未分化脊柱关节病15年随访分析

未分化脊柱关节病 (ｕｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄｓｐｏｎｄｙｌｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｉ ｅｓ ,ｕＳｐＡ)是指一组具有脊柱关节病临床和放射学表现 ,但又不满足目前已建立的任何一种脊柱关节病 ,如强直性脊柱炎(ＡＳ)、银屑病关节炎 (ＰＡ)、赖特氏综合征 (ＲＳ)等的诊断标准。本文通过对我院从 1982年以来所收治 15 4例 (ｕＳｐＡ)的临床表现以及 15年随访进行分析 ,以提高对本病的认识 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :15 4例患者均为我院 1982— 1997年的门诊及住院病人 ,全部均符合 1991年欧洲脊柱关节病研究组(ＥＳＳＧ…     

负载GST抗原的树突状细胞疫苗联合CpG ODN抗日本血吸虫感染的保护性研究

目的研究负载GST抗原的树突状细胞(DC)疫苗联合非甲基化胞嘧啶鸟嘌呤二核苷酸寡脱氧核苷酸(CpGODN)免疫小鼠抗日本血吸虫感染的作用。方法将GST抗原纯化后负载树突状细胞株DC2.4,免疫荧光染色法检测GST的负载情况,并进行动物保护性实验。35只C57BL/6小鼠随机均分7组(每组5只),分别作免疫注射:A组为未处理的DC,B组为牛血清白蛋白(BSA)处理的DC,C组为GST负载的DC,D组为GST+CpGODN共刺激的DC,E组为CpGODN刺激的DC,F组为GST蛋白,G组为空白对照组。A～E各组DC经0.25%胰蛋白酶消化后用PBS调整密度至107/ml,每鼠皮下注射0.1ml,每次间隔2周,共免疫3次。F组首次每鼠免疫50μgGST蛋白加福氏完全佐剂,第2、3次分别免疫50μg、10μgGST蛋白加福氏不完全佐剂,均为皮下注射。各组于末次免疫后10d收集血清,ELISA方法分析血清中的特异性抗体。各组小鼠于末次免疫后2周每鼠经腹部感染尾蚴30±1条。6周后剖杀小鼠,计算减虫率。结果 DC经GST负载后可在荧光显微镜下观察到抗GST的特异荧光,表明抗原已被DC摄取。各组小鼠免疫后,F组抗体水平最高,为2.1270±0.4115,另外C组(0.5552±0.0789)和D组(0.7150±0.0523)的抗体水平均高于G组(0.2358±0.0889),差异有统计学意义(P0.05)。免疫后攻击感染,D组小鼠的减虫率最高为53.3%,其次为F组(24.0%)和C组(21.3%),但D组与两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CpGODN联合GST抗原负载的树突状细胞疫苗具有一定的抗日本血吸虫感染作用。     

日本血吸虫DNA鸡尾酒疫苗免疫研究

目的 研究日本血吸虫DNA鸡尾酒疫苗的免疫保护效果. 方法 制备日本血吸虫谷胱甘肽S-转移酶(glutathione S-transferase,GST)、硫氧还蛋白(thioredoxins, Trx)、次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthine-guanine phosphoriboribosyl-transferase,HGPRT)DNA疫苗,免疫C57BL/6小鼠.C57BE/6小鼠随机分为感染对照组、空质粒对照组、pVAX1-GST免疫组、pVAX1-Trx免疫组、pVAX1-HGPRT免疫组及DNA鸡尾酒疫苗组,依次注射生理盐水,空质粒pVAX1,pVAX1-GST,pVAX1-Trx,pVAX1-HGPRT和由pVAX1-GST、pVAX1-Trx、pVAX1-HGPRT等3种质粒混合而成的DNA鸡尾酒疫苗.每组小鼠于0、2、4周经股四头肌注射免疫,每次间隔2周.末次免疫后2周,每只小鼠经腹部皮肤感染30±1条日本血吸虫尾蚴.感染后42 d剖杀小鼠,并计数各组小鼠血吸虫成虫数和肝虫卵数. 结果 pVAX1-GST、pVAX1-Trx、pVAX1-HGPRT和DNA鸡尾酒疫苗免疫组小鼠的减虫率依次为0、35.78%、47.89%和48.13%,肝减卵率依次为22.94%、34.14%、43.35%和26.77%. 结论 pVAX1-Trx、pVAX1-HGPRT及DNA鸡尾酒疫苗具有一定的抗日本血吸虫病作用,但3种疫苗联合使用并未发现有显著的协同作用.     

两个旋毛虫新抗原基因的生物信息学分析及表达鉴定

目的 预测旋毛虫成虫期Ad48 h-Ts3基因和旋毛虫四跨膜基因的抗原性,合成和表达这两个基因并评价其潜在诊断价值. 方法 对旋毛虫四跨膜基因和成虫期Ad48h-Ts3基因采用生物信息学分析其亲、疏水性,预测其可能的抗原表位,对其密码子优化后进行基因序列合成,并亚克隆至pET28a表达载体,在大肠埃希菌中表达获得重组蛋白,以小鼠感染血清进行Western blotting识别重组蛋白,评估其诊断价值. 结果 生物信息学分析表明,旋毛虫四跨膜基因在其他物种中存在同源序列,具有两个跨膜区;而成虫期基因Ad48 h-Ts3具有丰富的抗原表位,为旋毛虫所特有;这两个基因经亚克隆至表达载体后,可观察到Ad48 h-Ts3基因有较明显的表达,且表达产物可被感染旋毛虫的小鼠血清识别,而四跨膜蛋白未见明显表达. 结论 旋毛虫成虫期蛋白Ad48 h-Ts3原核表达成功并可作为旋毛虫病诊断的潜在候选抗原.     

