焦磷酸测序技术检测温州地区1573例孕妇MTHFR基因C677T多态性分析

目的运用焦磷酸测序技术对温州地区孕早期妇女行亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)分型检测,以指导孕妇的叶酸补充,同时也为浙江地区人群MTHFR基因分型遗传构成提供基础数据。方法 EDTA抗凝管收集1573例孕早期妇女外周血2ml,抽提DNA并结合焦磷酸测序法测定MTHFR基因677位点,统计本地区孕妇群体该位点碱基C/T的分布频率,并与文献所报道的我国南北方群体遗传数据行统计学分析。结果温州地区孕妇群体中携带C/C、C/T、T/T基因型分别占总群体数的41.7%、45.8%和12.5%;等位基因型C与T群体分布频率分别为64.6%和35.4%;统计学χ2检验结果显示温州孕妇群体该位点基因型分布频率显著区别于我国北方(山东,河南)群体(P0.01),与我国南方(四川、海南)群体也存在统计学差异(P=0.028)。结论本研究说明,焦磷酸测序技术作为一种短片段测序技术可用于准确、快速地检测MTHFR基因多态性位点;温州地区女性群体MTHFR基因多态性分布具有地区特异性。     

麻葛全蝎汤对急性脑梗死患者t-PA、PAI的影响及临床评价

目的探讨＂麻葛全蝎汤＂对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物（t-PA）以及组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI）活性的影响及临床评价。方法将60例急性脑梗病人,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加麻葛全蝎汤100ml,tid,对照组采用基础治疗,2周为1个疗程。观察对比总有效率;t-PA以及PAI活性的变化及中国脑卒中临床神经功能缺损评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果经治疗后,观察组和对照组总有效率分别为93.33%、76.67%,两组有着显著差异（P〈0.01）;两组t-PA及PAI检测指标都有不同程度改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）,其中以麻葛全蝎汤组PAI水平改善更为明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组CSS、NIHSS评分均有不同程度改善,观察组CSS评分改善较对照组更为显著（P〈0.05）;结论以＂祛风活血法＂组方的中药复方制剂＂麻葛全蝎汤＂治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。     

慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者并发细菌感染及其预测模型效能评价

目的 调查慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者并发细菌感染发生情况及常见临床指标预测感染的效能。方法 2015年1月～2022年2月我院诊治的HBV-ACLF患者214例,自医院HIS系统调查细菌感染资料,应用多因素Logistic回归分析影响感染发生的因素。结果 在本组214例HBV-ACLF患者中,并发细菌感染145例(67.7%),其中1个部位感染113例,2个部位感染28例,3个部位感染4例;自发性细菌性腹膜炎127例(85.2%),肺部感染41例(27.5%),急性胆囊炎25例(16.8%),尿路感染4例(2.7%)和肛周感染2例(1.3%);感染组年龄、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、外周血WBC计数、血小板计数、血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、凝血酶原活动度(PTA)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、肝性脑病(HE)和腹水发生率与未并发感染组比,差异显著(P<0.05);将单因素分析结果中对感染有影响的指标进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄、SIRS评分、WBC、PCT和腹水是影响HBV-ACLF患者并发细菌...     

蒿甲醚治疗急性弓形虫感染小鼠的疗效观察

目的:弓形虫作为专性细胞内寄生的医学原虫在妇幼保健方面已经引起了广泛的关注,研究中药蒿甲醚在治疗弓形虫感染中的作用,为临床弓形虫感染患者特别是孕妇提供新的治疗策略。方法:建立弓形虫感染的小鼠模型,将感染弓形虫的小鼠分为两组,分别给予蒿甲醚和磺胺嘧啶钠治疗。观察各组小鼠的存活情况,并且采用PCR方法取小鼠肝脏进行检测。结果:蒿甲醚组的存活率73.3%、磺胺嘧啶钠组的存活率为60%,两种药物治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05),蒿甲醚组治疗效果优于磺胺嘧啶钠组。结论:本研究初步探讨了蒿甲醚治疗弓形虫的理论机制,实验结果表明蒿甲醚对治疗急性弓形虫感染有一定的疗效,为蒿甲醚用于临床治疗弓形虫病提供了依据。     

