血栓弹力图对急性白血病患者出血风险的预测价值研究

目的：探讨血栓弹力图（T EG ）在急性白血病患者出血风险的评估及诊断价值中的作用。方法通过对127例急性白血病患者进行数据统计（共272组有效统计数据）,将所有数据按临床有无出血分组（出血组、无出血组）,比较两组T EG的4项指标[反应时间（R）、血凝块形成时间（K）、α角、最大振幅（MA）]和血小板（PLT）计数。对PLT＜30×109个／L者,按有无出血分组（有出血组、无出血组）并比较T EG的4项指标。通过ROC曲线,比较T EG不同指标与PL T计数评估出血风险的准确性与特异性。结果所有272组数据比较,出血组K值、R值大于无出血组,α角、M A值、PL T 计数小于无出血组（ P＜0．05）;PL T＜30×109个／L的急性白血病患者,出血组K值大于无出血组,α角、M A小于无出血组（ P＜0．05）,两组R值、PL T计数差异无统计学意义（P＞0．05）;PLT计数、MA值、α角诊断出血的ROC曲线下面积均大于0．5（分别为0．750、0．740、0．653）。结论 TEG能够预测急性白血病出血风险,有较好的临床实用性。     

小儿保健推拿对婴儿早期生长发育指标影响的临床观察

目的：探究小儿保健推拿对婴儿早期生长发育的指标影响。方法：对在2014年1月至2015年1月于我院体检的80例6月大婴儿,采用随机分组法分为治疗组与对照组各40人,分别采用常规保健加小儿保健推拿法和仅使用常规保健法进行护理,其他护理措施相同,观察两组间的生长发育及相关指标差异。结果：在治疗满意度及生长发育状况上治疗组明显优于对照组（P ＜0．05）,同时两组护理后的发病情况对比,治疗组明显少于对照组（P ＜0．05）。结论：小儿保健推拿能有效促进儿童生长发育,降低婴儿发病率,护理效果明显,值得推广。     

隆突性皮肤纤维肉瘤14例临床分析

目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床特点、治疗方式和预后情况.方法 回顾性分析2008～2014年该院收治的14例DFSP患者的临床及病理资料,比较其临床特征、首次治疗方案、治疗经过、复发及转移情况.结果 6例患者的初次治疗方案为普通切除术,术后均出现复发,其中包括转移1例.其余8例患者中有1例接受普通切除术加放、化疗,3例接受扩大切除术,3例接受扩大切除加皮瓣移植术,1例接受冷冻治疗加扩大切除术,此8例患者术后均未见复发或转移.结论 对DF-SP认识不足,首次手术切除不彻底是其复发的主要因素.     

愿孩子们都有一双明亮的眼睛

据统计,我国近视人数超过4.5亿,居世界首位;儿童青少年近视检出率高达72%,近视防控问题已日益严峻。近期,国家卫生健康委发布了《儿童青少年近视防控适宜技术指南》(以下简称《指南》)。我们采访了解放军第三医学中心眼科主任医师吴志鸿,请他就《指南》和青少年如何防控近视等相关问题为大家答疑解惑。     

危重病非心源性心肌损伤中医辨证要素与发生急性左心衰的相关性研究

目的：探讨危重病非心源性心肌损伤的中医辨证要素与发生急性左心衰的相关性。方法：对56例危重病非心源性心肌损伤患者中医辨证要素与急性左心衰的发生进行回顾性研究。结果：危重病非心源性心肌损伤病性证素为阳虚者急性左心衰发生率最高（71.88%）,阴虚者急性左心衰发生率最低（18.18%）;病位证素为心者急性左心衰发生率最高（57.14%）,肾者急性左心衰发生率最低（36.36%）。结论：危重病非心源性心肌损伤病性证素与发生急性左心衰的相关性,由强至弱呈阳虚〉气虚〉热盛〉血虚〉痰饮〉阴虚的趋势;病位证素与发生急性左心衰的相关性,由强至弱呈心〉肺〉脾〉肾的趋势。     

儿童运动协调能力与生长发育水平的关联性研究

目的:研究儿童运动协调能力的影响因素,分析运动协调能力与生长发育水平的相关性.方法:采用整群分层抽样法对我地区10所幼儿园的1 165例儿童进行抽样分析,采用发育性协调障碍问卷(DCDQ)评估儿童运动协调能力,观察儿童运动协调能力的影响因素,分析运动协调能力与生长发育的相关性.结果:性别、年龄以及生长发育情况均是儿童运动协调能力的影响因素.生长发育正常儿童运动协调能力与生长发育无差异(P＞0.05);生长发育低下儿童运动协调能力与生长发育呈明显正相关(P＜0.05);而生长发育超重儿童运动协调能力与生长发育呈明显负相关(P＜0.05).结论:儿童运动协调能力与生长发育水平密切相关,发育低下或超重的儿童均会影响运动协调能力.     

