老年患者创伤后心力衰竭发作56例

在老年患者中心力衰竭具有较高的发病率和致死率,我院2009年6月至2010年6月因创伤住院老年患者共607例,其中发生心力衰竭事件56例,现总结如下. 1对象与方法 1.1 研究对象 自2009年6月至2010年6月我院因创伤住院老年患者607例,于入院后发作心力衰竭,心力衰竭诊断标准符合NYHA分级诊断标准,年龄63～ 96岁,其中男性19例,女性37例.创伤后心衰事件定义为创伤后发作胸闷、憋气、喘息不能平卧等症状,心功能NYHA分级在Ⅲ级以上.     

阴道白念珠菌毒力因子表达水平及与耐药的相关性

目的 了解复发性念珠菌性阴道炎（RVVC）患者与阴道白念珠菌定植者的阴道白念珠菌的生物膜、水解酶和菌丝壁蛋白1（HWP1）基因等毒力因子的体外表达水平及其耐药性,初步探究白念珠菌致病性和耐药性与毒力因子之间的关系,为进一步探明白念珠菌引起的RVVC的致病和耐药机制提供资料。方法 前瞻性收集分离来源于成年女性RVVC患者和阴道白念珠菌定植者的100株阴道白念珠菌,采用酵母样真菌药物敏感性试剂盒检测对5种常用抗真菌药物的敏感性,采用结晶紫染色法检测其生物膜形成能力,采用牛血清白蛋白平板、卵黄琼脂平板和三丁酸甘油脂平板检测阴道白念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶（SAP）、磷脂酶（PL）和脂肪酶（Lip）的活性,采用实时荧光PCR检测HWP1基因的表达。结果 5种常用抗真菌药物中至少1种耐药的白念珠菌RVVC患者来源有13株,阴道定植者来源有10株;RVVC患者来源菌株的生物膜、3种分泌型水解酶和HWP1基因体外表达水平均高于阴道定植者来源菌株（均P<0.05）,两组在生物膜形成强弱、3种水解酶表达高低等定性角度,差异均有统计学意义（均P<0.05）;耐药性菌株生物膜表达水平高于非耐药性菌株外（P<0.05）,对3种分泌型水解酶和HWP1基因体外表达水平上两组间没有差异（均P>0.05）;Pearson相关性分析结果显示,除HWP1基因和生物膜-OD之间呈弱相关性（r=0.211,P=0.039）外,其他各项指标之间没有相关性（均|r|<0.2,P>0.05）。结论 白念珠菌的毒力因子生物膜、SAP、 PL、Lip和HWP1都可能在RVVC的致病过程中发挥了重要作用,HWP1与生物膜的形成呈弱相关性,生物膜的形成与阴道白念珠菌的耐药性产生可能存在关联。     

基于SA-DTM模型的突发公共卫生事件舆情演化分析

目的：探讨面向突发公共卫生事件的主题聚类和情感分析对网络舆情的识别预测和潜在风险控制等的重要意义。方法：提出一种舆论主题和所表达情感的综合分析模型——SA-DTM模型,它利用DTM模型（dynamic topic model）对舆情生命周期内的各个时间片进行动态主题分析,利用主题词权重确定主题对应的时间片,从而得出互联网用户所讨论的热点话题随时间的变化;然后采用ROST-CM6对各个主题下的评论进行情感倾向性分析,实现微博主题与情感的协同分析;最终在LDAVis的基础上对主题-情感关系的可视化呈现进行优化,并以“非洲猪瘟”事件为例进行实证研究。结果：在“非洲猪瘟”事件发生期间,用户对疫情控制与传播及食品安全最为关注,当疫情控制与食品安全出现问题时用户的负面情绪表达也最为明显。结论：SA-DTM模型可以有效探究用户讨论的热点话题及其所表达的情感。     

急性有机磷中毒胃肠减压的临床观察及护理

2000年10月～2004年10月,我院对33例急性有机磷中毒患者洗胃后行胃肠减压治疗,效果满意,现报告如下.     

变应性接触性皮炎的原位免疫学研究

变应性接触性皮炎(ACD)是致敏个体的皮肤接触了变应原引起的T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应,致敏T淋巴细胞与相应抗原结合而活化释放多种细胞因子,导致以单核细胞浸润为主和组织变性坏死为特征的炎症反应。在ACD的发病机制中有多种免疫因素的参与,使用免疫组织化学、原位杂交及     

体外受精-胚胎移植术后早期妊娠先兆流产患者的中医体质辨识研究

目的：分析总结体外受精-胚胎移植（IVF-ET） 术后早期妊娠先兆流产患者的中医体质分布特点。方法：运用中医体质辨识仪器及软件对400 例IVF-ET 术后早期妊娠先兆流产患者进行中医体质辨识,由专人对体质辨识数据进行测评分析。统计不同中医体质患者的数量,并观察先兆流产3 项主要症状（阴道流血、腹痛、腰酸） 及年龄≤28 岁、29～34 岁、年龄≥35 岁3 个不同年龄段与体质类型的关系。结果：400 例患者中,平和质43 例,偏颇体质357 例。偏颇体质的患者根据例数的多少由高到低排列,依次为：阳虚质＞气郁质＞血瘀质＞气虚质＞痰湿质＞湿热质＞阴虚质＞特禀质。在有阴道流血症状的患者中,平和质占比最高;在有腹痛症状的患者中,气郁质占比最高;在有腰酸症状的患者中,阳虚质占比最高。年龄≤28 岁的患者中,平和质占比最高;29～34 岁的患者中,气郁质占比最高;年龄≥35 岁的患者中,阳虚质占比最高。结论：IVF-ET 术后早期妊娠先兆流产患者的临床症状及年龄与体质类型均密切相关。对患者进行中医体质类型测评,根据其体质特点对症安胎治疗,并对其进行心理疏导,调整偏颇体质,有助于提高安胎的临床疗效,提升该类患者的妊娠成功率。     

建立助产士咨询门诊对初产妇不良情绪及妊娠结局的影响观察

目的 探究助产士咨询门诊对初产妇不良情绪与妊娠结局的影响。方法 2021 年 8 月至 2022 年 7 月收治的初产妇 98 例, 随机分为对照组和观察组,每组各 49 例。对照组进行常规产科门诊指导,观察组在此基础上进行助产士咨询门诊。比较两组 的不良情绪、分娩方式以及分娩结局。结果 两组干预前 GAD-7、PHQ-9 评分之间的差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,观 察组 GAD-7、PHQ-9 评分均低于对照组（P<0.05）。观察组干预后分娩方式优于对照组（P<0.05）。观察组干预后分娩结局优于 对照组（P<0.05）。结论 初产妇建立助产士咨询门诊,能够有效缓解不良情绪,利于选择最佳分娩方式,同改善分娩结局。     

安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血32例临床分析

目的探讨安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法选取我院收治的64例药物流产后阴道出血患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者给予益母草颗粒口服,观察组患者给予安宫黄体酮片口服。比较两组患者的阴道出血持续时间、出血量和治疗总有效率的差异。结果观察组患者阴道出血持续时间和出血量均显著少于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为90.6%,高于对照组的56.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论安宫黄体酮治疗药物流产效果确切,可显著缩短阴道出血持续时间和出血量。