超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞的应用

目的观察超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的临床效果和并发症。方法行经尿道膀胱肿瘤电切术患者50例,随机分为2组：超声引导腹股沟径路闭孔神经阻滞组（UONB组,25例）和传统闭孔神经阻滞组（TONB组,25例）。闭孔神经阻滞前后分别测定阻滞侧大腿内收肌力量。记录两种闭孔神经阻滞方法成功率及副作用发生情况等。结果 UONB组和TONB组患者阻滞侧大腿内收肌力量闭孔神经阻滞后分别为52±7mmHg和66±19mmHg,UONB组显著小于TONB组（P=0.001）。UONB组阻滞成功率为97.4%,显著高于TONB组（74.2%）（P=0.01）。结论超声引导闭孔神经阻滞成功率高,可以安全、有效的预防膀胱肿瘤电切术闭孔神经反射。     

硼替佐米为主的化疗方案和传统化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较

目的 比较硼替佐米为主的化疗方案和传统化疗方案治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法 选取自2009-05～2014-11在榆林市第一医院血液科住院治疗的共36例MM患者,随机分成2组,18例使用硼替佐米联合化疗,18例使用传统的化疗方案,采用国际骨髓瘤工作组(IMWG)的疗效标准判定疗效。比较两组间的疗效,同时对患者的血红蛋白、肌酐,免疫球蛋白等因素行统计学分析。结果 两组组间基线比较,性别、年龄、分型、血清学指标、分期间差异,结果无统计学差异(P＞0.05)。硼替佐米组中反应良好率为77.82%,非硼替佐米组反应良好率为44.45%,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 治疗两个疗程后硼替佐米治疗组的疗效优于非硼替佐米治疗组。     

双抗夹心三联检法诊断阴道炎的前瞻性多中心对照研究

目的:评估双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的临床价值。方法:在我国8家医院共募集入组629例阴道炎患者,阴道分泌物双份取样,一份用双抗夹心法检测,一份用湿片镜检法和唾液酸酐酶法检测。根据临床症状、体征、实验室结果做出临床诊断。统计分析双抗夹心法及对照方法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的灵敏度、特异度、约登指数,分析它们之间的差异。结果:与对照方法相比,双抗夹心法诊断外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫阴道炎的特异度略低(93.3%vs 96.5%,90.8%vs 93.6%,95.8%vs 99.8%;P0.001),但灵敏度和约登指数明显高于对照组(灵敏度:81.5%vs 54.9%,91.9%vs 37.7%,93.0%vs 40.3%;约登指数:0.75 vs 0.51,0.83 vs 0.31,0.89 vs 0.40;P0.001);双抗夹心法在诊断混合感染方面的优势明显(灵敏度77.5%vs 30.0%,特异度89.3%vs 90.8%,约登指数0.66 vs 0.28;P0.001)。结论:与传统的湿片镜检、酶法相比,双抗夹心三联检法的特异度略低,但检测灵敏度显著提高,更接近真实情况,且对混合感染的检测有一定优势。     

氟哌酸致过敏性休克1例报告

氟哌酸致过敏性休克１例报告冯桂荣，康健，陈丽梅（四平市第一人民医院内一科１３６０００）朱艳秋，刘学宽（四平市第一人民医院外一科１３６０００）１病历摘要患者，男性，４４岁。患者于１９９４年６月，因尿频、尿急、尿痛服氟哌酸片０．２ｇ，服药后５分钟左右感胸...     

微晶磨削术125例疗效观察

面部老化性皮肤、浅表性瘢痕及色素斑是常见的影响美观的皮肤疾病,笔者采用微晶磨面加皮肤护理治疗面部浅表性瘢痕与色素斑125例,效果明显,是一种较安全有效的值得推广的皮肤美容新方法,现报道如下。1临床资料125例患者均来自门诊,其中男性10例,女性115例,年龄最大51岁,最小21岁,平均年龄27.4岁。其中老化性皮肤患者8例,面部浅表性瘢痕患者21例,色素斑患者96例,其中妊娠后面部色斑20例,其余为痤疮留下的色素沉着和晒斑。2治疗方法采用夏娃牌柒型(EVE-7)微晶磨面机。首先做好患者面部皮肤的清洁,保证无油脂且要保持干燥。其次根据患者皮肤…     

周围静脉压测定的影响因素及护理对策

静脉压是指在右心房水平上测得的静脉血压,正常值因测量部位而异.肘静脉压正常值为0.30～1.42 kPa(30～145 mm H2O),平均0.97 kPa(99 mm H2O),男性较女性略高,儿童与成人相同.测定静脉压用以判断有心功能、回心血容量及静脉血回心受阻情况.右心衰竭、缩窄性或渗出性心包炎、阻塞性肺气肿、上腔静脉受压或血栓形成时,均可使静脉压升高;休克、昏厥时则降低.为了提高周围静脉压测定的准确性和可靠性,现分析影响因素并探讨护理对策.     

运动康复疗法结合瑞格列奈治疗对 2 型糖尿病患者血糖的效果分析

目的探讨运动康复疗法结合瑞格列奈治疗对2型糖尿病患者(T2DM)血糖的效果。方法将在我院2015年10月～2017年10月收治2型糖尿病患者268例均采取瑞格列奈治疗,均分两组,各134例。其中不配合其他疗法设置为对照组,结合运动康复疗法设置为结合组。比较两组患者治疗前、后空腹血糖、餐后2 h血糖,不良反应及血糖达标率进行比较。结果两组患者治疗前空腹与餐后2 h血糖值比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后结合组患者空腹与餐后2 h血糖值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后结合组血糖达标时间(4.07±0.96)d、血糖波动值(5.32±1.03)mmol/L、胰岛素用量(40.07±6.34)U/d均显著低于对照组(P0.05),HOMA-IRI(3.32±0.68)显著高于对照组(P0.05)。结合组不良反应率为2.99%,血糖控制达标率为97.76%,对照组分别为20.15%、54.48%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 2型糖尿病患者采取运动康复结合瑞格列奈片可更有效的控制空腹血糖平稳,降低治疗后不良反应的发生率。