CT对肠梗阻病因的诊断价值

分析297例不同病因引起的肠梗阻的CT表现,并与手术和病理结果 进行对照研究。结果 显示,CT在肠梗阻的病因诊断中具有很高的价值,总体敏感性为89.23%,总体符合率为87.46%,假阳性率为2.02%,假阴性率为10.77%。提示CT对肠梗阻的病因诊断有较高价值。     

188例注射用头孢吡肟不良反应报告分析

目的了解头孢吡肟在临床应用的不良反应,探讨其一般规律及特点。方法对我市5所医院2004年1月～2006年12月ADR监测收集的188例头孢吡肟不良反应报告进行分析。结果头孢吡肟不良反应以神经系统表现为主且主要发生于老年患者,其次为皮肤系统损害及消化系统。结论老年患者应慎用头孢吡肟,规范合理用药,以减少或控制ADR的发生。     

双源CT能谱参数对Lauren弥漫型与肠型胃癌的鉴别诊断价值

【摘要】目的:探讨双源CT能谱定量参数对Lauren弥漫型与肠型胃癌的鉴别诊断价值。方法:前瞻性搜集胃镜提示胃癌、术前行双源CT能谱增强扫描、术后病理确诊为Lauren弥漫型或肠型胃癌的患者61例,另搜集胃镜及能谱CT增强扫描均正常的25例患者为对照组。测量动、静脉期标准化碘浓度（ANIC、VNIC）及动、静脉期能谱曲线40～70keV区间的斜率(λa、λv),采用单因素方差分析比较ANIC、VNIC、λa、λv在弥漫型胃癌组、肠型胃癌组及对照组间的差异,并绘制以上参数鉴别诊断弥漫型与肠型胃癌的受试者工作特征(ROC)曲线。结果：弥漫型胃癌组、肠型胃癌组、对照组的ANIC值分别为（21.4±2.22）%、（20.22±1.64）%、（18.96±1.76）%,VNIC值分别为（58.31±3.49）%、（55.40±3.70）%、（52.71±3.73）%,λa分别为-3.15±0.23、-3.01±0.22、-2.65±0.20,λv分别为-3.62±0.23、-3.37±0.22、-2.85±0.20,以上参数三组间差异均有统计学意义（P＜0.05）;能谱参数ANIC、VNIC、λa、λv鉴别诊断弥漫型与肠型胃癌的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.677、0.722、0.674、0.765;联合VNIC和λv鉴别诊断弥漫型与肠型胃癌的AUC为0.821,敏感度为0.750,特异度为0.758。 结论:双源CT能谱参数在鉴别诊断Lauren弥漫型与肠型胃癌方面有一定价值。     

神经外科开颅术后患者呕吐及预防用药的临床回顾

目的：评价高选择性5-羟色胺（5-HT3）受体拮抗剂托烷司琼对神经外科术后患者出现的恶心、呕吐的预防作用。方法：回顾调查了我科过去6年收治的神经外科术后患者,按照应用药物的与否分为两组：未用药组（n=3 332）,托烷司琼组（n=3519）。分别统计入室后6、12、24 h的如下指标：（1）呕吐发生率,（2）其它不良反应发生情况。结果：与未应用呕吐药物组相比,托烷司琼组恶心呕吐的发生率均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：本研究结果显示应用选择性5-HT3受体拮抗剂后,神经外科开颅术后患者术后呕吐的发生率明显降低。     

188例注射用头孢吡肟不良反应报告分析

目的 了解头孢吡肟在临床应用的不良反应,探讨其一般规律及特点.方法 对我市5所医院2004年1月～2006年12月ADR监测收集的188例头孢吡肟不良反应报告进行分析.结果 头孢吡肟不良反应以神经系统表现为主且主要发生于老年患者,其次为皮肤系统损害及消化系统.结论 老年患者应慎用头孢吡肟,规范合理用药,以减少或控制ADR的发生.     

鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗的疗效

目的:探讨鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗的效果.方法:此次收集了该院收治的鼻中隔偏曲患者80例作为研究对象,将患者随机分组后为对照组40例患者用鼻窦内窥下鼻中隔黏膜下切除治疗,而为观察组40例患者用鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗;比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生率.结果:观察组临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);并发症发生率低于对照组,且差异具有统计学意义.结论:选择鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正在鼻中隔偏曲患者中的治疗效果由于鼻窦内窥下鼻中隔黏膜下切除术,并且并发症发生率较低,值得在临床应用中推广.     

MSCT后处理技术在肿瘤性肠梗阻诊断中的价值

目的 探讨MSCT后处理技术诊断肿瘤性肠梗阻的价值。方法 分析41例经手术、病理证实的肿瘤性肠梗阻术前及MSCT后处理的影像表现，与临床手术和病理结果进行对照研究。结果 MSCT对本研究中肿瘤性肠梗阻的诊断准确率100％，对肿瘤定位诊断准确率为100％（41／41），定性诊断准确率为97．6％（40／41）。STS-MIP后处理技术可以显示29例（29／41，70．7％）肿瘤的供血动脉及引流静脉。结论 MSCT是术前无创性诊断肿瘤性肠梗阻的重要方法，对引起梗阻的肿瘤的定位、定性准确性高，对肿瘤的供血血管能较好显示，具有重要的临床意义。     

呼吸回路漏气导致呼吸机自动触发一例

本研究中的一例无自主呼吸的深昏迷患者突然恢复"自主呼吸"，但意识及神经系统体征却无好转，食道压监测提示为呼吸机自动触发。通过排查，发现由于呼气过滤器与集水器连接处螺纹口松动所致，重新连接紧密后，自动触发消失，患者无自主呼吸。可见食道压监测可以更加准确地识别人机失调，有助于更加准确地评估临床病情。     

64层螺旋CT结合多平面重建诊断早期胃癌的价值

目的探讨64层螺旋CT横断位结合多平面重建（MPR）对早期胃癌的检出价值。方法回顾性分析30例经病理证实的早期胃癌的CT影像特征,由2名有经验的放射诊断医师分别评估轴位及MPR重建图像对早期胃癌的检出率,意见不同时通过协商达成一致。结果30例患者中,轴位图像检出18例,其检出率18／30;结合MPR图像检出26例,检出率26／30,两者之间的检出率差异有统计学意义（P=0．020）;单纯CT横断位图像T分期准确性为26．67％（8／30）,结合MPR图像T分期准确性为63％（19／30）,两者比较差异有统计学意义（χ2=8．148,P=0．004）。结论64层螺旋CT横断位结合MPR图像能提高早期胃癌的检出率及术前分期的准确性。