中医循证实践与经验治疗关系浅谈

循证医学已经得到越来越多的关注,如何处理好循证实践与经验治疗的关系将是当前及今后相当长时间里的一个热点问题。认为中医理论源于历代医家医疗实践经验的积累,但中医药的证据级别有待进一步提高;经验治疗作为循证医学的一个重要组成部分是不可能被替代的,经验治疗是高级别证据的源泉,同时,最佳证据也是相对的,有待在临床实践中验证和不断完善。付诸实践,提高中医临床疗效才是开展中医循证实践的根本。     

冠心病血瘀证患者血小板超微结构和功能的研究

在电镜下对冠心病血瘀证患者的血小板作超微结构和功能的多项指标研究结果:患者大型血小板比例增高,易于变形,糖萼增厚,膜的异常运动增多,糖原增多。对 ADP 敏感;聚集功能增强,细胞膜融合发生较早,释放反应活跃,吞噬能力降低,腺苷酸环化酶活性降低;对钙的反应增强;丙二醛含量增高。这些异常表现与血瘀程度基本呈一致关系,故认为血小板的变化是冠心病血瘀证中的一种实质性表现,与血小板形态、功能密切相关。     

慈禧、光绪、珍妃、宣统脉案选论

本刊自本期起特辟“清宫医药”栏目,陆续选载中医研究院清宫医案研究室有关清代宫廷医学研究文章,以及有关清宫医案的整理资料,以飧广大读者。中医学术,源远流长,代代相传,迨至清代温病学派崛起,学术发展臻于新的境界。清宫医药档案资料真实反映了有清一代中医学术水平。为了深入继承发扬祖国医学遗产,1980年7月,中医研究院和中国第一历史档案馆开始合作整理研究清宫医药档案。这批档案资料数量相当可观,其中包括皇帝、皇后、妃嫔、太监及部分王公大臣的原始诊病记录,如清宫脉案、内务府抄件、帝后用药底簿及配方本、御药房各项记录、御膳房各项记录、御茶房各项记录、皇帝及个别皇太后起居注、皇帝有关医药之“朱批”、宫中敬事房档案等,不少资料还是当年封存迄今尚未启动者,可谓精美名贵,其中尤以慈禧、光绪医案最多,记录完整,颇具特色。目前由陈可冀(主编)、单士魁(顾问),周文泉、徐艺圃、江幼李编著的《慈禧光绪医方选议》已经付排。将由中华书局出版。另《清宫医案研究》、《清宫配方研究》正值编著中。这三本书就是根据上述这些清宫医药档案史料整理的,同时还就有关学术思想分专题详细评析.其内容翔实,文字精采,立论精辟,充分体现了清宫医药的卓越成就,并为目前老年医学和心血管系、消化系疾病等方面的研究提供了新的课题,使过去为帝王后妃服务的宫廷医药重放异彩,为人民群众服务。     

不稳定性心绞痛的研究现状及中医辨证论治进展

不稳定性心绞痛的研究现状及中医辨证论治进展雷燕，陈可冀不稳定性心绞痛（ＵｎｓｔａｂｌｅＡｎｇｉｎａ，ＵＡ）是冠心病介于稳定性心绞痛（ＳｔａｂｌｅＡｎｇｉｎａ，ＳＡ）和急性心肌梗塞（ＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）之间的一种...     

人口老龄化对我国老年医药卫生界的挑战

1　世界人口老龄化的格局世界人口老龄化的速度为总人口增长速度的2倍,80岁以上高龄老人的增长速度更快,为总人口增长速度的6倍,根据联合国的一项统计,全球60岁以上的人口已达545亿,到2025年将突破12亿,65岁以上人口每月正以75万人的速度递增。我国现在60岁以上老年人为11亿多,     

御制平安丹治疗晕动病的临床和实验研究

用御制平安丹(下称平安丹)治疗晕动病(运动病)343例,观察结果表明,平安丹服后有效率为92.8%,优于乘晕宁和人丹组(P<0.05～0.01)。平安丹可影响猫前庭感受器,抑制旋转后眼震,起到调节前庭—植物性神经功能的作用;它还能改善动物软脑膜微循环,有助于调整椎基底动脉、前庭通路等区域微循环障碍。以上效果与治疗剂量东莨菪碱(Scopolamine)相似。     

