男 494例,女 272例,男女之比为 1.8： 1。年龄 3～ 86岁,平均年龄 46.2岁。 　　2．内镜检查：息肉分布：位于直肠 325例（ 42.42％）,乙状结肠 233例（ 30.41％）,降结肠、脾曲 61例（ 7.96％）,横结肠 68例（ 8.87％）,肝曲、升结肠 32例（ 4.17％）,回盲部 33例（ 4.30％）,全结肠 14例（ 1.82％）。息肉形态：有蒂 227例,亚蒂 223例,无蒂 316例,息…     

绝经妇女骨质疏松的多层次个体化防治

目的　探讨绝经妇女骨质疏松的有效防治措施和方法。方法　采用双能X线骨密度仪测定股骨颈骨密度 ,采用肌肉功能分析仪测定下肢肌力及股骨颈抗骨折能力 ,根据WHO的标准综合分析诊断骨质疏松的程度 ;选择诊断为骨量减少或骨质疏松的绝经健康妇女 ,有绝经相关症状需要激素补充治疗 ,又无激素补充治疗的禁忌证者 60例 ,随机分为 3组 :A组为激素补充治疗 +定量营养 +运动 ;B组为单纯激素补充治疗 ;C组为对照组 (没进行任何治疗者 )。于治疗前和治疗后 1年分别测定各组股骨颈骨密度 ,下肢肌力及股骨颈抗骨折能力等 ,比较各组疗效。结果　A组股骨颈骨密度平均增加 5 72 % ,下肢肌力增加 2 1 97% ,股骨颈抗骨折能力增加 1 6 % ;B组上述指标分别增加2 57% ,1 3 9% ,1 2 % ;C组上述指标分别下降 3 6 % ,2 8% ,5 6 %。A组股骨颈骨密度、下肢肌力及股骨颈抗骨折能力均明显优于B组 (P <0 0 5) ,B组上述指标均明显优于C组 (P <0 0 5)。结论　对绝经妇女骨质疏松症防治采用激素补充治疗 ,合理定量营养及适当运动等多层次个体化的措施和方法可能是目前最有效而安全的选择。合理的激素补充疗法对防治绝经妇女骨质疏松症亦有一定疗效     

积极创建爱婴医院

本文阐述了创建爱婴医院,提高母乳喂养率,改革产科制度,实行母婴同室的具体做法及今后的目标。     

大肠广基息肉的内镜诊断与处理

大肠广基息肉的内镜诊断与处理杨天赐，施至乾，孙木泉，陈宝英，刘其樱１９８３年１月至１９９０年３月，我院在２９４２例纤维结肠镜（下称内镜）检查中，发现广基型大息肉８２例，现将内镜的诊断与处理报道如下。一、临床资料本组男５５例，女２７例；年龄５～７７岁，...     

普外科整体护理临床实践体会

在实施整体护理中应用工序重组、按职上岗的管理方法,合理安排人力资源。树立以病人为中心的理念是实施整体护理的前提;密切医护患关系是实施整体护理的首要环节;全面收集资料、明确护理诊断是实施整体护理的关键;分阶段进行健康教育,做到有的放矢,从而保证和提高护理质量。