门诊患者使用抗菌药物的处方分析

目的 了解医院门诊患者抗菌药物的使用情况,为医院规范使用抗菌药物提供理论依据.方法 采用计算机处理和手工调查相结合的方法,对医院一周门诊处方进行统计分析.结果 调查处方共15 275张,其中抗感染药物3143张,抗菌药物的处方使用率20.58％;感染部位处方分布上呼吸道居首位,1071张占34.07％,其次是下呼吸道,420张占13.36％;使用一种针剂是767张,占24.40％,一联片剂2158张,占68.66％,两联针剂46张,占1.46％,两联片剂172张,占5.47％.结论 门诊抗菌药物的使用存在起点高,联合应用不合理等问题,应加强干预管理.     

咖啡因对健康成人糖耐量的影响

目的:观察口服400 mg咖啡因对正常成人糖耐量的影响。方法:采用单盲、安慰剂对照的随机临床研究。46位年龄在25～40岁的健康成人在4周观察期内需戒饮茶,咖啡,可口可乐或巧克力,并写下知情同意书。观察期结束后,随机分为两组分别服用1周咖啡因或安慰剂,进行葡萄糖耐量测试。结果:在前2 h,两组受试者血糖值正常且相似,但到第3,4 h,口服咖啡因组受试者与空白对照组比较,糖耐量曲线明显左移,血浆胰岛素水平略有增加。结论:健康成人口服咖啡因有降低血糖的作用,且伴有胰岛素水平轻微升高的依赖作用。     

移植随访管理系统的开发和应用

随着器官移植工作的深入开展,累计存活的受者数量越来越多.要想使移植受者获得长期的健康生存,就需要对受者进行全面而系统的随访管理.由于长期存活者的医学信息量很大,所以要实现信息的全面、系统管理实属不易.鉴于此,有学者先后努力创建了移植随访系统[1,2],但或因程序过于繁琐或因系统过于陈旧而难以在临床推广使用.为给临床提供简单、易学、快捷、实用的移植随访软件,笔者在"军卫一号"工程平台的基础上结合移植随访工作的实际需求,开发了"武警移植随访管理子系统",使用效果良好.     

重视和完善中药不良反应的监测工作

中草药在我国临床使用已有数千年历史。过去一向被人认为是使用安全、副作用少的药物 ,随着中药应用研究的日益深入 ,新品种、新剂型不断出现 ,加上临床中西药物合用现象的增多 ,药物不良反应乃至药源性疾病的发生率也呈上升趋势。《中国药学杂志》1984年～ 1996年所刊药物不良反应的报告文章中 ,中药不良反应占 11% [1] 。仅 1996年国内主要医药期刊中有关中药药物不良反应的报告就有 2 83篇、936例 ,涉及饮片及制剂品种 15 6种[2 ] 。北京地区药物不良反应监察中心 1993年～ 1998年收到的不良反应报告中涉及中药的有 111种 ,占总品种数的 …     

凝固酶阴性葡萄球菌临床分离株的耐药性分析

 目的 研究凝固酶阴性葡萄球菌的耐药趋势及变迁,为治疗凝固酶阴性葡萄球菌感染提供正确的选药依据.方法 对2003～2005年我院临床分离226株的凝固酶阴性葡萄球菌,采用Kirby-Bauer法进行药敏试验,高盐琼脂扩散法对苯唑西林耐药的菌株做耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)测定,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1999年标准判断结果.结果 凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分别对青霉素、红霉素、苯唑青霉素、环丙沙星、奥格门丁、克林霉素、复方新诺明耐药率＞70%;,对左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢唑啉的耐药率＜50%;未发现耐万古霉素菌株.结论 近2年临床分离凝固酶阴性葡萄球菌的耐药谱与前几年相比,有很大的改变,应合理使用抗菌药物及采取其他有效措施控制凝固酶阴性葡萄球菌的感染.     

α干扰素治疗慢性乙型肝炎的药物不良反应观察

干扰素治疗病毒性肝炎取得了较好疗效；但其药物不良反应也日益受到关注。为此，本文对本院用不同剂型的基因重组干扰素治疗慢性乙型肝炎病报告如下。     

苦参碱抑制结核菌的药效分析

为了解中药苦参碱对结核分枝杆菌的药效学情况,设计了苦参碱对结核杆菌的抑菌浓度(MIC)杀菌浓度(MBC)等试验。结果MIC为苦参碱为10mg/L,但杀菌效果欠佳。同时测得临床30例标本有70%在MIC范围,另证明苦参碱确实杀菌效果较弱。     

中药所致心律失常

对近年来我们所遇中药所致心律失常摘要如下。     

猪开腹心搏骤停两种复苏方法效果比较

目的探讨胸外按压和经膈肌下抬挤心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)方法对开腹术中心搏骤停猪通气和循环的影响。方法健康家猪14只,麻醉后气管插管,行开腹术后用窒息法建立猪心搏骤停模型,随机分组后进行胸外按压和经膈肌下抬挤CPR,测定并比较两种方法复苏时心搏骤停猪的潮气量(VT)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)、按压期动脉压(AOS)、放松期动脉压(AOD)、右房压(RAP)和冠状动脉灌注压(CPP)。结果与胸外按压CPR比较,经膈肌下抬挤CPR法所测得的VT较大,差异有统计学意义[53.8±4.02)vs(40.61±2.58),P<0.01];经膈肌下抬挤CPR比胸外按压产生更高的CPP,差异有统计学意义[(39.37±1.79)vs(25.66±1.73),P<0.01]。结论经膈肌下抬挤CPR比标准CPR产生较高的冠脉灌注压和肺通气。