磁共振成像导航系统辅助经皮穿刺活检术的初步应用

目的 探讨MRI导航系统EMT-100辅助经皮精准穿刺活检术的有效性以及安全性.方法 使用MRI导航系统EMT-100辅助引导对42例胸、腹部病灶行经皮穿刺活检术.穿刺成功率作为有效性评价的主要依据,观察穿刺活检的成功率、总耗时、平均穿刺次数、平均扫描次数及并发症情况.结果 42例患者,1次穿刺成功率86％ (36/42),2次穿刺成功率14％(6/42),活检成功率100％;穿刺平均定位时间(11.5±5.5) min,平均穿刺次数(1.4±0.5)次,平均扫描次数(4.2±0.8)次,其中32例肺部病灶中2例(6.2％)痰中带血,1例(3.1％)少量气胸,其他患者均未出现严重并发症.结论 MRI导航系统辅助经皮穿刺活检术具有安全、定位准确、穿刺成功率高、适用范围广、无辐射等优点,为临床准确获取病变组织并获得病理诊断结果提供帮助,不失为一种有价值的导引技术选择.     

散发性脑炎18例误诊分析

收集1983年～1993年18例散发性脑炎误诊病例。现报告如下: 1 临床资料 1.1 诊断标准:根据中华神经精神杂志编委会1983年散发性脑炎座谈会纪要及1988年关于散发性脑炎诊断标准,本组病例经血常规、脑脊液、     

中西药联用治疗原发性肾病综合征52例疗效观察

目的探讨强的松、环磷酰胺、川芎嗪和黄芪注射液联用治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将94例原发性肾病综合征患者随机分成两组,治疗组52例以强的松、环磷酰胺、川芎嗪和黄芪注射液联合治疗,对照组42例以强的松、环磷酰胺治疗;6个月后观察两组的疗效及24h尿蛋白、血脂及血液黏度等相关指标的变化情况;随访3年,观察其并发症、毒副作用及复发率。结果治疗组总有效率88.46%,对照组总有效率66.67%,治疗组明显高于对照组;且治疗组在改善症状、消除蛋白尿、升高血浆白蛋白、改善血脂及血液高凝状态等方面均明显优于对照组。结论强的松、环磷酰胺、川芎嗪和黄芪注射液联用能明显提高原发性肾病综合征的疗效。     

子宫内膜癌的DWI和DCE-MRI研究进展

扩散加权成像(DWI)和动态增强磁共振成像(DCE-MRI)属功能成像技术,分别通过表观扩散系数(ADC)和时间-信号曲线(TIC)定量或半定量灌注参数评估肿瘤的生物学特性。子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,本文就上述MR功能成像技术在子宫内膜癌的检出、诊断、分期和治疗反应的监测等方面的进展作一综述。     

3.0T动态增强磁共振灌注成像对小肝癌射频消融疗效评估的价值研究北大核心CSCD

目的探讨动态增强磁共振灌注成像(DCE-MRI)定量评估小肝癌射频消融(RFA)疗效的预测价值。方法选取2016年3月至2020年6月初诊单发小肝癌病灶58例。采用Philips 3.0T MR对全部入组患者于治疗前行MR常规T1WI、T2WI、DCE-MRI序列扫描,分别测得肿瘤最大层面的各扫描序列定量参数-包括血管通透性常数(transfer constant,Ktrans)、血管外细胞外间隙容积百分比(volume of extravascular extraeellular space per unit volume of tissue,Ve)及血液回流常数(the rate constant,Kep)值。病理切片通过免疫组织化学方法检测微血管密度。根据mRECIST标准进行随访,将病例分为稳定组和进展组。比较两组RFA治疗前各定量指标的差异,计量资料组间比较采用独立样本t检验。用Pearson相关检验分析两组患者DCE-MRI各灌注参数与微血管密度(MVD)之间的相关性。结果稳定组以及进展组初始病灶大小差异有统计学意义,稳定组较进展组的病灶更小。消融前稳定组Ktrans值(0.343±0.074)min^(-1)、Kep值(0.904±0.153)min^(-1)及MVD值(49.000±5.518)均较进展组低,且差异具有统计学意义。两组患者治疗前DCE-MRI各参数值与MVD的相关分析显示Ktrans值、Ve值与MVD呈正相关,相关系数分别为0.677、0.334。结论动态增强DCE-MRI灌注分析参数Ktrans、Kep均能有效预测肝癌RFA疗效,且在一定程度上可对肿瘤的微血管密度进行检测。