不稳定型心绞痛患者心外膜脂肪组织厚度及IL-1β表达水平与冠状动脉易损斑块形成相关性分析

目的 通过观察不稳定型心绞痛患者心外膜脂肪组织（EAT）厚度及EAT中白细胞介素1β(IL-1β)表达水平，探讨其与冠状动脉易损斑块（VP）的相关性。方法 选择63例不稳定型心绞痛患者，根据血管内超声检测的斑块性质进一步将不稳定型心绞痛患者分为VP组24例、非VP组39例，另选排除冠状动脉粥样硬化性心脏病需接受换瓣手术的心脏瓣膜病患者45例作为对照组。采用超声心动图测量EAT厚度；收集受试者空腹肘静脉血，ELISA法检测血浆IL-1β；免疫组织化学染色及RT-PCR分别检测EAT中IL-1β蛋白及mRNA表达。结果 EAT厚度VP组>非VP组>对照组（P均<0.05），三组血浆IL-1β表达差异无统计学意义（P>0.05）。免疫组化染色显示，EAT中IL-1β蛋白在VP组表达最多；EAT中IL-1β mRNA表达VP组>非VP组、对照组（P<0.05）。Spearman相关性分析显示，VP组、非VP组EAT厚度及、EAT中IL-1β水平均与冠状动脉VP呈正相关（r分别为0.34、0.67）。多因素Logistic回归分析显示，EAT厚度、EAT中IL...     

基于自噬相关基因建立和验证胃癌患者的预后评分模型北大核心CSCD

目的:自噬是溶酶体对自身结构降解的再循环系统,在肿瘤的发展中发挥重要作用。本研究旨在探索胃癌(GC)自噬相关基因(ARGs)的功能以完善现有预后分期制度。方法:利用R语言鉴定GC中差异生存ARGs,结合单因素Cox和Lasso回归分析构建ARGs的风险评分模型,在生存分析和ROC曲线中验证其效能。结果:生存分析表明高风险评分预示预后较差(均P<0.05)。ROC曲线证实了该模型具备可靠的预测性能(AUCmax=0.843)。单因素和多因素独立预后分析表明该评分是GC的独立危险因素(P<0.001)。Pearson相关分析发现该模型能反映多类免疫细胞浸润情况(P<0.001)。结论:本研究构建了一个由5个ARGs(CXCR4、GRID2、HSPB8、IRGM、TSC1)标签搭建的风险评分模型,该模型可与现有的临床病理结合,为GC患者提供更精准的预后判断。     

细胞焦亡在胃癌中的作用及中医药调控研究进展

细胞焦亡是区别于细胞凋亡、坏死、细胞增多症、铁死亡和自噬的一种新型炎性胱天蛋白酶（Caspase）依赖性程序性细胞死亡。细胞焦亡依赖于Caspase蛋白家族的激活，切割关键介质蛋白使细胞膜形成孔隙，诱导促炎细胞因子白细胞介素-1β和白细胞介素-18成熟并释放到细胞外环境中，产生级联炎症反应。胃癌是一种恶性的消化道肿瘤疾病，具有难治愈、预后差、放化疗并发症多等特点。目前胃癌的发病机制尚不明确，越来越多的研究发现，细胞焦亡与胃癌发生发展关系密切，这种新型的死亡方式被广泛关注。细胞焦亡对于胃癌而言是一把双刃剑，一方面可以释放促炎细胞内容物来放大或维持炎症，诱导细胞的“炎-癌”转化；另一方面细胞焦亡可以增强化疗药物的敏感性，增强治疗效果，提高胃癌生存率。近年来，中医药抗肿瘤作用机制的研究成为研究热点，并在临床应用中疗效显著，因此，以中医药调节细胞焦亡作为切入点可能是未来治疗胃癌的新方向。基于上述研究，该文总结了细胞焦亡关键蛋白与胃癌发生、发展的作用机制，归纳了中药复方及中药活性成分通过介导细胞焦亡通路，减轻胃黏膜损害，降低胃癌发生率，以及预防肿瘤转移与复发的作用，以期为今后探索细胞焦亡机制和中医药治疗胃癌提供新思路。     

