确保医院信息管理系统安全运行的几个问题

近年来 ,国内不少医院都建立了本院的医院信息系统 (ＨｏｓｐｉｔａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ ,简称ＨＩＳ)。将医院的门诊、住院病人 ,以及医疗影象、药库药品、检验实验、设备材料等大量日常工作数据 ,向计算机网络平台上迁移 ,集成在计算机网络的管理系统之中 ,如果不确保ＨＩＳ的安全运行 ,将导致整个医院业务工作障碍甚至瘫痪。如何确保ＨＩＳ的安全运行 ,笔者通过本院近 10年来对ＨＩＳ的开发、管理情况 ,以及对兄弟医院的一些调研考察 ,认为要着重解决以下几个问题。1　选择好网络操作系统、开发平台、数据库系统把ＨＩ…     

胃癌组织TRAF4和RSK4蛋白表达与腹腔镜根治术后复发的关系

Objective To investigate the relationships between the expression levels of tumor necrosis factor receptor associated factor 4 (TRAF4) and ribosomal S6 protein kinase 4 (RSK4) protein in gastric cancer tissues and the recurrence after laparoscopic radical gastrectomy. Methods In total, 176 patients were divided into the recurrence and non-recurrence group, and the expression levels of TRAF4 and RSK4 protein in cancer and adjacent tissues and in gastric cancer tissues in the recurrence and non-recurrence group were compared. The influencing factor of recurrence and the efficacy of TRAF4 and RSK4 protein expression in predicting recurrence were analyzed. Results The positive expression rate of TRAF4 protein in gastric cancer tissues was higher than that in adjacent tissues (P<0.05) and that in the recurrence group was higher than that in the non-recurrence group (P<0.05). The positive expression rate of RSK4 protein in gastric cancer tissues was lower than that in adjacent tissues (P<0.05) and that in the recurrence group was lower than that in non-recurrence group (P<0.05). The largest tumor diameter 5 cm, poor differentiation, TNM Ⅲ stage, depth of invasion T3-T4, lymph node metastasis, absence of adjuvant chemotherapy after operation, positive expression of TRAF4 and RSK4 protein, and regular diet w influenced the post-operative recurrence (all P<0.05). The accuracy of TRAF4 and RSK4 protein in gastric cancer tissues in combined predicting the recurrence was 83.52%. Conclusion The expression of TRAF4 protein is high, and the RSK4 protein is low in gastric cancer tissue, which are related to recurrence. © 2023, CHINA RESEARCH ON PREVENTION AND TREATMENT. All rights reserved.     

99Tcm标记的annexinⅤ检测不稳定动脉粥样硬化斑块的实验研究

目的探讨放射标记的膜联蛋白无创检测不稳定斑块的可行性.方法6只新西兰大白兔随机分为实验组和对照组.实验组3只白兔通过球囊拉伤膈下降主动脉内膜,并饲喂含2%胆固醇的高脂饲料15周,制造动脉粥样硬化模型;对照组仅饲喂普通饮食.实验组3只家兔分别注射99Tcm-annexinⅤ 20 μg、200 μg和500μg,降主动脉活体核素成像和离体核素成像,以及动脉标本数码照相.实验组降主动脉分段,测定其放射强度.结果注射500μg 99Tcm-annexinⅤ 5min和120 min后,实验性动脉粥样硬化动物沿腹主动脉走行即可见一条放射性浓集的条状影像.离体降主动脉核素成像与大体标本数码照相病变斑块相一致.粥样硬化斑块明显的节段,靶-非靶比值也相对较高.结论99Tcm-annexinⅤ核素成像检测实验性动脉粥样斑块具有一定的可行性,可发展成为一种无创检测不稳定斑块的方法.     

消炎止痛治疗机临床应用的体会

我们利用消炎止痛机治疗腰椎间盘突出症、各类关节炎、面神经炎、三叉神经痛等取得满意疗效。     

注射用血栓通粉针治疗急性脑梗死的临床观察

目的　探讨应用注射用血栓通粉针治疗急性脑梗死病人临床疗效及安全性。方法　按随机开放法将病人分成两组 ,A组为注射用血栓通粉针治疗组 2 65例 ,每天应用 1 40 mg× 4支静脉点滴 ,30天为 1疗程 ;B组为葛根素对照组 2 65例 ;观察血液流变学、TCD、及临床疗效进行对比。结果　注射用血栓通粉针治疗组基本愈痊率 1 3.9% ,显效率为 5 3.6% ,总显效率为 67.5 % ,明显高于对照组 ( 7.9% ;45 .7% ;5 3.6% )( P <0 .0 1 ) ,血栓通组治疗后血液流变学及 TCD改善较对照组显著 ( P <0 .0 1 )。结论　冻干血栓通粉剂治疗急性脑梗死疗效高 ,安全有效 ,值得在临床上推广应用     

阿昔洛韦加V-C治疗手足、口病16例临床分析

我院自1999-04～06,应用阿昔洛韦加V-C口服治疗小儿手、足、口病16例,疗效满意。现报告如下。     

遗传性甲状腺髓样癌的基因学基础及诊断治疗

甲状腺髓样癌是一种起源于甲状腺滤泡旁细胞或C细胞的恶性肿瘤,与起源于甲状腺滤泡细胞的其他甲状腺恶性肿瘤有显著的区别。据美国国家癌症数据库（national cancer database,NCBD）的统计甲状腺髓样癌占甲状腺恶性肿瘤的4％,其中遗传性甲状腺髓样癌占甲状腺髓样癌的75％,因此甲状腺髓样癌中大多数为遗传性。     

荷瘤小鼠单次化疗后活体探测肿瘤细胞凋亡的实验研究

细胞凋亡（cell apoptosis）见于诸多生理现象和病理情况。近年来，细胞凋亡检测技术已有陆续报道，其中放射性核素标记膜联蛋白V体内凋亡显像技术以其无创性、早期性和定量性的优势独树一帜，其原理是化疗药物诱导肿瘤细胞产生凋亡，而在细胞凋亡早期，由于磷脂酰丝氨酸（phosphatidylserine，PS）暴露在细胞膜表面，导致与其有高特异性结合的放射性核素标记的膜联蛋白V的摄取增加，通过体外射线探测仪器如单光子发射型计算机断层扫描仪（single photon emission computed tomography，SPECT）、正电子发射型断层扫描仪（positron emission tomography，PET）等，可以观察到肿瘤部位的摄取状况，从而判断肿瘤对化疗疗效的反应。细胞凋亡体内显像可以对肿瘤患者进行治疗疗效的监测、预后的评价以及治疗方案的指导，同时在抗肿瘤新药研发领域也具有重要意义。     

全球新型抗肿瘤药物研发进展及趋势

新型抗肿瘤药物已成功用于规避常规策略的某些局限性,同时提供更高的敏感性和特异性、更高的生物利用度和改善的综合治疗效果。本文总结了过去70年的抗肿瘤药物开发里程碑,综述了基于肿瘤标志性特征的14类抗肿瘤药物开发路径,并且从多学科交叉融合的视角探索了抗肿瘤药物开发中的前景。