脉冲振荡法测定慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道阻力的评价

目的 :评价脉冲振荡法 (IOS)在测定慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者肺功能中的临床意义。方法 :采用IOS法测定 4 2 6例老年COPD病人和 2 4 5例健康老年人呼吸阻抗 ,并与常规肺通气功能结果比较。结果 :COPD患者所测粘性阻力值较健康人均有不同程度的增高 ,而外周弹性阻力 (X5)则明显低于健康组。其中周边气道阻力的R5 R2 0 、共振频率(Fres)、总气道阻力 (R5)及代表外周弹性阻力的X5敏感性较高 ,并且随病情加重 ,敏感性越高 ,即FEV1(1秒钟用力呼气量 ) % pre越低 ,检出率越高。 结论 :IOS法测定的粘性阻力等指标可作为COPD气道阻塞的指标 ,特别适用病情重、配合不好的老年患者。     

经纤支镜灌洗治疗肺心病141例报告

目的：本文是通过纤支镜对肺源性心脏病肺段灌洗治疗清除积痰后可使病人缺氧状态得以改善，使氧饱和度明显上升，肺部感染能有效控制，通气功能得到明显改善，生命得以延长。方法：按常规纤支镜操作方法，采用配有抗菌素、化痰、止喘等物的生理盐水进行灌洗治疗，病人易接受，安全而且疗效好。结果：通过分次灌洗治疗，患者血氧饱和度明显上升，可达85％—93％，平均提高8％—25％，肺部感染能有效控制，通气功能明显改善。结论：经纤支镜灌洗治疗肺心病是目前的一种行之有效、病人生命得以延长的一种好的治疗方法。     

平原进入云南亚高原士兵与本地同年入伍士兵运动强度及耐力比较

目的了解平原进入云南亚高原地区士兵一年后与本地同年入伍士兵训练强度及耐力差异及变化情况。方法采用极量运动试验，测定运动不同时期心肺功能指标及血乳酸含量变化，了解两组间运动耐力和强度差异。结果平原入伍的士兵进入亚高原地区生活、训练一年后，其运动强度和耐力与世居亚高原的士兵无明显差异。结论平原士兵进入亚高原地区一年后，可与世居当地士兵进行同样强度和耐力的训练。     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征临床特征及CAPA疗效分析

目的分析和总结阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床特征及经鼻持续气道正压通气（CPAP）治疗效果。方法对85例OSAS的临床资料和32例患者应用CPAP治疗效果进行统计分析。结果85例OSAS患者中100％有打鼾，58．8％有夜间憋醒，48．2％有白天嗜睡，40％有记忆力减退，34％有夜间轻度低氧血症，35％有中度低氧血症，15％有重度低氧血症。32例患者经CPAP治疗后，27例打鼾症状消失，临床症状好转。2例疗效不佳，3例不能耐受。结论打鼾、夜间憋醒是OSAS的主要临床表现，CPAP是治疗OSAS的一种有效的治疗方法。     

经纤支镜灌洗治疗肺心病141例报告

目的：研究通过纤支镜对肺源性心脏病肺段灌洗治疗清除积痰后的疗效。方法：按常规纤支镜操作方法，采用配有抗菌素、化痰、止喘等药物的生理盐水进行灌洗治疗。结果：通过分次灌洗治疗，患者血氧饱和度明显上升，可达85％－93％，平均提高8％－25％，肺部感染能有效控制，通气功能明显改善。结论：经纤支镜灌洗治疗肺心病是目前的一种行之有效、病人生命得以延长的一种好的治疗方法。     

平原进入云南亚高原的士兵与本地同年入伍士兵运动耐力比较

目的:探讨不同地区、不同入伍年限的士兵应采用不同强度的体能训练方法。方法:选取某部驻滇部队121人作为研究对象,根据其入伍地点、入伍年限,采用德国耶格公司生产的运动心肺功能仪,用极量运动试验,测定运动不同时期心肺功能指标,对检测结果进行统计分析。结果:平原新入伍进入云南亚高原的士兵无氧阈状态时,摄氧量(VO2)、每公斤体质量摄氧量(VO2/kg)、氧脉搏(VO2/HR)、代谢当量(MET)较本地同年新入伍士兵低,而在运动至力竭时,两组以上指标差异均无统计学意义。平原入伍进入云南亚高原一年及两年的士兵与世居当地的同年入伍士兵比较,无氧阈状态及运动至力竭时,所有心肺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:平原入伍的士兵进入亚高原地区生活、训练一年后,其运动强度和耐力与世居亚高原的士兵无差异,可以采用同样的训练运动强度。     