安氏隐孢子虫热休克蛋白编码基因的克隆、表达和分析

目的 克隆、表达和分析安氏隐孢子虫Mr 70 000热休克蛋白（CaHSP70） 的部分编码基因。 方法 依据公布的CaHSP70基因序列设计引物，以江苏徐州安氏隐孢子虫（XZ-BOV）总RNA为模板，反转录PCR（RT-PCR）扩增目的编码基因。PCR产物经TA克隆后，亚克隆入pET28a原核表达载体，构建重组质粒pET28a-CaHSP70，转化感受态大肠埃希菌BL21（DE3），异丙基-β-D-硫代半乳糖苷（IPTG）诱导表达并获得纯化的重组蛋白（简称为rCaHSP70）。用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）、蛋白质印迹（Western blotting）和ELISA对该重组蛋白进行分析和鉴定。采用相关生物信息学软件对序列进行分析。 结果 根据克隆的目的基因序列推导的氨基酸序列与GenBank登录的CaHSP70一致。SDS-PAGE和Western blotting分析显示，重组蛋白（rCaHSP70） Mr约为43 000（含6个组氨酸），以包涵体的形式存在，可被辣根过氧化物酶标记的抗组氨酸抗体、安氏隐孢子虫感染的小鼠血清、微小隐孢子虫感染的儿童血清和rCaHSP70免疫小鼠血清识别。rCaHSP70存在多个功能位点和潜在的抗原决定簇。种系发生分析表明XZ-BOV与安氏隐孢子虫进化关系最近。ELISA检测结果表明，rCaHSP70免疫的C57BL/6小鼠与BALB/c小鼠血清特异性抗体滴度均显著高于免疫前。 结论 XZ-BOV HSP70部分编码基因的克隆获得成功，研究获得的重组蛋白具有一定的免疫原性和免疫反应性。     

β阻滞剂的选择

β阻滞剂不仅用于心绞痛和心律失常,目前对高血压、肥厚型心肌病、二尖瓣脱垂、倔头痛、青光眼和甲亢均有应用β阻滞剂治疗的报告。如何选择β阻滞剂呢?作者认为,应根据不同药物的药代动力学及药理,并结合病人具体情况进行选择。哮喘和支气管痉挛性慢性支气管炎病人,应尽量避免应用各种β阻滞剂。但选择性β_1阻滞剂如醋丁酰心安(acebutolol)、氨酰心安(atenolol)和美多心安(metoprolol)可少量应用,有部分激动剂作用(partial agonist activity)的β阻滞荆,如心得静(pindolol)、心得平(oxprenolol)和同时具有α肾上     

重视强直性脊柱炎的临床研究

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一种主要累及中轴关节的慢性炎症性疾病,多见于青少年,国内患病率为0.3%左右.鉴于本病对患者及其家庭的负担,以及对社会生产力的影响,近年来受到越来越多风湿病学工作者的重视.国际上已成立脊柱关节病的专门学术组织,并于1998年在比利时召开首届国际脊柱关节病学术会议,还出版了专门的杂志.国内廿年前在北京举行的首次全国风湿病学术会议,关于本病的论文属于空白.1985年南宁举行的第二届全国风湿病学术会议,有3篇关于本病的论文,无选入大会发言者.1988年在石家庄召开的第三届学术会议上,有1篇大会发言.1992年第四次会议上,本病才列为一个专题,有20多篇论文.到2001年在贵阳召开的全国关节炎学术会议上,有关本病的论文以稍逊于类风湿关节炎的数量,成为大会关注的第2种骨关节病.可见90年代以来,本病已受到特别的关注.     

系统性红斑狼疮的治疗研究

目前有关系统性红斑狼疮的治疗模式多种多样,疗效各异,是否都需要联合加强治疗仍有争论。另外,哪一种联合加强治疗最有效或少毒性仍不清楚。为解决这些问题,我们进行了临床研究。现将我院1989年1月～1998年1月观察的84例系统性红斑狼疮的临床治疗研究报告如下: 1 材料和方法 1.1 病例选择:84例系统性红斑狼疮病人中,     

腹腔镜手术的麻醉效果分析

目的:提高腹腔镜手术的麻醉效果。方法:对100例腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:8例出现频发性室性早搏,4例在分离胆囊三角时出现室性心动过速,5例在充气腹时出现窦性心动过速伴血压升高,1例出现一过性抽搐,2例出现支气管痉挛伴低氧血症。全部病例麻醉满意,无1例麻醉并发症及麻醉死亡。结论:气管插管全身麻醉肌松完全、镇痛效果强、起效快、作用时间短、安全,能满足微创手术的要求。     

针剌治疗无脉病一例报告

无脉病是一鞍罕见的疾病。1875年 Broa-dbenz 氏首先报告一例,共后各国续有发现。至1957年底止国外文献报告本病共有142例,其中以日本最多,占124例;国内文献在1959年以前先后报告本病的只16例,但以后仅七个月苏州医学院就收治了30例。1961年我院用患侧内关