圆锥角膜患者配戴RGPCL前后视觉相关生活质量的比较

目的：探讨配戴硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）对原发性和继发性圆锥角膜患者生活质量的影响。方法：前瞻性研究。选取温州医科大学附属眼视光医院门诊部2014 年7月至2016 年10 月间验配RGPCL的患者,在验配前测得患者配戴框架眼镜的单眼最佳矫正视力,采用生活质量量表（VF-QOL）问卷自我打分,在配戴RGPCL 1个月后复查患者的戴镜视力,并且再次使用VF-QOL问卷自我打分。数据采用中位数（最小值～最大值）表示,配戴RGPCL前后各数据比较使用Wilcoxon秩和检验。结果：最终收集圆锥角患者70例（137眼）,配戴RGPCL前双眼中视力较好眼的视力为4.8（4.0～5.0）,配戴后为5.0（4.8～5.1）。配戴RGPCL前双眼中视力较差眼的视力为4.5（4.0～4.9）,配戴后为4.9（4.0～5.1）;配戴RGPCL前后较好眼、较差眼视力比较差异均有统计学意义（Z=5.92、6.28,P < 0.001）。配戴RGPCL前视功能维度分值为27（ 12～48）,配戴后为19（ 12～30）,配戴前后差异具有统计学意义（Z=6.64,P < 0.001）。配戴RGPCL前自理、活动、社交、心理4个方面的分值中位数分别为4、4、4、5,配戴后分别为4、3、2、4,配戴前后比较差异均有统计学意义（Z=3.74、5.18、5.20、4.98,P < 0.001）。结论：VF-QOL问卷分析表明配戴RGPCL可以提高圆锥角膜患者的视功能同时也提升了患者的生活质量。     

化浊止泻散治疗溃疡结肠炎临床观察

目的：探讨化浊止泻散干粉覆脐法治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用化浊止泻散干粉覆脐法进行治疗,对照组采用柳氮磺吡啶片口服治疗。比较两组的疗效和不良反应发生率。结果：治疗组的疗效、不良反应发生率与联合用药组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：化浊止泻散干粉覆脐法治疗溃疡性结肠炎疗效确切,副作用少,易于推广。     

穴位注射在胃镜术中的应用

目的探讨甲氧氯普胺穴位注射双侧足三里在胃镜术中的应用。方法通过进行胃镜检查的患者随机分为两组,观察组：术前使用甲氧氯普胺10mg穴位注射患者双侧足三里,然后按常规方法插镜。对照组：按常规方法插镜。分别记录恶心呕吐的情况。结果观察组恶心呕吐的改善的情况,与对应对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲氧氯普胺穴位注射双侧足三里在胃镜术中的应用值得推广。     

参苓白术散临床应用举隅

参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由人参(党参)、茯苓、白扁豆、白术、山药、莲子、薏苡仁、砂仁、炙甘草、桔梗、大枣组成。具有补气健脾、和胃渗湿的功效。主治脾胃气虚而夹湿之证。笔者用本方治疗各种杂病,收效满意,现介绍如下。     

高近附加设计多焦软性角膜接触镜与角膜塑形镜对近视儿童调节的影响

目的 比较高近附加设计多焦软性角膜接触镜(多焦软镜)和角膜塑形镜(OK镜)对近视儿童调节的影响。方法 纳入30例近视儿童,依次配戴单焦软性角膜接触镜(单焦软镜)、多焦软镜、OK镜。分别在不同矫正状态(OK镜矫正1个月后裸眼检查)测量角膜形态、3 D和6 D调节刺激下的调节反应及调节微波动。结果 在3 D、6 D调节刺激下,配戴多焦软镜产生的调节反应均低于单焦软镜(3 D,F=5.94,P<0.01;6 D,F=4.81, P<0.05),但近似于OK镜(P> 0.05);配戴多焦软镜产生的调节微波动大于OK镜和单焦软镜(3 D,F=7.51, P<0.01;6 D,F=4.81, P<0.05),而配戴OK镜与单焦软镜的调节微波动差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高近附加设计多焦软镜的调节反应与OK镜接近,但调节微波动高于OK镜,为近视防控机制研究进一步探索提供思路和依据。     

早期胃癌9例误诊的原因分析

目的:探讨早期胃癌的临床特点、误诊原因,提高本病的临床诊断水平.方法:回顾2010年3月～2011年9月我院收治的9例早期胃癌误诊资料.结果:误诊为慢性胃炎3例,消化性溃疡5例,急性胃炎1例.结论:早期胃癌起病隐匿,发病症状与上消化道疾病有许多相似,须警惕高危人群,提高胃镜、组织活检的诊断意识,降低早期胃癌的误诊率.     

参与式饮食干预对胃癌根治术患者的影响

目的:探讨参与式饮食干预对胃癌根治术患者的影响。方法:将90例胃癌根治术患者随机分为干预组和对照组各45例,对照组给予常规护理干预,干预组给予参与式饮食干预,比较两组干预效果。结果:两组术后排气恢复时间、术后排便恢复时间、住院时间比较差异有统计学意义(P0.05)。干预组干预后饮食依从性量表、饮食相关症状量表评分及营养状况指标水平优于对照组(P0.05)。干预组满意度高于对照组(P0.05)。结论:参与式饮食干预可有效促进胃癌根治术患者术后身体恢复,有利于提高患者的饮食依从性,改善饮食相关症状及营养状况,有效提高患者满意度。     

聚乙二醇结合生物反馈治疗在慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者中的应用

〔摘 要〕 目的：分析在慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者中应用聚乙二醇结合生物反馈治疗的效果。方法：抽取2019 年 5 月至 2022 年 5 月期间于东南大学附属中大医院诊治的 140 例慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者,通过随机数字表法分入观察组与对照组,各 70 例。对照组接受药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以生物反馈治疗,比较两组患者治疗前及治疗后第 7、14、20 天的便秘症状评分、焦虑自评量表评分、生命质量评分（生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康、活力）、不良反应发生率（腹痛、大便干结、便血）。结果：观察组患者的便秘症状评分、焦虑自评量表评分均低于对照组,生命质量评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在慢性功能性便秘伴焦虑抑郁患者中实施聚乙二醇结合生物反馈治疗,能改善患者的症状,缓解其焦虑水平。     

综合护理在阿替普酶早期溶栓治疗高血压急性脑梗死中的应用效果

目的 探讨高血压急性脑梗死患者早期阿替普酶溶栓治疗中综合护理的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年10月我本院收治的接受阿替普酶早期溶栓治疗的高血压急性脑梗死患者45例,按照抽签法分为对照组和研究组。对照组（22例）实施常规护理,研究组（23例）实施综合护理。比较两组患者血压水平、神经功能缺损量表（NIHSS）评分、自理能力（BI指数）和护理满意度。结果 护理后,研究组患者收缩压、舒张压水平均低于对照组（P <0.05）,神经功能缺损量表（NIHSS）评分、自理能力（BI指数）评分均优于对照组（P <0.05）,护理满意度高于对照组（P <0.05）。结论 高血压急性脑梗死患者早期阿替普酶溶栓治疗中配合综合护理能够取得理想效果,可控制患者血压水平稳定,减轻神经功能损伤,提高患者自理能力和护理满意度,值得临床借鉴推广。