高通量透析治疗维持性透析病人合并不安腿综合征1例

患者男，46岁，诊断：（1）慢性肾衰竭（尿毒症期）；（2）慢性肾小球肾炎。近1年半来在我院门诊做规律血液透析治疗，每周2次，每次4．5h，碳酸氢盐透析。应用透析器为德国B．Braun的HE1400透析器，超滤系数7．4ml·h^-1·mmHg^-1，有效面积1．4m^2。1月前，患者逐渐出现夜间睡眠差，双下肢深部有明显瘙痒感，需活动关节或按摩腿部方能缓解；白天无明显不适，双下肢皮肤无皮疹也无抓痕；在我院做透析时，患者出现双下肢深部瘙痒感，在血透治疗床上不停地翻身，活动下肢，随时都有穿刺针脱出的危险，为确保血透的顺利进行，     

临床常见镍钛弓丝断裂原因探讨

镍钛弓丝在固定矫治中普遍应用.但矫治过程中镍钛丝断裂将 直接影响到矫治效果和进程.本文对120例次镍钛弓丝断裂原因进行 了探讨.     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对腹部手术患者的临床效果观察

目的：研究丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对腹部手术患者的临床效果。方法：以该院2015年1月至2016年6月腹部手术患者60例为对象进行分组。参照组以七氟醚复合芬太尼进行麻醉维持，试验组以丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持。比较两组患者不良反应发生率；恢复自主呼吸、定向力时间、苏醒时间、离开PACU时间；插管前和插管后5分钟、10分钟患者心率、血压的差异。结果：试验组跟参照组比较，不良反应发生率相似，P＞0．05；试验组相较于参照组恢复自主呼吸、定向力时间、苏醒时间、离开PACU时间更短，P＜0．05；插管前两组心率、血压相似，P＞0．05；插管后5分钟、10分钟试验组相较于参照组心率、血压波动更小，P＜0．05。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对腹部手术患者的临床效果确切，可有效维持术中血流动力学平稳，加速患者术后苏醒，且无明显不良反应，值得推广应用。     

早期胃癌淋巴结转移及临床意义

淋巴结转移是影响早期胃癌手术方式选择和预后的重要因素,对其转移规律和特点的认识及检测方法的掌握对于合理开展缩小手术至关重要.运用免疫组化和逆转录聚合酶链反应技术对早期胃癌前哨淋巴结检测不仅可以了解淋巴结站的转移特点、规律,而且可以发现微转移,从而指导术中淋巴结清扫范围而选择合理术式,避免标准根治术淋巴结清扫和扩大的手术方式对机体造成不必要的损害,减少手术创伤和术后并发症的出现,提高患者术后生存质量.     

四环素和甲硝唑合用治疗牙周病的临床体会

牙周病是中青年人常见病之一,其病因和发病机制非常复杂,其患病率在中国大于70%,远高于龋病,已成为35岁以上人群牙齿丧失的主要原因.治疗上一般以洁治后局部外用药物和全身药物治疗,我们从2006年开始采用口服四环素、甲硝唑合用辅助以牙周洁治术,局部用药等治疗方法,共治疗120名患者,疗效满意.     

参麦注射液治疗血透顽固性低血压疗效观察

目的观察参麦注射液对血透低血压的临床疗效。方法32例顽固性血透中低血压患者除常规治疗外,应用参麦注射液20ml加50%葡萄糖注射液20ml静脉推注,推药5～15min后仍为低血压或血流不佳者可重复推药,最多1例推药4次。结果32例患者中显效22例(68.75%),有效8例(25.00%),无效2例(6.25%),总有效率93.75%。结论参麦注射液具有安全、有效、副作用少的特点,故值得首选用于急救血透中低血压。     

经肱动脉冠状动脉瘘弹簧圈封堵及前降支支架植入术1例

1 对象和方法 患者,男,60岁,因心悸2 d入院,既往有高血压病史,查体:脉搏平均为130次/min,脉律不齐,呼吸20次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg:0.133 kPa),双肺呼吸音粗,无罗音,心界向左下增大,心率140次/min,心律绝对不齐,心音低钝.心电图示:心房纤颤、ST段在Ⅱ、Ⅲ、aVF压低＞0.1 mV.     

急性胰腺炎非手术治疗的护理

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见的急腹症之一,其常见的病因有胰管阻塞、暴饮暴食、乙醇中毒、胆源性因素。近年来,由于膳食结构的改变,AP的发病率在我国呈上升趋势[1]。开展对AP针对性的护理措施,有助于病情恢复,减少并发症的发生。