黑树莓花青素联合奥沙利铂或喜树碱通过Akt信号通路协同增强结直肠癌化疗药物的治疗效果及作用机制研究

目的 探究黑树莓花青素联合奥沙利铂或喜树碱在结直肠癌细胞和氧化偶氮甲烷（azoxymethane,AOM）诱导的结直肠癌模型小鼠中的协同作用。方法 结直肠癌细胞系SW480和Caco-2给予黑树莓花青素、奥沙利铂或喜树碱进行干预,AOM诱导的结直肠癌模型小鼠给予黑树莓花青素或奥沙利铂进行干预。采用MTT法检测黑树莓花青素联合奥沙利铂或喜树碱对结直肠癌细胞增殖的影响;采用Western blotting法检测结直肠癌细胞和小鼠肠上皮细胞中蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路相关蛋白表达;采用苏木素-伊红（HE）染色检测小鼠结肠组织病理变化。结果 黑树莓花青素与奥沙利铂或喜树碱联合使用可显著抑制SW480和Caco-2细胞的增殖（P<0.05、0.01、0.001）;黑树莓花青素与奥沙利铂联合使用显著改善结直肠癌模型小鼠的状态,增加小鼠体质量,减少肠道肿瘤数量（P<0.01）;黑树莓花青素可能通过下调Akt信号通路相关蛋白的表达进而增强化疗药物的治疗效果（P<0.01、0.001）。结论 黑树莓花青素可以协同增加奥沙利铂或喜树碱的抗肿瘤作用。     

护理实习生就业压力源及应对方式的调查分析

目的了解护理实习生的就业压力源及应对方式,为临床护理教学提供依据。方法采用护理实习生就业压力源调查问卷和应对方式问卷对22名本科和12名大专实习生进行调查。结果护理实习生就业压力源来自专业因素、个人因素、社会环境因素、学校因素及家庭因素,以社会环境因素最高;应对方式主要以解决问题为主,学生面对的压力源不同采用的应对方式不同,但普遍倾向于采用积极的应对方式。结论带教老师应了解学生的就业压力源及应对方式,更好地帮助学生减轻就业心理压力,积极应对就业困难。     

胸膜间皮细胞瘤误诊为结核性渗出性胸膜炎1例

患者,男,62岁,因间断发热,乏力,胸痛1月余,加重伴气短10天,于1999年7月19日入院。1月前因受凉开始发热,体温38℃,伴胸痛、乏力,有时轻咳,无痰。曾自服螺旋霉素,APC及复方甘草片,发热,咳嗽症状不缓解。10天前无明显诱因又出现发热、咳嗽、乏力、胸痛、气短等症状。个人及家族史无特殊记载。     

孕龄对人工流产综合征发生率及出血量影响

目的研究孕龄对人工流产综合征发生率及术中出血量的影响。方法随机选择2000.2.1～2000.2.29在本院行人工流产术的患者120例,将其分为A组(孕龄<50天)及B组(孕龄≥50天),比较两组人工流产综合征发生率及术中出血量。结果A组发生人工流产综合征16例(16/61),B组2例(2/59),术中出血量A组为27.73＋17.70ml,B组为39.71＋28.44ml,两组间上述两个指标均有显著性差异(p<0.05)。结论孕龄是人工流产综合征发生率及术中出血量的影响因素。     

斜卧位经皮肾镜取石术围手术期护理分析

目的:探讨斜卧位行微创经皮肾镜取石术(PCNL)的围手术期护理.方法:回顾性分析2002年1月至2009年1月行斜卧位微创PCNL315例的临床资料.结果:315例患者均康复出院.结论:加强斜卧位微创经皮肾镜取石患者的围手术期护理,可保证手术的顺利进行和促进术后的早日康复.     

体位干预对妇科腹腔镜手术患者手术并发症的影响

目的探讨体位干预在妇科腹腔镜手术体位中的影响,对传统手术体位摆放方法进行改良,减少手术并发症的发生。方法选择妇科腹腔镜手术成人患者60例,随机分成两组:传统组患者安置手术体位为截石位;干预组患者取平卧位,两侧髋关节外展,双下肢水平分开100°~110°。术中监测心率、无创血压、心电图、经皮血氧饱和度及术后下肢神经损伤等临床症状。结果传统组较干预组血压、心率波动明显,下肢疼痛麻木等不良反应显著高于干预组(P<0.05);干预组体位安置方便,术中手术野暴露满意。结论干预体位可以预防和减少传统手术体位引起的并发症,提高手术安全性。     

慢性肺心病患者右室肥大的超声心动图与心电图对比分析（附106例）

心电图对右室肥大的敏感性和特异性均较差是众所周知的。本文对106例慢性肺心病患者进行回顾性超声心动图与心电图对比分析。     

消化系病术后经空肠造瘘实施早期肠内营养的临床研讨

1987年5月～1994年12月共收治因消化系疾病而做治疗性手术同时做空肠造瘘置管术,术后滴注要素饮食进行早期肠内营养共43例,观察代谢效应和并发症,结果发现经营养支持后血浆白蛋白、血红蛋白值均升高,负氮平衡得到纠正,伤口Ⅰ期愈合,血清淀粉酶值在正常范围,腹泻、腹胀的发生率6.9%,恶心为4.6%,但经调整滴速及浓度后,症状可以控制,病人能够接受.认为消化系疾病术后胃及十二指肠功能受到创伤的患者,经空肠造瘘置管滴注要素饮食是实施早期经肠营养值得推荐的营养支持途径.     

外科患者术后血磷浓度变化的临床观察

作者用钼兰显色法检测２５７例外科术后重症监护患者的血磷浓度。结果有１３６例血磷浓度〈０．８ｍｍｏｌ／Ｌ，称为低磷血症，发生率为５２．９％。低磷血症的发生与患者年龄、原发疾病以及术后静脉输流高渗葡萄糖溶液有关，同时可合并低血钙、低血钠、低血钾等。并且与脏器功能的受损或衰竭有关。本组４０例死亡患者中，低磷血症的有３１例。作者认为为提高外科危重患者的治疗愈率，低磷血症的及时诊和积极预防治疗是十分重要的环     

61例青年人直肠癌的临床分析

我院外科自1962年10月～1984年10月期间共收治503例直肠癌,其中30岁以下的青年人61例(占12.13％),现将61例的临床资料总结于后。