醋酸甲羟孕酮联合甲硝唑对子宫内膜炎大鼠炎性因子及TLR4/NFκB通路的影响

【摘要】目的 研究醋酸甲羟孕酮联合甲硝唑对子宫内膜炎大鼠炎性因子及TLR4/ NF κB信号通路的影响。方法将40只SPF级SD大鼠随机分为5组,每组8只。空白组不做处理,其余4组均先构建子宫内膜炎大鼠模型,造模成功后的第2天起,模型组（不给药）,其余3个组（醛酸甲羟孕酮组、甲硝唑组、联合用药组）分别按醋酸甲羟孕酮（4 mg〖DK〗·kg-1〖DK〗·d-1）、甲硝唑（002 g〖DK〗·kg-1〖DK〗·d-1）、醋酸甲羟孕酮联合甲硝唑（4 mg〖DK〗·kg-1〖DK〗·d-1+002 g〖DK〗·kg-1〖DK〗·d-1）灌胃治疗,连续14 d后处死,采样待检。HE染色观察子宫组织病理学变化;免疫组化检测子宫组织MMP 2、MMP 9表达;ELISA检测血清IL 1、PGE2、MDA、NO、SOD水平;Western Blot检测子宫组织NF κB p65、TLR4表达。结果 不同给药组均可减轻子宫内膜炎大鼠子宫组织病理损伤;与空白组比较,模型组大鼠IL 1、PGE2、MDA、NO、NF κB p65、TLR4表达明显升高,SOD、MMP 2、MMP 9表达明显降低（均P＜005）;与模型组比较,联合用药可明显降低子宫内膜炎大鼠IL 1、PGE2、MDA、NO、NF κB p65、TLR4表达,明显升高SOD、MMP 2、MMP 9表达,且联合用药组IL 1表达明显低于甲硝唑组,TLR4表达明显低于醋酸甲羟孕酮组及甲硝唑组,MMP 2表达明显高于甲硝唑组,MMP 9表达明显高于醋酸甲羟孕酮组及甲硝唑组（均P＜005）。结论 醋酸甲羟孕酮联合甲硝唑通过影响TLR4/NF κB信号通路,改善炎性指标,发挥对子宫内膜炎大鼠的治疗作用。     

刺五加联合胞二磷胆碱治疗老年骨折术后认知功能障碍的疗效

目的：探讨刺五加联合胞二磷胆碱治疗老年骨折术后认知功能障碍（POCD）的疗效。方法：骨折术后发生POCD的老年患者92例，分为治疗组和对照组。治疗组予静脉滴注刺五加注射液250mL、胞二磷胆碱750mg加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250mL，1次／d，7．14d为1个疗程；对照组予静脉滴注胞二磷胆碱750mg加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250mL，1次／d，7～14d为1个疗程。结果：组内比较，治疗组在治疗后7、10、14dMMSE评分升高．与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），对照组在治疗后14dMMSE评分升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间比较，治疗组MMSE评分在治疗后7、10、14d升高，与对照组比较差异有统计学意义。治疗组总有效率95．7％，对照组总有效率57．8％．治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于骨折术后出现认知功能障碍的老年患者，采用胞二磷胆碱联合应用刺五加注射液可有效控制POCD，促进老年患者术后早期康复。[著者文摘]     

干化学法测尿液红细胞与镜检结果不一致的探讨

尿液红细胞 (ＲＢＣ)检测是诊断泌尿系统疾病 ,特别是肾病的重要实验指标之一。目前 ,国内尿液常规分析多采用干化学试带法 ,这种方法具有快速 ,操作简单等优点。但由于检测原理的局限性及多种因素影响 ,常导致仪器检测结果与镜检不一致 ,有些临床医生只重视仪器检测结果 ,忽视镜检结果 ,易导致临床误诊和漏诊 ,现将干化学法测尿液红细胞与镜检结果不统一的原因探讨如下。尿化学试带法测ＲＢＣ是根据血红蛋白 (Ｈｂ)接触活性原理 ,通过Ｈｂ的类过氧化物酶样作用催化分解过氧化物 ,使供体(如邻联甲苯胺 )氧化呈色。干化学法即可对完整的ＲＢ…     

