RNA干扰高迁移率族蛋白A2沉默对裸鼠肾癌细胞上皮-间充质转化的影响

目的:通过动物实验观察沉默高迁移率族蛋白A2(high mobility group A2,HMGA2)表达对人肾癌细胞ACHN成瘤的影响。方法:通过慢病毒转染技术,培养HMGA2沉默的ACHN细胞。实验分三组:空白组、阴性对照组、HMGA2-siRNA组,建立裸鼠移植瘤模型,取瘤称重,比较各组的成瘤体积、质量和成瘤时间。用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）和蛋白印迹法（Western blot）检测上皮-间充质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）中E-钙黏蛋白（E-cadherin）、 N-钙黏蛋白（N-cadherin）和转录因子（Snail）的mRNA及蛋白表达。结果:成功构建特异性沉默HMGA2表达的肾癌细胞株,选择HMGA2-siRNA2进行后续试验。与空白组和阴性对照组相比,HMGA2-siRNA组成瘤体积和质量明显降低,成瘤时间显著延长,差异具有统计学意义（P＜0.001）。RNA干扰沉默HMGA2表达后,E-cadherin的mRNA和蛋白表达均增高,N-cadherin和Snail的mRNA及蛋白表达均降低,差异具有统计学意义（P＜0.001）。结论:HMGA2-siRNA能够特异性沉默ACHN细胞中的HMGA2基因,并且HMGA2能够促进ACHN细胞的EMT,进而推动肾癌的发生发展。     

小儿脊髓栓系综合征46例诊疗体会

目的分析临床46例脊髓栓系综合征（TCS）,对其早期诊断和及时手术治疗进行讨论.方法患者均行神经系统检查、尿流动力学检测和腰骶部MRI检查,并经显微手术行栓系松解,术后疗效按显效、有效和无效进行评定.结果按Kirollos术中栓系松解分级评定方法：42例（91.3%）达到1级,3例（6.5%）达到2级,1例（2.1%）为3级.手术近期疗效：显效19例（41.3%）,有效21例（45.6%）,无效6例（13.0%）.结论 MRI可明确显示引起脊髓栓系的原因,为手术治疗提供可靠依据;手术松解是治疗TCS唯一有效的方法.     

自肺炎患儿分离的鲍曼不动杆菌耐药基因及亲缘性

目的 研究来自肺炎患儿的鲍曼不动杆菌连续分离株耐药性与遗传学特征及菌株的亲缘性.方法 收集自肺炎患儿痰标本分离的鲍曼不动杆菌(AB)28株,用Vitek-2 Compact微生物鉴定仪GNI和GNS卡进行细菌鉴定和药敏试验;用PCR检测耐药基因和整合子、转座子.结果 28株AB菌有4株(14.3%)呈多重耐药性.β-内...     

趋化因子受体CXCR4在颅咽管瘤中的表达及其与预后的关系

目的检测颅咽管瘤组织中趋化因子受体CXCR4的表达,并观察其与肿瘤复发的关系.方法 40例釉质上皮型(ACP)和40例鳞状乳头型(SCP)颅咽管瘤病例,根据各组术后复发情况再分为复发组和非复发组,采用免疫组化(SPT法)测定趋化因子受体CXCR4在各组中的表达情况.结果 40例釉质上皮型组14例患者复发,40例鳞状乳头型组6例患者复发.釉质上皮型组与鳞状乳头型组间复发率和趋化因子受体CXCR4表达差异均有统计学意义(P<0.05);各组中复发组与非复发组间趋化因子受体CXCR4表达差异有统计学意义(P<0.05).结论颅咽管瘤的病理亚型和趋化因子受体CXCR4的表达与肿瘤预后及复发有关,可能预测肿瘤复发危险性.     

强化医疗机构的处方点评工作,推进抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展

目的提高抗菌药物处方质量,促进抗菌药物临床合理应用,推进抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展。方法通过对基层医疗机构的临床药事管理检查和抗菌药物处方点评,发现问题并提出整改意见。结果通过抗菌药物处方点评,发现基层医疗机构抗菌药物临床应用有较多问题。结论重视基层医疗机构抗菌药物合理应用,积极开展抗菌药物处方点评工作具有重要的现实意义。     

U87胶质瘤裸鼠皮下移植瘤模型建立

目的建立U87胶质瘤裸鼠皮下移植瘤模型,观察肿瘤温度变化情况。方法将U87胶质瘤细胞接种到Balb/c裸鼠右侧背部靠右后肢皮下处,建立10只雌性裸鼠皮下移植瘤胶质瘤模型。测量肿瘤的体积,并绘制肿瘤生长曲线。观察神经胶质瘤的生长,监测肿瘤温度的变化情况。接种第36天处死裸鼠,取出肿瘤组织观察肿瘤标本的病理性特征和GFAP免疫组化的阳性表达情况。结果胶质瘤裸鼠模型建立成功。病理学检查显示,肿瘤细胞符合胶质瘤细胞的形态学特征,GFAP阳性表达。在成瘤初期,肿瘤温度随时间增加而逐渐增加,到接种第15天,肿瘤温度上升至最高,在肿瘤生长后期,肿瘤温度随着时间增加而降低。接种第36天裸鼠肿瘤温度与接种第6天裸鼠肿瘤温度相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论有效建立U87胶质瘤裸鼠皮下移植瘤模型,在胶质瘤治疗方面有广泛的用途。     

