自理理论在系统性硬化症患者中的应用研究

目的探讨自理理论在系统性硬化症患者护理中的应用价值。方法按照随机数字表法将28例系统性硬化症患者随机分为观察组16例和对照组12例。对照组按系统性硬化症患者护理常规进行护理;观察组则从入院开始,阶段性的进行日常自我护理能力评价,然后根据得分情况使用Orem自理模式护理患者,比较两组的护理效果。结果观察组患者入院1周、2周、3周SAS评分均较前周下降,另外,与同期对照组患者的SAS评分相比也明显下降。观察组患者平均住院天数26天,较对照组患者平均住院天数35天明显缩短。结论在系统性硬化症患者护理中应用Orem自理理论可以促进患者的身体康复及提升其自护能力与舒适度;减少并发症的发生,延缓病情的进展;生活质量得到明显改善,社会适应能力明显提高;缩短了住院天数。值得临床推广。     

二氧化碳充气行腹腔镜检查时的血气分析

目前腹腔镜检查已广泛应用于妇科,检查前,数分钟内需一次充入 CO_22～2.5立升,有时操作中又须继续加量。此时受检查者取倾斜截石位(头低)。如此大量的 CO_2进入腹腔,能否经腹膜毛细血管吸收入血中,使体内二氧化碳分压(PaCO_2)增高,且因体位关系,机械性压迫致通气障碍 CO_2蓄积。上述二种情况能否在体内产生一系列生理病理变化而导致高碳酸血症。本文对此于充气前后作了血气分析,测定了十项指标,重点讨论了与呼吸调节有关的二氧化碳分压(PaCO_2),氧分压(PaO_2)及血液酸碱度(pH 值),并对麻醉方式不同、不同部位的连续硬膜外麻醉,不同体位以及呼吸、脉搏于充气前后的血气变化均进行了比较分析。     

Krukenberg''''s瘤

Krukenberg氏瘤,应该是自胃肠道转移至卵巢的恶性肿瘤。1896年,由Krukenberg首先描述6例,他并认为系原发于卵巢的结缔组织。其典型的组织相为“肉瘤样间质中的印戒细胞”,因而命名为“卵巢粘液细胞性肉瘤”。     

胃安汤治疗消化性溃疡68例临床观察

目的:观察胃安汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将130例消化性溃疡患者随机分为治疗组68例和对照组62例,治疗组给予胃安汤治疗;对照组给予西药三联治疗。4周后,两组观察主要症状、溃疡愈合、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率以及随访半年的复发率。结果:在改善主要症状、溃疡愈合和复发方面治疗组优于对照组(P<0.05);在Hp根除率方面两组差异无显著性意义。结论:胃安汤是治疗消化性溃疡的有效方剂。     

布地奈德吸入治疗糖尿病并发急性喉炎65例疗效分析

急性喉炎是耳鼻喉科常见的疾病,常发生于感冒之后,可出现声嘶、咳嗽、喉痛,声门区肿胀较重的病例可引起吸气性呼吸困难。一般予抗菌药物、雾化吸入、口服或静脉使用糖皮质激素治疗。但对于糖尿病患者口服或静脉使用糖皮质激素会使血糖升高,炎症无法控制的状况。我院耳鼻咽喉科用低剂量短期布地奈德吸入法替代口服或静脉使用糖皮质激素治疗糖尿病并发急性喉炎,旨在探讨低剂量     

