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41.
43.
目的:探讨伴退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者的治疗方法及转归。方法:29例伴颈椎退变性脊髓压迫的颈神经根病患者纳入研究,全部患者入院后继续进行2周系统、综合的非手术治疗,如果神经功能继续损害或疼痛剧烈不能缓解,进行手术治疗,分别于治疗前、治疗后2周、随访期间通过VAS及JOA评分评价临床疗效。结果:29例患者平均随访1.16年,其中18例获得不同程度的改善,保守治疗改善不明显者11例,其中6例行手术治疗,余5例患者拒绝手术治疗;随访期间,2例保守治疗无效患者无改善,但未明确出现脊髓型受压的症状体征,5例症状逐渐缓解,痹痛减轻。治疗前后及随访期间该组患者疼痛及JOA评分改善情况比较差异有统计学意义。结论:伴颈椎退变性脊髓压迫的神经根型颈椎病患者经过系统、综合的非手术治疗后存在不同转归,部分可以"治愈",部分仍需手术治疗,不能简单的将"颈神经根病"作为无脊髓症状颈椎退变性脊髓压迫向脊髓型颈椎病转化的信号。 相似文献
45.
目的:基于影像学区域定位探讨不同类型腰椎间盘突出症(LDH)对腹针疗法的敏感性。方法:回顾性分析我院2011年10月至2013年10月应用腹针疗法治疗的各种不同类型腰椎间盘突出症患者105例,根据影像学区域定位将不同突出类型LDH分为中央型65例、旁中央型30例和极外侧型10例,比较3组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本矫形外科学会(JOA)评分的变化情况,并评估JOA改善率。结果:3组治疗后腰部及下肢VAS评分、JOA评分均较治疗前改善(P0.01,P0.05),其中中央型和旁中央型的改善程度均优于极外侧型(P0.01,P0.05);治疗2个疗程后,中央型和旁中央型患者的JOA改善率均优于极外侧型(P0.01)。结论:基于影像学区域定位的不同类型LDH对腹针疗效敏感性存在较大差异,中央型和旁中央型LDH对腹针疗效的敏感性优于极外侧型,在缓解患者腰腿痛症状、改善神经功能方面疗效更优。 相似文献
46.
目的 探讨MAST Quadrant通道下微创经椎间孔椎间融合术(mini-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 将40例腰椎退行性疾病患者分成两组,mini-TLIF组20例在METRX Quadrant通道下行TLIF手术,open-TLIF组20例采用传统开放TLIF手术,随访(13.77±1.52)个月,比较两组术前、术后2周以及末次随访的VAS和JOA评分.结果 两组患者腰痛和下肢放射性麻痛等临床症状均有效缓解,在术后2周腰痛缓解程度(VAS)、生活质量改善(JOA)、手术时间、术中出血量、住院时间和术口长度等方面,mini-TLIF组均优于open-TLIF组(P<0.05).结论 MAST Quadrant通道下mini-TLIF治疗腰椎退行性疾病具有损伤小、出血少、患者下床活动早、住院时间短、疼痛轻等优点. 相似文献
47.
老年骨质疏松压缩性骨折早期如得不到正确治疗,后期会逐渐出现后凸畸形,导致治疗更加困难.我科自2004年10月~2007年12月共收治60岁以上的老年压缩性骨折所致后凸畸形的患者共56例,现对其发病特点及治疗效果进行初步探讨. 相似文献
48.
目的评价微创经椎间孔椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与开放后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)行后路椎间融合及椎弓根钉内固定的短期临床疗效。方法2009年1-3月对30例腰椎退变性疾病患者分别采用微创TLIF(METRXQuadrant)和开放PLIF术式进行对照研究。结果术后1周微创TLIF组腰痛VAS评分的降低更为明显(P〈0.05);术后1周及4个月2组腿痛VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后1周微创TLIF组JOA评分同开放PLIF组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论METRX Quadrant系统下行微创TLIF后路腰椎管减压、椎间融合和椎弓根螺钉固定术,可促进患者早期康复,减少住院时间,是一种安全、可靠的方法。 相似文献
49.
目的:评价MAsTQuadrant通道下手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:随机抽取66倒患者分成3组,其中22例在Quadrant通道下行腰椎间盘突出症髓核摘除术,22例行椎间盘镜下髓核摘除术,另外22例患者采用传统开窗手术,随访10-18个月(平均12.3个月),并比较术前、术后2周以及术后6个月VAS和JOA评分。结果:3组均能有效缓解患者腰腿痛等临床症状;在手术切口、术中出血量、住院时间以及术后疼痛等方面Quadrant组和MED纽要优于传统开窗组(P〈0.05),但Quadrant组和MED组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:Quadrant通道下手术是治疗腰椎间盘突出症的一种“直视下的微创”手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后疼痛轻等优点。 相似文献
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