原发性干燥综合征相关间质性肺疾病患者血清活性氧、转录因子κB及转化生长因子β_1水平变化及其临床意义研究

目的观察原发性干燥综合征相关间质性肺疾病(pSS-ILD)患者血清活性氧(ROS)、转录因子κB(NF-κB)及转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平变化,并探讨其临床意义。方法选取2015年7月—2017年6月宁夏回族自治区人民医院呼吸科和风湿科收治的女性原发性干燥综合征(pSS)患者94例,其中单纯pSS患者46例作为pSS组,pSS-ILD患者48例作为pSS-ILD组;另选取同期体检健康女性50例作为对照组。采用免疫印迹法检测抗干燥综合征A(SSA)抗体、抗干燥综合征B(SSB)抗体、抗Robert52(Ro52)抗体,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ROS、NF-κB及TGF-β_1水平;血清NF-κB水平与pSS-ILD患者血清ROS及TGF-β_1水平的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果 pSS组和pSS-ILD组患者抗SSA抗体、抗SSB抗体及抗Ro52抗体阳性率高于对照组(P<0.05);pSS组和pSS-ILD组患者抗SSA抗体、抗SSB抗体及抗Ro52抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。pSS组和pSS-ILD组患者血清ROS、NF-κB及TGF-β_1水平高于对照组,pSS-ILD组患者血清ROS、NF-κB及TGF-β_1水平高于pSS组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清NF-κB水平与pSS-ILD患者血清ROS(r=0.95)及TGF-β_1(r=0.98)水平呈正相关(P<0.05)。结论 pSS-ILD患者血清ROS、NF-κB及TGF-β_1水平明显升高,且血清NF-κB水平与血清ROS、TGF-β_1水平有关,推测ROS-NF-κB-TGF-β_1信号通路可能与pSS-ILD的发生有关。     

15~24岁腰骶椎解剖变异与椎间盘突出的相关性探讨

目的 研究青少年腰骶椎解剖结构发育变异与腰椎间盘突出的关系.方法 通过分析684例15~24岁腰腿痛患者的腰椎CT图像,观察峡部不连、侧弯畸形、移行椎、隐裂、腰骶角、其他(椎旁肌肉、棘突、两侧横突)的解剖发育变异,并分析其与椎间盘突出的相关性.结果 峡部不连、侧弯畸形、移行椎、隐裂、腰骶角、其他(椎旁肌肉、棘突、两侧横突)的解剖发育变异与椎间盘突出的相关性分别为93.6%、92.3%、87.5%、81.3%、72.1%、53.3%;有解剖变异的患者中91.4%出现椎间盘突出,无解剖变异的患者中仅36.2%出现椎间盘突出.结论 腰骶椎解剖结构发育变异是青少年腰椎间盘突出的主要原因,CT检查可以反映两者之间的相关性.     

3D－CISS序列在儿童脑积水术前诊断中的应用

目的研究MRI三维稳态构成干扰序列（3D-CISS）在诊断儿童脑积水膜性梗阻方面的作用。方法41例脑积水病儿术前均行MRI检查,包括常规序列和3D-CISS序列。比较3D-CISS序列与常规序列在诊断脑室、脑池膜性梗阻方面的差异,分析两种序列在诊断脑积水方面是否存在差异。结果 MRI常规序列诊断交通性脑积水29例,非交通性脑积水12例;3D-CISS序列诊断交通性脑积水25例,非交通性脑积水16例;两种序列在诊断脑积水方面差异无统计学意义（P＞0.05）。41例病儿中,经3D-CISS序列评估后选择脑室镜手术18例,包括非交通性脑积水16例,及存在脑池膜性梗阻的交通性脑积水2例;这18例随访半年以上,均未发现脑积水复发。结论3D-CISS序列可清晰显示脑积水病人脑室内及脑室外的膜性梗阻,有助于对病人进行准确分类,指导选择合适的手术方案。     

清热益肺法治疗老年社区获得性肺炎的研究进展

正社区获得性肺炎(Community-acquired Pneumonia,CAP)是患者在院外罹患的一种肺部感染性炎症,是目前老年人常见疾病之一,且病死率颇高,据2015年CDC报道,CAP位居美国死亡原因第8位[1]。较青年患者相比,老年患者病死率有所增加[2]。根据美国成人住院CAP流行病学研究[3]显示,随着年龄的增长,其发病率呈倍数增长(年平