胃造瘘置管营养对卒中相关性肺炎的影响

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）对脑卒中吞咽障碍患者并发卒中相关性肺炎发病率的影响。方法 70例脑卒中吞咽障碍患者中30例行PEG置管肠内营养（PEG组）,40例经鼻胃管行肠内营养（对照组）,并对两组患者进行临床症状体征及痰细菌学监测。结果 PEG组中发生卒中相关性肺炎2例（6.67%）,对照组为18例（45%）;两组差异有统计学意义（P〈0.01）。其中PEG组发热2例,咳嗽咳痰或喉头痰响2例,肺部啰音2例;对照组分别为24、18和18例;两组差异有统计学意义（均P〈0.01）。PEG组痰培养阳性率为3.3%（1/30）,对照组为32.5%（13/40）;两组差异有统计学意义（P〈0.01）。其中PEG组检出铜绿假单胞菌1例;对照组检出铜绿假单胞菌5例,肺炎克雷伯杆菌3例,大肠埃希菌5例。结论与常规胃管比较,PFG肠内营养可降低脑卒中吞咽障碍患者卒中相关性肺炎发病率。     

宫腔镜的临床应用附146例分析

我院自1984年3月至1986年4月用官腔镜检查妇产科患者共146例报道如下。资料与方法本组146例中不正常子宫出血(月经周期紊乱、为不规律子宫出血量或多或少)78例,月经紊乱(月经周期规律,经期延长或缩短、     

持续腹膜腔置管灌洗引流治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的探讨持续性腹腔灌洗引流在重症急性胰腺炎（SAP）中的治疗作用。方法选取无阻塞性黄疸的SAP患者28例,其中12例腹穿有渗液的患者在综合治疗基础上给予持续性腹腔灌洗引流,设为治疗组。同期16例未行腹腔灌洗引流的患者设为对照组。比较两组患者治疗前后的APACHE-Ⅱ积分、超敏C反应蛋白（CRP）水平,并观察两组临床指标改善情况及预后。结果治疗前后两组APACHE-Ⅱ积分、CRP水平均下降（P〈0．05）,但治疗组较对照组下降更明显（P〈0．01）。治疗组腹痛缓解时间亦较对照组显著缩短（P〈0．05）。结论持续性腹腔灌洗引流能明显改善SAP患者的一般情况和炎症反应,且预后良好,值得临床推广。     

参芪扶正注射液对晚期恶性胃肠道肿瘤化疗患者免疫功能的影响

目的 探讨参芪扶正注射液对晚期恶性胃肠道肿瘤化疗患者免疫功能的影响.方法 将56例恶性胃肠道肿瘤患者随机分为对照组28例和观察组28例,所有患者均进行奥沙利铂、甲基四氢叶酸、5-氟尿嘧啶(FOLFOX)联合化疗方案治疗,观察组在化疗期间加用参芪扶正注射液;于化疗前后采集患者空腹外周血,周PAS流式细胞仪检测淋巴细胞亚群.结果 化疗结束后,对照组患者CD3 (61.23±11.69)、CD4 (30.03±9.28)、CD8 (21.33±7.54)及CD4/CD8( 1.02±0.46)水平与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者与治疗前比较变化不大,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参芪扶正注射液能改善进行FOLFOX联合化疗方案治疗的晚期恶性胃肠道肿瘤患者的免疫功能,提高其生活质量.     

耳鸣习服疗法治疗71例慢性原发性耳鸣患者的疗效分析陈华君 陈柳勇

【】 目的 探讨耳鸣习服疗法(TRT)在慢性原发性耳鸣患者中治疗疗效。方法 将130例慢性(>=3个月)原发性(无明确病因)耳鸣患者随机分成2组。其中71例为治疗组。进行TRT治疗。另外59例为对照组。两组均采用改善耳蜗血供、改善内耳组织的能量代谢、营养神经及对症支持等药物治疗1-2月.比较两组患者治疗6个月、12个月、18个月的总适应率。结果 治疗组总适应率:6个月时为74.7%,12个月时80.3%,18个月时85.9%。对照组总适应率:6个月时37.3%,12个月时42.3%,18个月时50.9%。两组分别在 6、 12 、18个月时比较(X₂检验), 差异均有非常显著性意义(均 P< 0. 01) 。结论 耳鸣习服疗法治疗慢性原发性耳聋临床疗效肯定,值得推广。