纳络酮联合维生素C治疗急性酒精中毒疗效分析

急性酒精中毒后产生中枢神经系统抑制作用，小剂量时出现兴奋，随着乙醇浓度的增高，作用于小脑引起共济失调，作用于网状结构引起昏睡和昏迷，甚至导致代谢性酸中毒、糖异生受阻，出现低血糖。极高浓度乙醇抑制延髓中枢引起呼吸、循环功能衰竭。     

纳络酮联合维生素C治疗急性酒精中毒疗效分析

急性酒精中毒后产生中枢神经系统抑制作用,小剂量时出现兴奋,随着乙醇浓度的增高,作用于小腩引起共济失调,作用于网状结构引起昏睡和昏迷,甚至导致代谢性酸中毒、糖异生受阻,出现低血糖.极高浓度乙醇抑制延髓中枢引起呼吸、循环功能衰竭.     

注射用奥扎格雷钠联合血塞通治疗老年短暂脑缺血发作166例

目的:观察静脉滴注奥扎格雷钠及血塞通治疗老年短暂脑缺血发作疗效及脑彩超变化.方法:166例脑彩超证实为短暂脑缺血发作的老年病人,通过静脉滴注奥扎格雷钠及血塞通与低分子右旋糖酐及曲克芦丁对照治疗.结果:两组疗效对比差异显著(P＜0.05).结论:注射用奥扎格雷钠加血塞通疗程短、见效快、安全性高,是治疗老年人短暂脑缺血发作的有效方法.     

FOLLOW-UP STUDY ON AUDITORY EVOKED POTENTIAL P50 IN FIRST-EPISODE SCHIZOPHRENIA

Objective To investigate the variation of auditory evoked potential P50 in first-episode schizo- phrenia. Methods P50 was recorded from 66 schizophrenics and 92 normal controls with American Brova instrument, and assessing their psychotic symptoms with PANSS. Results Compared with NC, schizophrenics showed sensory gating deficit, reflecting by increased S2/S1 ratio (NC: 42±21% , Sch:81±40% ,P <0. 01). No significant correlation was found between PANSS score and the three markers for assessing the sensory gating, such as the S2/S1 ratio, S2-S1, and 100 (1 -S2/S1) (P > 0. 05). Schizophrenics showed no differences with P50 markers between the 5 weeks and 12 weeks of treatment. Conclusion P50 might be biological trait marker of schizophrenia.     

电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风后认知功能障碍临床观察

目的:研究电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风后认知障碍的临床疗效。方法:中风认知功能障碍患者共60例,随机分成2组,每组30例。试验组在针刺头穴时用电针,对照组使用奥拉西坦片。4周为1个疗程,连续2个疗程。同时2组患者均接受康复训练。2组患者在治疗前后均使用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行效果评定。结果:治疗后2组间MMSE评分、ADL量表评分、MoCA量表评分比较,均有统计学差异(P0.05)。结论:电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风认知障碍的疗效明显优于单纯西药治疗。     

改良简易CPAP治疗重症腺病毒肺炎的临床研究

目的 研究分析改良简易CPAP治疗重症腺病毒肺炎的临床效果.方法 抽取本院接收的重症腺病毒肺炎患儿72例作为研究对象,患儿入院时间为2015年5月~2017年5月期间,将72例患儿随机分为观察组和对照组,每组36例,其中,对照组患儿应用常规鼻导管吸氧,观察组患者应用改良简易CPAP进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 治疗后,两组患儿PaO2、PaCO2水平有较大差别,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺啰音消失时间、胸骨凹陷消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良简易CPAP治疗重症腺病毒肺炎的临床效果较理想,能有效改善患儿血气指标,临床应用价值较高.