从湿邪探讨肠癌术后化疗相关消化道不良反应的发病机制

本文简要概括了中医对湿邪在肠癌术后化疗相关消化道不良反应发生发展的认识,并结合现代医学总结出湿邪在肠癌术后化疗过程中发生发展的主要病理机制为以下4个方面:胃肠道黏膜损伤;肠道细菌过度生长;肠道制动受损;胆汁酸增高.脾虚湿盛、湿热瘀毒是肠癌术后化疗相关消化道不良反应的基本证候病机.因此,健脾祛湿、清热解毒祛湿法在肠癌术后...     

中医妙招缓解癌症骨转移的疼痛

<正>癌痛是影响肿瘤患者生活质量最重要的因素之一,特别是晚期癌症患者,难以控制的疼痛让人心力交瘁。而且,痛在患者身上,却也痛在家属心上。尽管对癌痛的控制一直是肿瘤科医生最为关注的问题,但仍旧不乏许多难治性癌痛,特别是一些合并骨转移的患者。而骨转移正是恶性肿瘤常见并发症之一,平均每5个患者中就会有1个发生骨转移。骨转移又称为转移性骨病,     

急性心肌梗死患者cTnI、D-D、BNP和心肌酶谱变化及临床意义

目的 探讨急性心肌梗死患者肌钙蛋白(cTnI)、D-二聚体(D-D)、B型利钠肽(BNP)和心肌酶谱变化及其临床意义.方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月吴川市人民医院收治的87例急性心肌梗死患者作为观察组,选取同期于我院体检的87例受检者作为对照组.比较两组受检者的cTnI、D-D、BNP及心肌酶谱指标乳酸...     

固本祛湿化瘀方联合化疗对结肠癌荷瘤小鼠的疗效

目的 观察固本祛湿化瘀方联合奥沙利铂治疗结肠癌荷瘤小鼠的疗效,并初步探讨机制。方法 构建结肠癌荷瘤小鼠模型,随机分为模型组、固本祛湿化瘀方低、中、高剂量共4组。观察各组小鼠体质量、肿瘤体积、肝肺转移及生存情况,并检测外周血T淋巴细胞表达水平。结果 给药期间,中剂量组小鼠体质量较模型组下降缓慢,活动度亦改善;给药结束,各剂量组存活率优于模型组,且低、中剂量组生存时间明显延长,CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞表达水平明显升高。结论 固本祛湿化瘀方虽未明显增强奥沙利铂治疗结肠癌荷瘤小鼠的疗效,但可显著改善小鼠的体质量及活动度,延长总生存时间,其作用机制可能与提高小鼠T淋巴细胞水平,改善免疫功能有关。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术后胃肠动力恢复的对比研究

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术后胃肠动力的恢复情况.方法 通过确定胃电图振幅、频率及术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间等几项指标联合观察了30例腹腔镜胆囊切除患者及18例开腹胆囊切除患者.结果 腹腔镜胆囊切除术组患者手术前后胃电图振幅、频率的差异无显著意义(P>0.05);开腹切除术组患者术后第1～2天胃电图振幅、频率与术前及腹腔镜胆囊切除术组相比差异有显著意义(P<0.05);开腹胆囊切除术组患者术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间与腹腔镜胆囊切除术组相比差异有显著意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠动力恢复较开腹胆囊切除术后快,为临床上腹腔镜胆囊切除术后患者可早期进食提供了理论依据.     

基于TCGA数据库的胰腺癌临床预后风险模型的构建与药物筛选

目的：基于基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库构建胰腺癌预后风险模型和筛选候选药物。方法：通过TCGA数据库下载胰腺癌转录组和临床数据，通过R软件进行加权基因共表达网络分析(weighted correlation network analysis,WGCNA)、预后风险模型的构建、差异分析、Kaplan-Meier法生存分析、风险分析和临床相关性分析。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC曲线)的曲线下面积(area under curve，AUC)和多因素cox回归分析判断模型准确性和独立性，最后运用CMAP平台进行胰腺癌药物的筛选。结果：下载得到胰腺癌转录组数据182例和临床数据185例，数据合并交集后纳入病例样本177例。WGCNA分析筛选模块基因为“MEgreen（P=0.04<0.05）”；通过单因素cox回归分析得到28个预后相关免疫基因和70个预后相关的lncRNA，进一步用Lasso回归和多因素cox回归分析进行预后风险模型构建。模型评价显示该模型可区分高低风险组的患者，高风险的患者较低风险预后较差（P<0.05）。训练组和验证组ROC曲线下面积（AUC）显示该模型具有一定的准确性。多因素cox回归分析显示风险得分可作为胰腺癌独立预后因子（P<0.05）。临床相关性分析显示年龄、性别、Grade、Stage、M和N期等临床性状在高低风险组之间无明显差异（P>0.05），T期在高低风险组之间具有明显差异（P=0.0215<0.05）。利用CMAP平台筛选出前5抑制胰腺癌高风险基因表达的药物中，HDAC抑制剂2种，FLT3抑制剂、种VEGFR抑制剂与细菌细胞壁合成抑制剂各1种。结论：根据TCGA患者生存数据和表达谱，结合基因库获得胰腺癌预后相关免疫基因和lncRNA构建的预后风险模型能作为胰腺癌预后判断的新指标。