中药治愈外伤性硬膜下血肿1例报告

刘某,男,４６岁,农民。１９９６年１月１５日因剧烈头痛、呕吐１周,抬入就诊。患者１周前头部外伤,昏迷、抽搐、呕吐急送当地医院,经CT检查诊断为外伤性颅内血肿,建议行开颅手术。患者家属拒绝手术,遂转省级医院求治。省级医院CT提示：硬膜下血肿,血肿量５０ml,颅内压测定（腰穿脑压表测压）压力为２．３kPa,仍建议手术治疗。家属求诊中医。诊见：头痛如裂,如锥如刺,发作时满地打滚,伴呕恶,眼胀痛,自觉眼球突出眶外,视物模糊,神志尚清,痛苦面容,头颅表面无凹陷及血肿,双瞳孔等大等圆、视乳头水肿,颈抵抗（＋）,无…     

陈云云治疗胃食管反流病的经验

目的：分析总结陈云云主任医师对胃食管反流病中医病因病机及其辨治胃食管反流病经验,为临床治疗胃食管反流病及提高疗效提供新思路。方法：通过收集陈云云老师发表的论文,病案分析讲稿,笔记,通过跟随抄方。结果：总结了陈云云主任医师治疗的胃食管反流病的学术思想及经验。结论：陈云云主任医师对胃食管反流病的经验可为临床治疗胃食管反流病及提高疗效提供新思路。     

早期胃癌9例误诊的原因分析

目的:探讨早期胃癌的临床特点、误诊原因,提高本病的临床诊断水平.方法:回顾2010年3月～2011年9月我院收治的9例早期胃癌误诊资料.结果:误诊为慢性胃炎3例,消化性溃疡5例,急性胃炎1例.结论:早期胃癌起病隐匿,发病症状与上消化道疾病有许多相似,须警惕高危人群,提高胃镜、组织活检的诊断意识,降低早期胃癌的误诊率.     

大黄白芨粉在治疗伤寒肠出血中的应用

笔者于1988年8月至1989年12月,应用大黄白芨粉治疗伤寒肠出血78例,疗效较好。报告如下:     

近视眼患者对比度视力的相关因素分析

目的 探讨在明、暗环境下近视眼患者不同对比度视力的影响因素。设计 前瞻性非对照性病例系列。研究对象  123例近视眼患者右眼进行研究,等效球镜度在-0.50～-10.00 D,柱镜范围为0.00～-2.50 D,年龄17～47岁。方法 在明、暗环境下测量100％、25%、10%、5％对比度视力,同时测量相应瞳孔大小。采用多元线性回归分析明暗环境下四种对比度视力与年龄、等效球镜度、瞳孔大小之间的关系。主要指标 对比度视力、年龄、等效球镜度、瞳孔大小。结果 在明环境下,100％对比度视力均与等效球镜度相关（t=2.551, P=0.012, R2=0.043）,与年龄、瞳孔大小均无显著相关（P均>0.05）;25%、10%、5％对比度视力均与瞳孔大小相关（t1=-4.111, P1<0.001, R21=0.123; t2=-4.434, P2<0.001, R22=0.14; t3=-5.766, P3<0.001, R23=0.216）,与年龄无关（P均>0.05）,与等效球镜度无关（P均>0.05）。在暗环境下,100％、25％对比度视力均与等效球镜度相关（t1=2.695, P1=0.008, R21=0.057; t2=2.429, P2=0.017, R22=0.047）,与年龄无关（P均>0.05）,与瞳孔大小无关（P均>0.05）;10%、5％对比度视力均与瞳孔大小相关（t1=-2.305, P1=0.023, R21=0.042; t2=-2.424, P2=0.017, R22=0.046）,与年龄无关（P均>0.05）,与等效球镜度无相关（P均>0.05）。结论 在明、暗环境下,100%对比度视力与等效球镜度呈负相关,与瞳孔大小无关;而10%、5%对比度视力受瞳孔影响较大。在明环境下,随着对比度的降低,视力受瞳孔大小的影响变大。相对于明环境,在暗环境下10%、5%对比度视力与瞳孔大小间相关性较弱。（眼科, 2012, 21: 319-322）     

整体护理在冠心病无痛性心肌缺血患者中的应用效果

目的 探讨整体护理在冠心病无痛性心肌缺血患者中的应用效果。方法 选取2020年4月-2022年4月医院收治的冠心病无痛性心肌缺血患者85例作为研究对象,根据组间基线资料均衡可比原则,分为对照组（n=43）和观察组（n=42）。对照组给予常规护理干预,观察组给予整体护理干预,比较两组患者恢复状况。结果 实施整体护理的观察组患者护理总满意度为95.24%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良事件总发生率为2.38%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预前,两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、疾病发作次数、疾病持续时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预后,两组患者PSQI评分、疾病发作次数、疾病持续时间均降低,且观察组患者PSQI评分、疾病发作次数、疾病持续时间均小于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 针对冠心病无痛性心肌缺血患者,整体护理可有效改善患者病情,缩短发作时间,预防不良事件发生,有利于改善患者睡眠质量,提高患者满意度。     

预后“剧本杀”联合控糖降压护理在2型糖尿病合并高血压患者中的应用

目的 探究预后“剧本杀”联合控糖降压护理在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果。方法 选择本院2020年1月—12月收治的62例2型糖尿病合并高血压患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组31例患者。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上进行预后“剧本杀”联合控糖降压护理,比较两组患者的血糖、血压水平及自我管理行为。结果 干预后,观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的高血压自我管理行为评分为(75.67±3.89)分,糖尿病自我管理行为评分为(40.02±2.84)分,均高于对照组的评分(P<0.05)。结论 预后“剧本杀”联合控糖降压护理在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果良好,能规范患者的自我管理行为,改善患者的血糖、血压水平控制效果。     

调肝和胃汤治疗肝胃不和型胃食管返流病的临床研究

胃食管返流病（GERD）是指胃十二指肠内容物返流入食管引起烧心等症状,可引起返流性食管炎（RE）,以及咽喉、气道等食管以外的组织损坏［1］,是临床常见消化系统疾病。属中医“胃脘痛,反胃、食管瘅”等病的范畴。我们用经长期临床验证的有效方剂,采用随机对照研究方法,给予“调肝和胃汤”治疗肝胃不和型GERD ,观察其内镜下食管黏膜的改善情况及证候评分分级,评价其临床疗效。     

通络法治疗下肢静脉功能障碍性血管疾病

下肢静脉功能障碍性血管疾病的病机多为＂血瘀＂＂水湿＂,治疗时,应强调通络化瘀、健脾利水。临床将其分为3种类型：瘀血阻络型、湿热挟瘀型、脾虚血瘀型,采用桂枝茯苓丸、四妙勇安汤、活络效灵丹、补阳还五汤、四君子汤等进行辨证施治,疗效较佳。     

从五苓散治疗便秘看膀胱的气化作用

笔者在临床中治疗1例膀胱癌患者,无意中发现五苓散治疗大便秘结效果良好,兹谈体会如下。