断指再植临床经验探讨

目的分析断指再植的近期和远期疗效. 方法再植53例(67指),麻醉下彻底清创,简单的内固定,细致修复肌腱,精确吻合血管. 结果其中63指成活(成活率94%),4指坏死(坏死率6%).随访0.5～4年,用中野和玉井功能评价标准评定疗效,其中优32指、良20指、中8指、差3指,优良率82.54%. 结论精湛的显微外科技术是提高断指再植成功率的关键.良好的骨折固定、肌腱吻合,尽早有效功能训练是提高疗效的关键.     

多聚酶链反应探讨人乳头瘤病毒和疱疹病毒-2与宫颈疾病的关系

用多聚酶链反应(PCR)检测正常妇女、慢性宫颈炎患者、宫颈癌患者中HPV6、11、16、18和HSV-2感染情况。结果显示:慢性宫颈炎患者中HPV总阳性率(58.6％),HPV6、11、16、18各型阳性率(30.0％、29.3％、29.3％、35.0％)明显高于正常妇女;宫颈瘤患者中HPV总阳性率62.5％,其中HPV16阳性率高达52.5％,明显高于HPV6、11、18;慢性宫颈炎患者中HSV-2感染率为34.7％,显著高于正常妇女(12.9％),但低于HPV总阳性率(58.6％)。这两类患者中HPV各型的混合感染及HPV与HSV-2的混合感染普遍存在。     

用多聚酶链反应探讨单纯疱疹病毒感染与宫颈疾病的关系

使用多聚酶链反应（ＰＣＲ）探讨了单纯疱疹病毒感染与慢性宫颈炎，宫颈癌的关系。结果表明，在３１份正常妇女，７２份慢性宫颈炎、２１份宫颈癌标本中检出ＨＳＶ阳性分别为４份（１３．３％）、２５份（３４．７％）和１２份（５７．１％），阳性率呈明显升高的趋势；在慢性宫颈炎患者中，随宫颈糜烂程度的增加，ＨＳＶ感染率升高。提示ＨＳＶ感染与慢性宫颈炎、宫颈癌的发生、发展相关；ＰＣＲ是检测ＨＳＶ感染灵敏、简便的方法。     

玻璃体积血的分期治疗

目的:观察分期治疗玻璃体积血的疗效。方法:将玻璃体积血的病程分早、中、晚3个时期,早期急则治其标,以凉血止血为主;中期以活血化瘀为主;晚期以益气、活血、软坚散结为主。14d为一个疗程,共治疗2个疗程。主要观察视力,玻璃体积血的吸收情况。结果:分期治疗玻璃体积血总有效率88.5%。结论:分期治疗玻璃体积血疗效显著。     

慢性心力衰竭患者医院感染的临床分析

目的探讨慢性心力衰竭住院患者发生医院感染的临床特征,以制定相应的干预对策。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月医院577例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果 577例慢性心力衰竭患者发生医院感染49例,感染率为8.49%;感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占46.9%和28.6%;检出病原菌49株,以革兰阴性菌为主占77.5%,革兰阳性菌占18.4%,真菌占4.1%,前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,分别占28.6%、22.5%、18.4%;医院感染患者相关因素分析显示,年龄大、合并其他基础疾病、心功能不全和射血分数低、使用抑酸药物、低蛋白血症、预防应用抗菌药物、住院时间长、侵入性操作是医院感染的危险因素(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者医院感染的发生由多种因素导致,要针对患者医院感染的特点,采取针对性的预防措施和对策,有效地控制和降低医院感染的发生。     

当白生肌膏促进复杂性高位肛瘘术后创面愈合临床研究

目的:观察当白生肌膏在难愈性复杂性高位肛瘘术后创面(辨证为湿热下注证)换药中的临床疗效。方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组(当白生肌膏组)和对照组(如意黄金散组),各30例,分别进行术后创面的换药。以术后创面愈合时间、创面肉芽生长情况、挂线脱落时间等方面为观察指标,比较两组伤口愈合情况的临床疗效。结果:治疗组平均创面愈合时间为(25.02±3.67)天,对照组平均为(29.21±5.25)天;两组患者肉芽生长情况均良好,治疗组较对照组肉芽生长更为旺盛鲜活,愈合更早;治疗组平均挂线脱落时间为(6.12±1.88)天,对照组(9.06±2.01)天;第25日治疗组有效率为100%,对照组90%,治疗组对于促进复杂性高位肛瘘术后创面愈合情况明显好于对照组。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在复杂性高位肛瘘术后使用当白生肌膏能够促进创面肉芽组织生长,加快挂线脱落,加速创面上皮化,缩短创面彻底愈合时间且疗效较好,值得推介。     

中西医结合治疗视网膜中央动脉阻塞疗效观察

视网膜中央动脉阻塞发病急,预后差,是一种严重的致盲性眼底血管疾病。我院应用中西医结合方法治疗视网膜中央动脉阻塞病例收到较好疗效,报告如下。1资料和方法临床资料为2001年8月至2006年8月在我院住院的视网膜中央动脉阻塞病例39例42只眼,3例为双眼发病,余均为单眼患病。分类:中央动脉阻塞34例36只眼,颞下分支动脉阻塞5例6只眼。性别:男26例,女13例。眼别:右眼24只眼,左眼18只眼。年龄:最小20岁,最大75岁,平均45.8岁。疗前病程最短1天,最长95天,平均25.9天。既往有高血压、动脉硬化病史23例;糖尿病病史3例;风心病史1例;外伤史2例;既往体健…     

专科护士在住院糖尿病患者风险管理中的作用

目的：对糖尿病患者护理中应用风险管理的效果进行分析,以期提高糖尿病患者护理中安全性与有效性。方法：对糖尿病住院患者护理中存在的风险进行评估,并以糖尿病患者特点为依据,制定针对性的风险管理措施,对护理风险进行规避及化解。结果：护理人员的风险防范意识得到了有效的提高,病房护理质量得到明显提高,风险事件发生的概率也明显降低。结论：在糖尿病患者的护理中,实施风险管理具有很大的必要性,临床上应该不断完善风险管理机制,并增强护理人员的风险意识,提高评估风险的能力。     

存货周转率在手术室二级库一次性无菌物品管理中的优化效果

目的:探讨存货周转率在手术室二级库一次性无菌物品管理中的优化效果。方法:为提升无菌物品管理质量,医院手术室二级库从2019年1月起实施基于存货周转率的物品管理模式,2018年3~12月为实施前,2019年1~10月为实施后。实施前后各随机选择手术室1200份无菌物品抽检记录及600份患者诊疗报告展开调查研究,观察实施前后手术室二级库无菌物品管理质量。结果:实施后手术室一次性无菌物品抽检合格率,显著高于实施前(P<0.05)。实施后手术室无菌物品相关医院感染事件发生率,显著低于实施前(P<0.05)。结论:基于存货周转率物品管理模式应用于手术室二级库一次性无菌物品管理中效果显著,对提升临床无菌物品管理水平、规范物品管理流程、提升物品清洁消毒合格率及降低无菌物品相关感染事件发生率均有积极意义,是保障手术疗效和安全的重要措施。