TNF-α、IL-6与进展期结直肠癌低白蛋白血症的相关性研究

目的:探讨进展期结直肠癌患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与并发低白蛋白血症的关系. 方法:根据血清白蛋白(albumin,Alb)值将59例进展期结直肠癌患者分两组:伴低白蛋白血症(Alb≤35 g/L)组35例和白蛋白正常组(Alb＞35 g/L)患者24例,并以15例健康体检者作为正常对照组,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定各组血清TNF-α、IL-6水平.结果:①病例组患者血清TNF-α和IL-6水平明显高于正常对照组(P=0.001,P=0.034);②肿瘤病例中,低白蛋白血症组血清TNF-α、IL-6水平明显高于白蛋白正常组(P=0.000,P=0.002);③病例组血清Alb与TNF-α、IL-6浓度均呈显著负相关(Alb与TNF-α:r=-0.606,P=0.000;Alb与IL-6:r=-0.439,P=0.001).结论:进展期结直肠癌患者并发低白蛋白血症与血清TNF-α、IL-6浓度的升高相关.     

扩大消毒范围防治留置尿管尿路感染临床观察

目的探讨0.5%碘伏(聚维酮碘)消毒外阴、会阴体及肛门防治妇产科留置尿管相关医院泌尿道感染(UTI)的效果。方法实验组以0.5%碘伏在尿管植入、留置尿管护理时扩大消毒范围,对外阴、会阴体、肛周、尿管的前端、尿管接头处及尿袋排尿口进行彻底的消毒,每天两次;对照组按常规消毒处理。结果实验组与对照组比较,泌尿道感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论留置导尿时扩大消毒范围可有效防治尿管相关医院泌尿道感染。     

腹腔镜胆囊切除术中肝胆管损伤及并发症的预防

我科1994年2月∽1997年2月，经腹腔镜施行胆囊切除术(LC)580例，无1例发生肝外胆管损伤。本文就LC胆管损伤预防讨论如下。     

伴有MELAS综合征的横纹肌溶解症

横纹肌溶解症是由创伤、酗酒、中毒、感染、缺血、癫痫发作和各种代谢性肌病引起。现报道1例典型的MELAS综合征(线粒体脑肌病、乳酸中毒、卒中样发作)并发横纹肌溶解症。     

电子肠镜诊断124例直肠癌分析

2003年4月~2007年4月,我院消化内镜室在电子肠镜检查中,内镜结合病理,共检出直肠癌124例。此外,尚有10例内镜诊断为直肠癌,但病理不支持,而病人拒绝再次活检。现分析如下。1对象和方法1·1研究对象2003年4月~2007年4月,我院消化内镜室在电子肠镜检查中,通过内镜检查发现,并经活     

发展城市社区卫生医疗服务的思考与建议

随着城市化进程的加快，人民生活水平的提高，群众对卫生服务需求愈来愈呈现多样化，老百姓急切盼望一种新的卫生服务模式以提供方便快捷、直接进入社区家庭的基本医疗服务。     

绝经后阴道出血病因的临床分析研究

目的分析1160例绝经后阴道出血的原因并提出预防措施。方法对1160例绝经后阴道出血病人及病理资料进行回顾性分析研究。结果1160例绝经后阴道出血中，良性病变1079例，占93．02％；非器质性病变245例，占21．12％；恶性病变81例，占6．89％。结论绝经后阴道出血的原因主要是良性病变，其中一炎症为主；年龄越大，出血距绝经时间越长。恶性肿瘤的发病率越高。     

肺间质纤维化42例诊治体会

肺间质纤维化(pulmonary fibrosis)临床并不少见，但由于症状不典型，非呼吸专科医师对其缺少认识，尤其是中小医疗机构医师，常常发生误诊和误治。收集我院自2001年10月-2003年9月门诊和住院肺间质纤维化患者42例的诊治情况报告如下：     

二甲双胍对老年2型糖尿病患者的疗效及安全性

目的:观察二甲双胍对老年2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法:42例老年2型糖尿病患者服用磺脲类降糖药物效果不佳时加服二甲双胍治疗,在随访24周的过程中,监测空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血乳酸及血脂,并观察药物的副作用。结果:治疗后4周空腹血糖(7.6±1.9)mmol/Lvs(9.8±2.2)mmol/L,P<0.01、糖化血红蛋白(11.3±2.6)%vs(13.6±2.5)%,P<0.01显著下降;服药12周后LDL(2.3±0.8)mmol/Lvs(2.8±0.9)mmol/L,P<0.01、TG(3.0±1.1)mmol/Lvs(3.6±1.2)mmol/L,P<0.01显著下降;服药24周HDL升高(0.89±0.08)mmol/Lvs(0.85±0.08)mmol/L,P<0.01,但血胰岛素(16.7±3.6)mmol/Lvs(18.2±4.1)mmol/L,P>0.05、血乳酸(1.6±0.5)mmol/Lvs(1.4±0.5)mmol/L,P>0.05无显著变化。23.8%患者服用二甲双胍后出现恶心与腹泻,但症状轻微且短暂。结论:二甲双胍是治疗老年2型糖尿病患者安全、有效的药物。