不同方法测量甲状腺重量对131I治疗甲亢疗效的影响

目的 131I治疗甲亢时利用不同方法测量甲状腺重量来计算给药剂量,对疗效进行对比分析.方法 265例接受131I治疗的甲亢患者分为4组,分别根据甲状腺SPECT断层显像、核素平面显像、B超以及触诊法测量的甲状腺重量来计算给药剂量,对比分析治疗后6个月的疗效.结果 4组患者疗效差异有显著性(P＜0.05),SPECT核素断层显像组疗效最好, B超组次之,触诊法疗效最差.结论 131I治疗甲亢时利用SPECT断层显像测量的甲状腺重量来计算剂量,可以弥补其他方法的缺陷,能在提高治愈率的同时减少甲状腺功能低下的发生率.     

黄石市医院实验室类风湿因子测定室问质量现场调查评价结果分析

黄石市临床检验中心于2003年7月开展了类风湿因子(RF)测定室间质量现场调查，对各实验室RF测定质量汇报的结果进行分析，并对RF测定试剂进行了临床使用评价，以期对参评实验室提高检测质量有着一定的指导意义。     

哮喘患儿家属心理健康状况调查分析

目的为了解哮喘患儿家属的心理健康水平及其影响因素。方法用症状自评量表SCL-90对35例患儿家属进行调查。结果患儿家属SCL-90各项因子分均高于国内常模,除躯体化因子外,其他各因子的差异有统计学意义(p<0.05)。父母与祖父母间、大专及以上文化程度与初中及以下文化程度患儿家属间的差异有统计学意义(p<0.05)。结论哮喘患儿家属的心理健康水平较正常人低,存在着较多的心理问题。医护人员应评估哮喘患儿家属的心理健康状况,进行心理健康教育,以提高其心理健康水平。     

一氧化碳中毒的暗适应曲线分析研究

一氧化碳(CO)是工业及环境中常见的毒物。其本身对组织无明显害处,但由于空气中含量增多,它与血红蛋白(Hb)的亲合力又远远超过氧,故少量一氧化碳即可使血内碳氧血红蛋白(HbCO)增加,相应地使氧合血红蛋白(HbO)减少,致使组织缺氧。这种组织缺氧窒息现象临床上称为一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒是公认的临床现象,可分为轻度、中度和重度,出现全身性损害。在眼部可发生明显的眼底紫绀变化,缺氧性视神经视网膜病变,视网膜前     

131I治疗老年甲亢并肝功能损害患者的价值

目的评价131I治疗对老年甲亢并发肝功能损害患者的肝功能预后价值.方法 92例老年甲亢并发肝功能损害的患者行131I治疗,于治疗前、治疗后3个月及6个月检测肝功能指标并与健康组进行比较.结果治疗前ALT、AST、ALP、TB与健康组比较明显升高(p<0.001).治疗后ALT、AST、和TB恢复较快, ALP恢复稍慢.不同病程的患者肝功能预后情况比较差异有显著性.结论 131I治疗老年甲亢并发肝功能损害有助于肝功能恢复,恢复情况与病程有关.     

射波刀治疗22例髂血管旁淋巴结转移性病变的疗效和预后分析

目的 评价射波刀治疗髂血管旁淋巴结转移性病变的疗效。方法 回顾性分析2010年5月至2016年5月间接受射波刀治疗的22例（27个靶点）髂血管旁淋巴结转移性病变患者资料。肿瘤体积为0.88~125.66 cm³（中位数18.87 cm³）,处方剂量为21~51 Gy（中位数39 Gy）,分割次数为3~8次（中位数5次）,生物等效剂量为35.7~100 Gy（中位数72.6 Gy）,64%~82%（中位数72%）等剂量线覆盖计划靶区。采用 CT 为基础评价有无进展。Kaplan-Meier法计算生存率并进行Log-rank检验。结果 随访时间为8~97个月（中位33个月）。完全缓解、部分缓解、稳定、疾病进展率分别为37%（10/27）、48%（13/27）、7.5%（2/27）、7.5%（2/27）,有效率为92.5%（25/27）。局部无进展生存时间为4~68个月（中位21个月）。1、2、3年局部控制率均为 90.6%,总生存率分别为78.8%、60.6%、43.4%。治疗不良反应主要为恶心、呕吐、乏力等胃肠道反应。射波刀治疗前接受过化疗有助于提高生存。所有伴有腰痛或下肢水肿的患者在治疗后均能使症状得到迅速缓解。结论 射波刀是髂血管旁淋巴结转移性病变安全、有效的局部治疗手段之一,能够诱导症状迅速缓解,而不良反应极低。     

射波刀治疗局部进展期胰腺癌临床疗效分析

目的 评价射波刀治疗局部进展期胰腺癌的有效性和安全性。方法 回顾分析2006—2014年间接受射波刀治疗的 59例局部进展期胰腺癌患者资料。肿瘤体积为 13.0~125.1 cm³(中位数27.1 cm³)。处方剂量为 35~50 Gy (中位数45 Gy),分割次数为 3~8次(中位数5次)。采用CT为基础的评价有无进展。采用Kaplan-Meier法线计算OS和局部无进展生存LPFS。结果 1、2年样本数分别为26、17例,1、2年OS分别为54%、35%,LPFS分别为91%、70%;中位OS期为12.5个月,LPFS期为10.9个月。1~2级急性和晚期胃肠道反应总发生率为61%,其中 1例为3级晚期胃肠道反应者临床表现为肠道不全梗阻。结论 采用射波刀治疗局部进展期胰腺癌可获得很好疗效且并发症小。     

静脉注射对比剂对射波刀颅骨追踪影像引导精度的影响

目的定量分析病人静脉注射对比剂后生成的数字重组影像对射波刀颅骨追踪影像引导方式的影响。资料与方法选取41例采用射波刀治疗颅内肿瘤的病人,采用相同扫描参数行头部平扫CT和增强CT,分别生成基于上述CT的数字重组影像,并依次与病人治疗时采集的实时影像进行配准。增强CT和平扫CT配准后分别生成6个位置参量,对两组影像的各位置参量进行Pearson相关检验,并使用t检验定量分析两组配准结果。结果两组间各位置参量具有高度相关性,各位置参量间的偏差均值在±0.02 mm之内,增强CT组和平扫CT组相应位置参量的最大差异为0.3 mm,但该偏差无统计学意义(P0.05)。结论是否使用对比剂对射波刀进行颅骨追踪的影像引导精度的影响非常小,差异远远小于系统误差,因此临床中该影响可以忽略不计。     

黄石市一级医院乙型肝炎表面抗原测定室间质量评价结果分析

黄石市临床检验中心自 1997年开始对全市 35家一级医院开展乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)测定的室间质量评价。本文就近 5年来全市一级医院HBsAg测定室间质评的结果进行评价分析 ,并对存在的问题与对策作一简要介绍。1　材料与方法1 1　质控样本　 5年HBsAg室间质评样本共 5 0份 ,包括阴性和不同含量的阳性样本。由卫生部临床检验中心提供。1 2　试剂　市售HBsAg诊断试剂盒。1 3　血清HBsAg检测室间质评方案　按照卫生部临床检验中心血清HBsAg检测室间质评方案进行评价和回报结果。1 4　质控样本的发放　将质控样本通过每年二季度举办的…