对新发2型糖尿病胰岛素强化治疗患者依从性的调查分析

近10年来，糖尿病的发生率迅速上升，已成为仅次于肿瘤、心血管病之后的第三大危害人类健康的疾病。糖尿病对人类健康的主要威胁是其引起的并发症。国内外研究发现，持续性皮下胰岛素注射(胰岛素泵CSⅡ)治疗用于新诊断的2型糖尿病患者，不仅可以迅速控制血糖，还可显著改善胰岛β细胞功能，部分患者还可重建“对饮食治疗反应性。     

急性瘦肉精中毒7例护理体会

瘦肉精成分是盐酸克伦特罗,为选择性β-受体激动剂,可使交感神经兴奋、心肌收缩力增强,引起头晕、胸闷、心悸等症状。我科于2009年1月19日收治7例急性瘦肉精中毒患者。经过积极的治疗和护理,全部痊愈出院。现将护理体会总结如下。     

热毒宁联合头孢西丁钠治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的观察热毒宁注射液联合头孢西丁钠注射液治疗社区获得性肺炎的疗效。方法将收治的社区获得性肺炎患者100例随机分为观察组和对照组,各50例。在进行常规对症治疗的基础上,对照组给予头孢西丁钠注射液治疗,观察组给予热毒宁注射液联合头孢西丁钠注射液治疗,观察2组临床疗效。结果观察组总有效率为96.0%高于对照组的82.0%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论热毒宁注射液联合头孢西丁钠注射液治疗社区获得性肺炎患者疗效可靠,值得临床推广应用。     

采用ELISA差减分析法探讨武汉地区中老年患者IEM HBsAg的携带状态

目的探讨武汉地区中老年患者血清免疫逃逸变异表面抗原(IEM HBsAg)携带状态。方法以2种不同抗HBsmAb包被,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对1641例中老年既往HBV感染者的血清标本进行检测,并以中和实验及广谱IEMHBsAg试剂对单一阳性者血清HBsAg检测的特异度进行验证。结果所建立的G6-ELISA与E2-ELISA具有大致相同的稳定性、特异度与灵敏度,对该组血清检测的阳性率分别为29.37%、29.01%。6例G6-ELISA单一阳性血清中,抗HBs、抗HBe、抗HBc、HBeAg及HBV DNA阳性例数分别为3、1、6、1、2例,抗HBs中和实验阳性率为100.00%,平均中和率81.14%。雅培化学发光试剂复核此6例均为阳性结果。结论结合文献与该课题组既往研究分析,该组中老年患者中存在少量呈优势表达的IEMHBV感染者。     

应用SELDI技术与MATLAB软件预测替吉奥联合榄香烯治疗消化道肿瘤敏感性的前瞻性研究

目的：借助蛋白质指纹技术及MATLAB软件探索预测替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道肿瘤耐药的可能性。方法：选择7例术后采用替吉奥联合榄香烯治疗有确切疗效的晚期消化道肿瘤患者,应用CM10弱阳离子芯片结合表面增强飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS）技术于用药前检测患者血清样本的蛋白质谱,动态观察该药应用后2周至半年内的疗效,根据实体瘤近期疗效标准分为用药稳定组（SD）（4例）和无效组（PD）（3例）,应用Biomarker Wizard软件得出两组间差异有统计学意义的指纹。用MATLAB软件进行多项式曲线拟合得出每个差异指纹的拟合曲线及曲线方程。结果：稳定组与无效组相比有6个蛋白质峰的差异有统计学意义（均P〈0．05）,蛋白质质荷比（M/Z）分别为4467、7959、9277、9555、15903、15064,其中,与稳定组相比,无效组上调的峰M／Z为9277、9555,下调的峰M／Z为4467、7959、15903、15064。用MATLAB软件进行多项式曲线拟合得出每个差异指纹的曲线和曲线方程均呈线性函数关系。结论：替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道癌前检测SELDI指纹M/Z为4467、7959、9277、9555、15903、15064的蛋白质组指纹可以预测替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道癌的敏感性。