慢性子宫内膜炎口服抗生素治疗前后的转录组测序研究

目的 探究慢性子宫内膜炎(CE)患者口服抗生素治疗前后子宫内膜的基因表达变化。方法 选取2019年1月至2021年10月就诊于东莞市松山湖中心医院生殖中心被诊断为CE经口服盐酸多西环素片与甲硝唑片进行治疗后转阴的25例患者为研究对象，收集患者治疗前后的子宫内膜，分别进行转录组测序，采用DESeq2 v1.22.1软件进行基因表达水平分析和差异基因筛选，并对差异表达基因进行KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)分析。结果 CE经口服抗生素治疗后1疗程转阴率80.0%,2疗程转阴率96.0%,3疗程转阴率100%。共鉴定70 492个转录本，筛选出29 510个差异表达基因，其中上调11 519个，下调17 991个。KEGG分析表明上调表达的基因主要富集到多种疾病相关的途径，而下调表达的基因富集到PI3K-Akt信号途径、MAPK信号途径、鞘脂类信号途径和甲状腺激素信号途径等。将至少在14例CE患者中表达模式一致的差异基因划分为显著差异表达基因，共筛选出38个显著差异表达基因，其中胚胎着床调控基因RASD1的表达水平在治疗后显著提高(P...     

腰椎斜扳治疗小关节紊乱的多种运动下肌电研究

[目的]定量评价腰椎斜扳治疗小关节紊乱患者在多种运动下的肌电变化。[方法] 2020年9月—2021年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院推拿科的小关节紊乱患者15例，和相匹配的正常人10例纳入本研究。采用临床量表评分和表面肌电图对腰椎斜扳治疗前后的小关节紊乱患者和正常人进行几种运动的状态下检测，比较临床状态与运动过程中腰背肌的肌电活动差异。[结果]与治疗前相比，治疗后1个月患者VAS评分显著减少[(6.2±0.9),(1.5±0.6), P<0.05]，而JOA评分显著增加[(11.9±1.4),(22.7±3.3), P<0.05]。肌电检测方面，患者在常态行走、右足跨越障碍行走、左足跨越障碍行走、弯腰、弯腰提物等不同运动方式下，治疗后1个月患者左右竖脊肌、左右多裂肌的平均肌电振幅和中位频率均较治疗前显著降低（P<0.05），治疗后左右竖脊肌、左右多裂肌的平均肌电振幅和中位频率与正常人相比差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]腰椎斜扳治疗小关节紊乱可以缓解疼痛，降低竖脊肌和多裂肌的异常电活动。     

血浆二重滤过治疗激素无反应性视神经炎疗效分析

目的:探讨血浆二重滤过(DFPP)对激素无反应性视神经炎的治疗效果。方法:回顾性总结7例(10眼)激素无反应性视神经炎患者的临床资料,分析DFPP的治疗效果。结果:7例患者中,复发性视神经炎(RON)3例,首次发作视神经炎(ON)4例,转化为视神经脊髓炎(NMO)1例。男∶女=2∶5,年龄分布17~51岁,中位发病年龄31岁。7例患者均表现为急性或亚急性视功能严重受损,共10眼受累,9眼(90%)视力0.01,单眼∶双眼=4∶3。抗核抗体阳性3例,AQP4抗体阳性3例。7例患者均在甲强龙冲击治疗无效后接受DFPP治疗,随访6月后治疗治愈2例、有效2例、失败3例,有效率57.14%。结论:激素无反应性视神经炎的急性期采取DFPP治疗可取得一定的临床疗效。     

