重楼皂苷化学成分及抗肿瘤作用研究进展

重楼是我国常用的抗肿瘤药物,资源丰富,主要分布于四川、云南等地。大量研究发现,重楼的主要活性成分为皂苷类,包括50多种化合物,其中具有抗肿瘤作用的成分为重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ等,对肝癌、肺癌、膀胱癌、骨肉瘤、神经胶质瘤等多种恶性肿瘤均具有抑制作用。本文梳理了重楼皂苷的主要活性成分、抗肿瘤作用以及分子作用机制,以期为重楼皂苷类药物的开发和利用提供参考依据,并为其在抗肿瘤临床治疗中的应用提供基础来源。     

基于真实世界分析信迪利单抗联合化学治疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性

目的 探讨真实世界信迪利单抗联合化学治疗（简称化疗）方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性，以及预后影响因素。方法 回顾性分析医院2019年6月至2022年5月接受信迪利单抗联合化疗治疗的晚期胃癌患者的临床资料，采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析，COX回归模型分析无进展生存期（PFS）的影响因素，并统计不良反应发生情况。结果 82例患者的中位PFS为5.5个月，一线联合治疗中位PFS为7.27个月，显著优于二线联合治疗的5.37个月和后线联合治疗的3.00个月（P <0.001）。一线联合治疗的客观缓解率为23.08%，显著高于二线联合治疗的6.90%和后线联合治疗的0(P <0.05)。多因素分析结果显示，腹膜转移和治疗线数是影响PFS的独立因素。最常见的3-4级不良反应为白细胞减少（10.98%）、血小板减少（6.10%）和恶心呕吐（6.10%），与免疫相关的3-4级不良反应主要有甲状腺功能异常（2.44%）和免疫性肺炎（3.66%）。结论 信迪利单抗联合化疗方案可延长晚期胃癌患者的生存期，且不良反应可耐受。     

加味桃仁承气汤对机械通气相关性肺损伤大鼠细胞自噬的影响

目的 探究加味桃仁承气汤通过腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路对机械通气相关性肺损伤（VILI）大鼠细胞自噬的影响。方法 将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、模型组（Model组）、加味桃仁承气汤低剂量组（中药-L组，2.85 g/kg）、加味桃仁承气汤高剂量组（中药-H组，8.55 g/kg）和加味桃仁承气汤高剂量+AMPK抑制剂Compound C组（中药-H+CC组，加味桃仁承气汤8.55 g/kg+Compound C 250μg/kg），每组12只。于插管即刻和机械通气1 h、2 h与4 h时测定氧合指数（OI）。机械通气结束后收集肺泡灌洗液（BALF），酶联免疫吸附试验（ELISA）检测BALF中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、IL-18水平；处死大鼠，取肺组织测定湿/干重（W/D）比值；HE染色观察各组大鼠肺组织病理学改变并进行肺损伤评分；透射电镜观察肺泡上皮细胞形态。RT-qPCR检测大鼠肺组织中的AMPK、mTORC1 mRNA表达水平；Western blot检测大鼠肺组织中AMP...     

清胰化瘀通腑方治疗急性胰腺炎作用机制的网络药理学和分子对接研究

目的 应用网络药理学结合分子对接技术探究清胰化瘀通腑方对急性胰腺炎（AP）的调控机制。方法 清胰化瘀通腑方的活性成分及靶点在TCMSP、BATMAN-TCM、Swiss Target Prediction数据库中进行检索，AP相关靶点经GeneCards、DrugBank、OMIM、TTD数据库筛选，经Venny在线工具获取两者交集靶点，经STRING数据库得到蛋白互作信息，用Cytoscape3.7.2软件进行蛋白互作（PPI）网络的绘制与分析。利用R语言对交集靶点进行GO和KEGG通路分析。通过Cytoscape3.7.2构建“药物-活性成分-作用靶点”网络图，最后运用PyMOL、AutoDock Vina等软件进行分子对接验证。结果 清胰化瘀通腑方有效成分与AP交集靶点179个，核心成分有槲皮素、山柰酚、木樨草素等，核心靶点有STAT3、PIK3R1、PIK3CA等。清胰化瘀通腑方调节AP的生物学通路主要为PI3K-Akt信号通路等。经分子对接验证，清胰化瘀通腑方核心成分与AP核心靶点结合力较强。结论 清胰化瘀通腑方可能通过多成分、多靶点、多通路，从抗炎、抗细胞凋亡、抗氧化应激等...     

新冠病毒Delta株感染患者中医证型与实验室指标及肺部CT表现相关性研究

目的：探讨新型冠状病毒(新冠病毒)Delta株感染患者的中医证型与实验室指标、肺部CT表现相关性。方法：收集新冠病毒Delta株感染患者的中医证型、实验室指标(血常规、生化、炎症指标、凝血四项)、肺部CT表现等资料，统计分析中医证型与实验室指标以及肺部CT表现之间的关系。结果：共纳入177例患者，其中湿遏肺卫证40例(22.60%)，湿阻肺胃(脾)证59例(33.30%)，湿毒郁肺证72例(40.68%)，气阴两虚证6例(3.39%)。气阴两虚证与其余证型比较，乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)水平显著升高，Na+和血红蛋白(Hb)水平显著降低(P<0.01)；湿毒郁肺证白蛋白(ALB)水平高于气阴两虚证(P<0.05)；湿毒郁肺证、气阴两虚证白细胞介素-6(IL-6)水平高于湿遏肺卫证(P<0.05)；湿毒郁肺证、气阴两虚证部分凝血酶原时间(APTT)高于湿阻肺胃(脾)证(P<0.05)，湿毒郁肺证APTT水平高于湿遏肺卫证(P<0.05)；气阴两虚证、湿阻肺胃(脾)证D-二聚体(D-D)水平高于湿遏肺卫证(P<0.05)。肺部CT方面，湿毒...