以肠梗阻为主要表现的子宫破裂诊治分析(附三例报告)

1 病例资料 [例1] 23岁.主因腹痛、腹胀4 d,肛门停排气、排便2 d,以肠梗阻急诊收入院.孕1产1,5 d前行剖宫产.查体:体温39℃,呼吸20/min,脉搏140/min,血压120/80 mmHg.心肺检查未见异常,腹部膨隆,下腹正中一10 cm长的纵向切口,未拆线,下腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,未闻及高调肠鸣音.医技检查:血白细胞15.07×109/L,中性粒细胞0 89;摄X线立位腹平片示不全性肠梗阻;彩超检查示:左侧腹肠管扩张,产后子宫.入院诊断:肠梗阻;剖宫产后.给予胃肠减压、肥皂水灌肠及补液、抗感染治疗.     

硫黄熏蒸方法之我见

药品安全历来是一个人人关心的问题,该文从硫黄熏蒸方法的历史、概况以及可靠的数据,论述了硫黄熏蒸方法的利与弊,希望通过规范硫熏过程,控制硫熏程度,制定限量标准,限制硫化物的残留量,以保障临床用药安全有效。     

呼吸机相关性肺炎的预防护理

呼吸机相关性肺炎（VAP）是医院获得性肺炎中最常见和最重要的一种,具有较高的发病率和病死率。研究发现,气管插管后所造成的VAP,其病原菌多数来源于口咽部分泌物和胃食管反流物的误吸,即所谓”微量误吸”。本文通过 VAP的诊断标准、发病机制及相关因素的研究,就如何减少误吸,预防VAP,从而降低VAP的发生率,改善危重患者预后提出了具体的预防措施。     

中西医结合治疗前葡萄膜炎临床观察

前葡萄膜炎发病率较高,病因复杂,易反复发作,在病变过程中常因并发症而严重影响视功能。2004年6月--2008年6月,笔者采用中西医结合疗法治疗前葡萄膜炎取得较好疗效,现报道如下。     

复发性结节性甲状腺肿再手术56例分析

结节性甲状腺肿术后复发病例临床常见,再次行甲状腺手术时,由于腺体大多与周围有明显粘连,解剖层次欠清,神经及血管走向受到影响,加之对上次手术方式、方法不了解,加大了手术难度,增加了并发症发生率。其并发症主要以喉返神经损伤多见,发生率高于首次手术数倍。我院2001年5月～2010年3月收治复发性结节性甲状腺肿再次行手术56例,总结如下。     

以肠梗阻为主要表现的子宫破裂诊治分析（附三例报告）

1病例资料 [例1]23岁,主因腹痛、腹胀4d，肛门停排气、排便2d，以肠梗阻急诊收入院。孕1产1，5d前行剖宫产。查体：体温39％，呼吸20／min，脉搏140／min，血压120／80mmHg。心肺检查未见异常，腹部膨隆，下腹正中-10cm长的纵向切口，未拆线，下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠呜音活跃，未闻及高调肠鸣音。     

通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证临床研

目的：观察通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证的临床疗效。方法：筛选在诸暨市中医医院就诊的突发性耳聋患者62 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组有31 例。对照组患者接受甲钴胺注射液、甘露醇注射液及长春西汀注射液治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗。2 组连续治疗2 周后,比较2 组听力损失评分、听力阈值、听力恢复以及眩晕、耳鸣、耳闷的消失时间,评估临床疗效。结果：治疗后,2 组听力损失评分、听力阈值均下降（P＜0.01）;与对照组比较,治疗组治疗后听力损失评分、听力阈值下降更明显（P＜0.01）。治疗组听力恢复以及眩晕、耳鸣、耳闷消失时间均短于对照组（P＜0.01）。治疗后,治疗组总有效率为93.55%,对照组总有效率为67.74%,治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规西药治疗基础上,通窍活血汤加减贴敷涌泉穴辅助治疗突发性耳聋气滞血瘀证,可促进症状体征改善,提高临床疗效。     

急性脑血管病患者医院感染相关危险因素分析

目的调查急性脑血管疾病患者发生医院感染危险因素,探讨手卫生在控制医院感染中的作用,为降低医院感染的发生提供依据。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月1 146例急性脑血管疾病患者临床资料,调查分析急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素,采用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果发生感染64例患者,感染率5.58%;共分离出85株病原菌其中以革兰阴性菌为主,共49株占57.65%;对医院感染的患者进行分析,发现患者的年龄、住院时间、GCS评分、不注重强化手卫生、侵入性操作等是发生医院感染的主要危险因素(P<0.05)。结论急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素较多,强化手卫生对控制急性脑血管病患者医院感染切实有效,临床医师及护理人员应严格控制手部的卫生,降低医院感染的发生。     

阿德福韦酯和苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的 探讨阿德福韦酯联合苦参素对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响.方法 将我院门诊及住院的慢性乙型肝炎患者75例按就诊顺序随机分为阿德福韦酯联合苦参素组(观察组38例)、单用阿德福韦酯组(对照组37例),观察肝功能和肝纤维化指标变化.结果 两组患者治疗12周后肝功能和肝纤维化指标均比治疗前明显改善,且观察组降低更明显(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效更佳.