阿尔茨海默病患者血清GGT、CTHRC1表达水平检测及临床意义

目的 研究阿尔茨海默病（AD）患者血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）和胶原蛋白三螺旋重复蛋白1(CTHRC1)表达及临床意义。方法 以120例AD患者为AD组，以同期体检健康者60例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清GGT和CTHRC1表达及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-1β、IL-6，采用免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。Pearson相关分析AD组血清GGT、CTHRC1表达与TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP及简明精神状态量表（MMSE）评分的相关性。多因素Logistic回归分析影响AD发生的危险因素。受试者工作特征曲线分析血清GGT、CTHRC1水平对AD的诊断价值。结果 AD组患者血清GGT、CTHRC1、TNF-α、IL-6、IL-1β及hs-CRP水平高于对照组，MMSE评分明显低于对照组（均P<0.05）。AD组患者血清GGT、CTHRC1表达与TNF-α、IL-6、IL-1β及hs-CRP水平呈正相关，与MMSE评分呈负相关（均P<0.05）。GGT、CTHRC1水平升高及MMSE评分降低是影响AD发生...     

针刺治疗腰背肌筋膜炎：系统评价与Meta分析

系统评价针刺治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。计算机检索PubMed、 Cochrane Library、 Web of Science、 EMbase、 Scopus、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中针刺治疗腰背肌筋膜炎的随机对照试验中英文文献，检索时间为建库至2022年8月1日。采用Cochrane风险偏倚评估工具对所有纳入的文献进行偏倚风险评价，采用Review Manager 5.3软件对提取的数据进行统计分析。最终纳入12篇随机对照试验文献，共1 087例腰背肌筋膜炎患者。Meta分析结果显示：观察组患者疼痛视觉模拟量表（VAS）评分低于口服非甾体抗炎药对照[SMD=-1.67,95%CI (-2.44,-0.90),Z=4.26,P<0.000 1]和其他治疗方法对照[低频电刺激、推拿、电磁波照射联合吡罗昔康凝胶，SMD=-1.98,95%CI(-2.48,-1.48),Z=7.74,P<0.000 01]。观察组患者疼痛分级指数（PRI）评分低于利...     

体外膜肺氧合中血栓炎症反应及管路生物相容性的研究进展

摘要:体外膜肺氧合( ECMO)治疗时,非生物材料表面与血液接触后引发的凝血系统和补体系统等激活,会导致血栓形成和炎症反应,这种反应与全身炎症反应综合征有相似之处，是血栓、出血、器官衰竭等并发症的主要原因,也是导致ECMO治疗预 后不佳、死亡率高的主要原因。除了抗凝剂的使用,人们同时希望通过改进ECMO管路材料的生物相容性来解决这一问题。该文综述了ECMO中血栓炎症反应的机制，并总结了现有的ECMO管路生物相容性改进方式,希望为ECMO治疗和相关研究 提供参考。     

苓桂术甘汤合桂附地黄丸加减治疗脑动脉供血不足性眩晕临床研究

目的：观察苓桂术甘汤合桂附地黄丸加减治疗脑动脉供血不足性眩晕脾肾阳虚证的临床疗效。方法：选取102例脑动脉供血不足性眩晕脾肾阳虚证患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，观察组在对照组基础上加用苓桂术甘汤合桂附地黄丸加减治疗，2组均治疗4周。比较2组临床疗效，中医证候积分，欧洲眩晕评分量表（EEV）、眩晕障碍量表（DHI）评分，脑血流指标，血清血栓素B2 (TXB2)、白细胞介素-6 (IL-6)水平。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率92.16%，高于对照组76.47%(P<0.05)。2组主症、次症积分及中医证候总分均较治疗前降低（P<0.05），观察组主症、次症积分及中医证候总分均低于对照组（P<0.05）。2组EEV、DHI评分均较治疗前降低（P<0.05），观察组EEV、DHI评分均低于对照组（P<0.05）。2组双侧椎动脉和基底动脉收缩期血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）均较治疗前升高（P<0.05），脑平均血流量均较治疗前增加（P<0.05）；观察组双侧椎动脉和...