蛋白激酶C对大肠癌HT-29细胞骨架影响的形态学研究

目的:从形态学角度探讨蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)对大肠癌细胞骨架的调节作用.方法:采用考马斯亮蓝法和间接免疫荧光法显示PKC激活剂PMA和抑制剂Staurosporine (SP)对大肠癌HT-29细胞骨架微丝纤维、微管蛋白(tubulin)、黏着斑纽蛋白(vinculin)表达的影响,研究PKC对HT-29细胞骨架调节作用.结果:HT-29细胞骨架微丝、微管纤维和黏着斑数量丰富,但纤维短,排列紊乱,无分极现象;而PMA处理可使细胞骨架出现分极现象,骨架微丝、微管纤维和黏着斑数量减少,向两极放射排列,纤维稀疏,并可见向外伸展的板层(lamellae)结构和板状伪足(lamellipodia);而SP可抑制PMA的作用,使细胞骨架微丝、微管纤维和黏着斑数量增多、增粗,排列规则,边界完整,形成完整的骨架网络结构.结论:PMA通过激活PKC表达,促进骨架蛋白微丝、微管的解聚和黏着斑的解体,有利于细胞骨架的重组,促进细胞改变形态利于扩散、运动;SP可拮抗PMA作用,通过抑制PKC表达,导致骨架蛋白不能解聚或解体,不利于细胞骨架的重组,影响细胞的移动.推测PKC对细胞侵袭、转移的调节可能部分涉及了其调节细胞骨架的机制.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗前后呼出气冷凝液中8-异前列腺素水平的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者治疗前后氧化应激标记物的变化以及这些变化与病情严重程度的关系。方法68例OSAHS患者中40例接受治疗2个月,其中33例使用持续气道正压通气治疗（CPAP）、5例行外科手术、2例使用口矫器,28例未经任何治疗,随访2个月。所有患者分别于治疗前和治疗后2个月,于晨起空腹时收集呼出气冷凝液（EBC）,同时抽取静脉血5ml,应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定EBC和血清中8．异前列腺素的含量,并进行统计学的处理。结果治疗后EBC和血清中8-异前列腺素的水平较治疗前明显降低,差异具有显著性[EBC：（19．9±2．9）pg／ml,（14．4±3．1）pg/ml,P〈0．001;血清：（29．9±5．7）pg／ml,（20．4±3．9）pg／ml,P〈0．001];EBC和血清中8-异前列腺素水平的绝对变化（治疗后．治疗前）与呼吸暂停低通气指数（AHI）和最长窒息时间的绝对变化呈正相关（EBC：r=0．69,r=0．50,P〈0．001;血清：r=0．72,r=0．46,P〈0．001）,与夜间最低SaO2的绝对变化呈负相关（EBC：r=-0．58,P〈0．001;血清：r=-0．53,P〈0．001）。结论EBC和血清中8-异前列腺素的水平能通过治疗有效降低,治疗前后的水平变化与病情的严重程度有关,可作为随访病情和反映治疗效果的指标。     

支气管哮喘患者呼出气冷凝液中半胱氨酰白三烯水平

相对于常规的判断气道炎症的方法,呼出气冷凝液(EBC)成分测定是一种完全无创的检测技术.本研究通过测定不同分期、分级及吸入糖皮质激素治疗前后哮喘患者EBC中半胱氨酰白三烯水平,初步探讨半胱氨酰白三烯水平能否反映气道炎症情况及其与疾病严重程度的关系,旨在为哮喘气道炎症的监测寻找一种无创的客观指标.     

一氧化氮及一氧化氮合酶在哮喘大鼠气道高反应中的作用

目的：探讨一氧化氮及一氧化氮合酶(nitric oxide synthase，NOS)在哮喘大鼠气道炎症中的作用及激素对其活性的影响，以期为该病的预防、康复措施介入提供理论依据。方法：实验选用雄性豚鼠30只，按随机数字法将豚鼠分为3组：①哮喘组：用100g／L卵蛋白腹腔注射1mL致敏，2周后用10g／L卵蛋白超声雾化吸入致其哮喘发作。②激素组：诱喘同前，每次诱喘前腹腔内注射甲基强的松龙10mg／kg。③对照组：用生理盐水代替诱喘剂。每组分别测定其血浆和肺组织NO2^-／NO3^-水平、肺组织诱导型NOS(inducible nitric oxide synthase，iNOS)和原生型NOS(constitute nitric oxide synthase，cNOS)活性水平，并用组织化学染色法观察NOS在豚鼠哮喘模型肺组织中的分布。结果：3组豚鼠血浆NO2^-／NO3^-水平差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，哮喘组肺组织中NO2^-／NO3^-和iNOS活性水平[(0．87&;#177;0．08)μmol／g，(56&;#177;14)nmol／g]明显高于对照组和激素组[(0．19&;#177;0．06)μmol／g，(12&;#177;6)mnol／g；(0．18&;#177;0．07)μmol／g，(12&;#177;5)nmol／g](P&;lt;0．01)。对照组肺组织化学方法显示的阳性产物呈蓝色沉淀，主要分布于各级支气管上皮细胞，哮喘组及激素组阳性产物变化不明显。哮喘组肺组织iNOS活性水平和肺组织NO2^-／NO3^-水平呈高度正相关(r=0．782．P&;lt;0．05)。结论：一氧化氮可引起气道高反应性而导致和(或)加重哮喘发病。用甲基强的松龙治疗哮喘可减轻气道炎症，使哮喘大鼠肺组织中iNOS表达降低。