张继泽辨治慢性萎缩性胃炎集内关联规则研究

目的:采用数据挖掘技术分析张继泽辨治慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床医案,探究其辨治CAG的规律.方法:收集2010年5月11日至2019年4月9日张继泽门诊诊治CAG的医案,共407例,运用集内关联规则方法进行研究.结果:407例医案共723诊次,临床症状232种,病机29种,药物261种.集内关联处理后,产生核心临床症状规则30组,舌象规则31组,脉象规则30组,病机规则31组,治法规则31组,药物规则32组.结论:嗳气、打嗝、泛酸、入寐难为CAG高频临床症状,苔薄白、舌质红为主要舌诊特征,弱脉、濡脉为特征脉象,肝胃不和、中虚气滞为核心病机,益气活血为主要治法,四君子汤、厚朴半夏汤、桂枝汤为常用方剂.     

中医绝招以情胜情

中医运用五行学说,将人体归纳为心、肝、脾、肺、肾五大体系,根据喜、怒、思、悲、恐的不同特点,将其具体归纳为某一脏器的生理功能,即五脏生五志。其中喜(惊)为心之志,怒为肝之志,思为脾之志,悲(忧)为肺之志,恐为肾之志。当发生突发、强烈或持久的情志失调时,首先损伤有关的脏腑,即喜(惊)伤心、怒伤肝、思伤脾、悲(忧)伤肺、恐伤肾。中医还巧妙地运用五行的生克制化关系,提出了     

社区卫生服务中心社区护理内涵的构建与拓展

目的 在社区卫生服务中心操作层面上进一步完善社区护理操作项目,拓展社区护理内涵.方法 在"社区护理操作项目与模块构建"的2轮专家咨询基础上,重新组织资深专家15名进行第3次咨询,对前2轮咨询拟定的45个社区护理操作项目的 重要性进行评价,并提出项目修改、增加或删除意见.结果 咨询专家数量控制合理,专家权威性高,权威程度系数为0.825±0.072.专家咨询结果较为集中,对45个项目持肯定意见,也提出了修改建议:修改10个项目名称,增加测血糖项目1项,最终确定了46个社区护理操作项目.结论 通过权威性较高的护理专家对社区护理操作项目进行反复咨询,可进一步拓展和规范社区护理操作项目,加强社区护理内涵建设,提高社区护理质量.     

差异化养老与老年护理职业教育多元化的思考

差异化养老是指不同老年人群对养老服务需求不同而在服务形式、内容和机构选择上出现的差别.老年护理是针对老年人生理功能减退、疾病增多的特点进行的生活照顾与健康促进的护理.我国人口的快速老龄化和养老模式的差异化使目前发展滞后的老年护理成为和谐社区发展的突出问题[1].而老年护理职业教育又是制约老年护理发展的瓶颈.我院是国内最早开设老年护理课程和招收护理专业(老年护理方向)学生的职业院校,也是较早成立老年护理产业园开展老年护理职业培训和老年护理"护学结合"、关注老年护理研究的学校.本文就我国的养老现状和老年护理教育的发展做一综述.     

健脾解毒方联合经皮肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效观察

目的观察健脾解毒方联合经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌患者的临床疗效。方法将66例患者按平行对照研究方法,分为治疗组34例和对照组32例,两组患者在性别、年龄、病情方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组使用TACE术及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合口服中药健脾解毒方,并随症加减。两组均治疗3个月后观察患者临床症状、疗效、KPS积分、肝功能及甲胎蛋白（AFP）指标。结果两组中医症状、肝功能、AFP方面与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组在中医症状、KPS积分、γ-GT、AFP方面的疗效明显优于对照组（P〈0.01）,在证候疗效、ALB、AKP方面的改善与对照组比较,亦有统计学差异（P〈0.05）。结论健脾解毒方联合TACE术治疗肝癌,在改善症状、提高生活质量以及对肝功能、AFP等指标影响方面有显著优势。     

从国医大师周仲瑛教授病案探讨其证治特色及学术思想

目的:总结国医大师周仲瑛教授的证治特色和学术思想.方法:通过临床跟师侍诊,研习、总结、归纳其病案书写风格.结果:周老病案具有如下特色:重视四诊信息收集,尤重望诊、问诊记载;辨证首重病机,尤重脏腑病机为核心的描述;体现辨证为主、辨病为辅的病证结合思想;证治联系紧密、擅于揉合选方、疑难病善用复法大方;用药既重传承又重融入新知;重视病机动态变化,尊重事实善于修正.结论:国医大师周仲瑛教授临床辨治独具匠心,门诊病案颇具风格,对提高中医临证水平极具启迪作用.     

国医大师周仲瑛从气滞治疗便秘验案

<正>1.病历摘要白某某,女,16岁,河南洛阳人。2009年9月30日初诊。便秘3年,近年加重,必须服用导泻药,否则不能自主排便。全消化道造影检查提示:十二指肠淤滞,回盲部低位,肠蠕动缓慢,横结肠下垂。下消化道钡剂造影检查摄片提示:直肠前突,耻骨直肠肌痉挛。肠镜检查提示:慢性结肠炎。腹胀腹坠,腹中多气,不能矢气,大便成条,粪质不干,经闭半年,咽喉常感阻塞不舒,口不干,胸不闷。舌苔淡黄薄腻,     

高职院校与卫生服务中心（站）社区护理对接的软硬件建设

进入21世纪,党和国家高度重视卫生服务体系的建设,2006年国务院办公厅印发《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,2009年4月6号《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出：加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络建设。     

发达国家与发展中国家社区护理的现状与展望

介绍了发达国家及发展中国家社区护理现状,发现发达国家社区护理在机构设置、管理模式、服务内涵、人员准入方面都有系统而严格的要求,发展中国家虽然受经济实力和人民观念的制约而相对滞后,但在政府的高度重视和经济发展中快速发展。希望借鉴发达国家社区护理的经验,促进和提高我国社区护理的整体水平。