老年患者术后雷尼替丁和甲硝唑联用致精神症状37例

雷尼替丁和甲硝唑是临床外科术后常用的药物。雷尼替丁是第二代H2受体阻滞药,会引起精神症状,据报道发生率约为1%[1]。甲硝唑是胃肠道术后常用抗厌氧菌药物,由于其可以通过血-脑脊液屏障且具神经毒性作用,用药期间也可以产生精神症状[2]。单独用药时引起的精神症状相对较少,但     

龙胆苦苷的体外稳定性

目的研究龙胆苦苷(GTP)在体外生物样品中的稳定性。方法将龙胆苦苷溶解在不同pH的磷酸盐缓冲液、pH1.2的盐酸溶液及大鼠胃肠黏膜匀浆、胃肠道内容物、肝组织匀浆和血浆中,37℃恒温水浴,孵育一定时间后取样,高效液相色谱法测定龙胆苦苷的浓度,考察其在不同pH缓冲液和生物样品中的稳定性。结果37℃孵育48h后,龙胆苦苷在pH1.2的盐酸溶液、pH6.8、7.4和8.0的磷酸盐缓冲液中的降解百分率分别为2.6%、7.9%、20.2%和34.4%。龙胆苦苷在胃内容物、胃黏膜、小肠内容物、肠黏膜、肝组织匀浆中稳定,而在大肠内容物中12h降解79.8%,血浆中24h降解46.9%。结论GTP在偏酸性环境中较稳定,随碱性增加稳定性显著降低;GTP在胃、小肠、肝脏中稳定,而在血液和大肠中易降解。     

活血化瘀方治疗高血压脑出血急性期30例

１９９８年１１月～２０００年１２月,我院以活血化瘀法为主治疗高血压脑出血急性期（中风病）患者３０例,疗效满意,报告如下。１临床资料本组３０例患者均有高血压史,其中男１９例,女１１例;年龄４８～７８岁,平均５９．２岁;发病１～３d入院者７８％,３～７d入院者２２％;血压２４～２６．５／１３．５～１７kPa;患者有不同程度的嗜睡１６例次,浅昏迷２例次,肢体软弱无力９例次;肌力＜Ⅲ级者１６例,＜Ⅳ级者９例,Ⅳ级者５例;病理反射阳性１７例;全部患者无出凝血机制障碍;入院时血糖均正常。３０例患者均经头颅CT检…     

局部应用呋麻滴鼻液及丁卡因减少鼻腔填塞物拔除时并发症的临床分析

目的探索减少鼻腔填塞物拔除时并发症的方法。方法 81例鼻中隔手术后患者采用随机对照的方法,通过鼻腔填塞物局部应用呋麻滴鼻液及丁卡因或空白对照,评估鼻腔填塞物拔除时的并发症发生情况。结果鼻腔填塞物局部用药组在出血及疼痛方面优于空白对照组。结论通过呋麻滴鼻液及丁卡因的局部混合应用,达到明显减少患者鼻腔填塞物拔除的痛苦的效果。     

气压弹道在治疗三例胰管结石中的应用

目前胰管结石形成的机制尚不明确。胰腺纤维化是形成胰管结石的诱因，胰管结石形成又加重了胰腺慢性炎症。胰管结石的治疗方法包括内镜、体外震波碎石和手术治疗等。南京医科大学附属淮安一院近年来将气压弹道碎石技术应用在3例胰管结石，取得满意效果，报告如下。     

草木犀流浸液片治疗慢性鼻窦炎的疗效观察

目的:临床观察草木犀流浸液片对慢性鼻窦炎的疗效,探索治疗慢性鼻窦炎疗效好而不良反应少的药物。方法:选取耳鼻咽喉科门诊诊断为慢性鼻窦炎患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组采用草木犀流浸液片口服,3片/次,3次/d,连续治疗6周;对照组用低剂量克拉霉素250 mg,1次/d,连续治疗6周;观察并记录两组患者治疗前后的视觉模拟分级评分(VAS)及Lund-Mackey鼻窦CT评分,同时记录患者出现的药物不良反应。结果:观察组治疗前视觉模拟分级评分平均为(7.96±1.85)分,Lund-Mackey鼻窦CT评分平均为(7.16±1.51)分,治疗6周后视觉模拟分级评分平均为(3.28±1.05)分,Lund-Mackey鼻窦CT评分平均为(3.07±1.15)分;对照组治疗前视觉模拟分级评分平均为(8.04±1.79)分,Lund-Mackey鼻窦CT评分平均为(7.08±1.47)分,治疗6周后视觉模拟分级评分平均为(3.41±1.13)分,Lund-Mackey鼻窦CT评分平均为(3.18±1.09)分;观察组和对照组治疗前后组内相比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应方面,观察组患者未见明显不适,而对照组患者有5例出现口腔异味,8例出现轻度失眠,9例出现腹部胀痛和腹泻,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:草木犀流浸液片治疗慢性鼻窦炎安全有效,无明显不良反应。     

p27、JABl在肝细胞肝癌的表达及意义

目的研究细胞调控蛋白p27及其相关分子JABl在肝细胞肝癌（HCC）中的表达及意义。方法选取60例HCC及癌旁组织，10例肝血管瘤旁肝组织病例，采用免疫组化检测p27及JABl的表达。结果p27主要在癌旁高表达，而JABl蛋白在大部分HCC组织中的表达高于对应癌旁组织。JABl在HCC中表达高于癌旁和血管瘤旁肝组织。p27在正常组织和癌旁组织的表达高于HCC组织。结论JABl蛋白表达与p27呈负相关；JABl可能是通过作用于p27，使其表达及代谢发生异常，导致细胞周期失控参与了HCC的发生和发展。     

正畸模型制作常出现的问题

石膏模型能真实、客观地反映牙、牙合、颌的形态、关系等情况 ,是错牙合畸形诊断、分析的基础 ,也是正畸临床常规的操作之一。因此 ,模型制作对正畸诊断治疗十分重要 ,要求模型完整、清晰。本文旨在探讨模型制作过程中常出现的一些问题及预防和处理。1　取印模时出现的问题1.1　印模欠完整、清晰、准确1.1.1　印模的完整性不够。造成印模的完整性不够的原因有托盘大小长短不合适、印模材量不够、印模材太稀、医生印模时操作手法不当等原因。托盘是承载印模材料在口腔内取得印模的一种工具 ,取印模前要按患者牙弓大小、行状、高低、错牙合的…