405例冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型的相关性

目的探讨冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型之间的关系,寻求辨证防治冠心病的客观化指标。方法对405例冠心病患者进行冠状动脉造影检查和中医辨证分型,分析不同证型、证型相兼虚实与冠状动脉病变支数、Gensini积分的关系。结果 405例冠心病患者中医证型分布由多到少排列为血瘀证痰浊证气虚证阴虚证气滞证寒凝证阳虚证。冠状动脉单支病变126例(31.1%),双支病变135例(33.3%),三支病变144例(35.6%)。血瘀证和痰浊证以三支病变为主,气滞证以单支病变为主(P0.05);气虚证、阳虚证、气滞证及血瘀证的Gensini计分组间比较有统计学差异(P0.05);单一证型的单支病变最多,复合证型的双支、三支病变较多(P0.05);实证中单支病变最多,虚证以双支病变最多,本虚标实证则以三支病变最多(P0.05);Gensini分数随着兼夹证的增多而增大(P0.05)。结论冠心病中医不同证型间冠状动脉病变情况存在差异,随着证型兼夹增多冠状动脉病变程度加重,冠状动脉造影结果与冠心病中医证型存在一定相关性。     

解毒活血中药配伍对载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉 NF-кB与MMP-9表达的调控作用

目的 观察解毒活血中药配伍对载脂蛋白E基因敲除小鼠[apolipoprotein E knocked-out mice,ApoE(-/-)mice]主动脉核因子-кB(NF-кB)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的调控作用.方法 13周龄ApoE(-/-)小鼠分为高脂组(给予高脂饲料)和普通饲料组(给予普通饲料),同时设13周龄C57 BL/6J小鼠对照组(给予普通饲料).19周后进行干预,普通饲料模型组、C57BL/6J小鼠对照组灌服生理盐水,高脂组随机分为解毒组[灌服虎杖苷26.6 mg/(kg·d)],活血组[灌服芎芍胶囊110 mg/(kg·d)],解毒活血配伍高剂量组[灌服虎杖提取物53.2 mg/(kg·d),芎芍胶囊220 mg/(kg·d)];解毒活血配伍中剂量组[灌服虎杖提取物26.6 mg/(kg·d),芎芍胶囊110 mg/(kg·d)];解毒活血配伍低剂量组[灌服虎杖提取物13.3 mg/(kg·d),芎芍胶囊55 mg/(kg·d)],洛伐他汀组[灌服洛伐他汀3.3 mg/(kg·d)],高脂饲料模型组(灌服生理盐水).17周后,取主动脉做常规石蜡切片,免疫组化观察其NF-кB和MMP-9表达的程度.结果 模型组ApoE(-/-)小鼠主动脉及粥样斑块NF-кB和MMP-9表达明显增加,虎杖苷、芎芍胶囊、洛伐他汀及解毒活血配伍治则的虎杖苷与芎芍胶囊配伍均可降低其主动脉NF-кB和MMP-9表达(P＜0.01),且以解毒活血配伍高剂量组疗效最好(P＜0.01).结论 解毒活血配伍可降低ApoE(-/-)小鼠主动脉NF-кB和MMP-9表达,且优于单纯解毒和活血组.     

创新性发展中医药现代化、产业化事业

正中华人民共和国成立70周年以来,在中医药及中西医结合事业方面成就极为辉煌。在教育方面,培养了众多的新一代中医药从业后继人才。在临床医学服务及基础医学研究方面也取得了举世瞩目的科学业绩。青蒿素的成就荣获诺贝尔奖,是中国在医药学领域"传承精     

Common Glory:the Traditional and the Contemporary-Complementary Nature of Chinese and Modern Medicine——A Speech at Nobel Laureate Summit and Academician Forum of Medicine(2014)

<正>I want to take this chance to talk about three points.First,I want to talk about the strength of Chinese medicine,Second,I will introduce some of the achievements of Chinese medicine in recent years.And third,let's talk about my team's researches on Chinese medicine in the treatment of coronary heart disease(CHD).As we all know,the Great Wall is the simbol of China.It was built in 7th to 8th century B.C.Yet we