老年糖尿病患者门诊护理干预方式意义探究

目的 探究老年糖尿病患者门诊护理干预的应用价值.方法 择取老年糖尿病患者120例设置为本次的研究对象,按照随机数字法进行分组,共分为常规组与研究组两组,每组60例.对常规组患者给予糖尿病一般护理模式,对研究组患者给予综合性的门诊护理干预措施,比较两组患者的护理效果.结果 研究组与常规组患者的护理满意度分别为96.67%与81.67%,比较数据差异显著(P<0.05);两组患者经过临床护理后的糖化血红蛋白与控制血糖水平均获得了一定程度的改善,且研究组的改善程度更为显著(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者采用科学有效的门诊护理干预措施可及时控制患者血糖水平,改善患者的日常生活质量,值得推荐采纳.     

佛山地区体检人群幽门螺杆菌感染的血清流行病学调查

目的 调查佛山地区体检人群幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的情况, 探讨Hp感染的流行病学特征。方法 使用免疫胶体金法对2009年1月至2009年1 2月来我院进行健康体检的人群 ( 共11946人) 进行Hp感染的血清学筛查。结果佛山地区体检人群Hp感染总感染率45.30% ,男性为45.75%;女性为44.60%,二者没有统计学差异（P>0.05）;各年龄段的Hp感染率随年龄的增加而增加（除50岁以上年龄段外）,<20岁组Hp感染率最低,为38.87%;40~49岁年龄组为Hp感染高峰组,达到51.04%,50~59岁组稍有回落,60岁以上回落到45.68%,部分年龄段组之间有统计学差异（P<0.05）。20~29、30~39和60以上年龄段上男女之间有显著性差异(P<0.05)。结论 佛山地区Hp感染率与年龄有关,随着年龄的增加而呈增高趋势, 部分年龄段组间Hp感染率存在性别差异。     

子宫输卵管造影在不育患者中诊断输卵管通畅程度的临床价值

目的探讨子宫输卵管造影(HSG)诊断输卵管病理的准确性及临床应用价值。方法选择我院2009年7～12月不育患者119例,采用HSG和腹腔镜两种方法检查输卵管237支,交叉分析二者检查输卵管病理改变的结果,评价HSG的临床应用价值。结果 HSG的总符合率为73.0%,灵敏度为93.4%,特异度为45.0%,阳性似然比1.7,阴性似然比0.1;其中造影检查提示输卵管通畅的灵敏度和特异度分别为45.0%和93.0%,阳性似然比6.4,阴性似然比0.6;输卵管积水的灵敏度和特异度分别为85.4%和76.3%,阳性似然比3.6,阴性似然比0.2;输卵管不通的灵敏度和特异度分别为43.5%和65.2%,阳性似然比1.3,阴性似然比0.9;通而不畅的灵敏度和特异度分别为56.0%和42.0%,阳性似然比1.0,阴性似然比0.9。结论 HSG检查输卵管积水的准确性良好,输卵管通畅的特异性较高;对输卵管不通畅或者通而不畅的患者需进一步腹腔镜检查。     

护理干预在前列腺增生患者行尿动力学检查中的应用

尿动力学是借助流体力学及电生理学方法研究尿路输送、贮存、排尿功能的新学科。通过尿动力学检查能客观地评估前列腺增生症（benign prostatic hypertrophy,BPH）时膀胱出口梗阻程度和逼尿肌功能状态,为BPH的诊断、治疗方法选择及疗效评价提供依据。但尿动力学检查是一个有创伤性的操作,而且前列腺增生均为老年患者,所以不可避免会出现患者害怕检查。2010年6月至2010年12月我科对100例前列腺增生行尿动力学检查的患者进行护理干预进行对照观察,达到减轻疼痛的目的。现报告如下。