早期阶段性运动训练对心脏瓣膜置换患者术后患者的影响

目的探讨早期阶段性运动训练对心脏瓣膜置换术后患者的影响。方法将本院2016年1月至2018年1月行心脏瓣膜置换术治疗的80例患者随机等分为对照组和干预组,对照组给予术后常规康复指导,干预组则接受早期阶段性运动训练,比较两组患者心功能、日常活动开始时间。结果干预组出院时6 min步行距离、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)测量值均较对照组高(P 0. 05);干预组床上主动活动、下床活动、自行到洗手间洗漱与走廊步行200 m的时间均较对照组短(P 0. 05)。结论对行心脏瓣膜置换术后患者实施早期阶段性运动训练,可显著改善患者心功能,有效提高患者日常生活能力。     

85岁以上前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术36例护理

前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,一般采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗.高龄患者常伴发多种心肺疾病,机体代偿机能不足,耐受能力下降,实施手术风险大,术后并发症多.本研究拟对85岁以上BPH患者行TURP的护理经验总结报道如下.     

全髋关节翻修中股骨侧骨缺损的处理及其疗效分析

[目的]通过对全髋关节翻修术后随访病例进行分析,探讨髋臼侧翻修过程中骨缺损处理及其疗效。[方法]随访男性22例,女性24例,其中左侧26例、右侧20例,翻修原因主要包括无菌性松动32例、感染性松动5例、假体周围骨折7例、习惯性脱位2例。初次髋关节置换至翻修手术时间0.3²7.1年不等,平均约16.1年。[结果]46例获得随访,时间1327.1年不等,平均约16.1年。[结果]46例获得随访,时间13⁹7个月,平均41.8个月,髋关节Hariss评分平均由全髋关节翻修术前的(53.15±11.41)分(2997个月,平均41.8个月,髋关节Hariss评分平均由全髋关节翻修术前的(53.15±11.41)分(29⁶7分)提高至翻修术后12个月的(91.23±3.43)(8367分)提高至翻修术后12个月的(91.23±3.43)(83⁹8分)(P<0.05)。疼痛视觉模拟评分(VAS)平均由全髋关节翻修术前的(7.8±1.1)分(598分)(P<0.05)。疼痛视觉模拟评分(VAS)平均由全髋关节翻修术前的(7.8±1.1)分(5¹0分)减低至翻修术后12个月的(1.2±1.2)分(010分)减低至翻修术后12个月的(1.2±1.2)分(0³分)(P<0.05)。[结论]全髋关节翻修术中,根据不同的翻修原因给予不同的植骨方式和选择适当的假体类型,可有效恢复髋关节周围骨量,重建髋关节的稳定性,改善髋关节的功能,近期随访疗效均满意。     

经胸超声在肌部室间隔缺损诊断与外科治疗中的应用

目的探讨经胸超声心动图在肌部室间隔缺损诊断及外科治疗中的应用价值。方法 46例肌部室间隔缺损患者接受外科手术治疗,术前经胸超声检查并分型,外科术中分型及修补缺损,术后24h、1个月、3个月行经胸超声检查。结果 46例患者中,术前经胸超声确诊42例(91.30%),漏诊4例(8.70%)。术前超声分型与外科术中分型对照分析,46例患者中42例(91.30%)二者完全吻合。所有患者均顺利行外科修补术,术后死亡5例。术后超声随访,残余分流、房室瓣反流等并发症较多。结论经胸超声心动图可以比较准确地诊断肌部室间隔缺损,但仍容易漏诊、误诊;其在外科治疗术前诊断、术后随访中起重要作用,是一种安全、有效的监测手段。     

CT增强扫描运用高压注射器的护理

目的 探讨增强CT扫描运用高压注射器时的护理，以提高造影检查的成功率，减少造影剂的毒副作用。方法 回顾性分析本院521例运用高压注射器造影检查患者的护理，护理要点：①严格掌握适应证和禁忌证；②选择粗、直、富有弹性的血管穿刺，常为肘静脉；③做好碘过敏试验；④造影前静脉推注10mg地塞米松预防性抗过敏；⑤剂量和流速的选择：成人100ml，注射速度2-3ml／秒；⑥做好各种不良情况的应急准备工作，出现毒副作用时，按常规及时处理。结果 第一次穿刺成功率98．5％（513／521）；增强效果达到诊断要求99％（516／521）；轻度不良反应11例，中度不良反应3例，重度不良反应1例，出现不良反应病例经处理后，均能及时恢复到正常状态；死亡0例。结论 充分的预防和准备工作、高度的责任心、正确的床前护理，能够提高CT增强扫描时高压注射器使用的成功率。     

CT增强扫描运用高压注射器的护理

在CT检查诊断中，运用静脉增强扫描是必不可少的检查手段。运用高压注射器注射造影剂，能够提高药物进入的速度，从而为CT多期扫描和采集图像提供先决条件，而高压注射器使用中的护理工作显然是很重要的，本文重点讨论高压注射器使用中的护理工作，期望提高护理的质鼍，为CT检查诊断提供最大的帮助。     

胎盘蛋白13和glycodelin在子痫前期患者血清中的表达

目的  探讨胎盘蛋白13（PP13）和妊娠相关子宫内膜蛋白（glycodelin）在子痫前期患者血清中的表达。方法  采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定子痫前期组（包括轻度子痫前期和重度子痫前期组）及正常妊娠妇女外周血血清中PP13、glycodelin的浓度。结果  ①子痫前期组孕妇血清PP13的水平显著高于正常妊娠组（P＜0.01）,而glycodelin的水平显著低于正常妊娠组（P＜0.01）;②轻度子痫前期组PP13水平低于重度子痫前期组（P＜0.01）,而轻度子痫前期与重度子痫前期组的glycodelin水平无明显差异（P＞0.05）;③PP13、glycodelin在子痫前期患者中不具有相关性;④血清PP13的水平与孕周相关。结论  子痫前期患者血清中PP13、glycodelin水平均异常表达,可能参与了子痫前期的发生,发展。同时血清PP13水平与病情的严重程度有关,可能是预测疾病进展的一项指标。     

中孕期甲胎蛋白筛查对高危妊娠监测功能的探讨

本研究是在对2523例孕14～22周妇女孕妇血清甲胎蛋白(MSAFP)筛检的基础上,就各种异常妊娠和不良结局与 MSAFP 水平改变的关系进行了分析,结果发现中孕期 MSAFP 筛查对多胎、胎儿宫内发育迟缓、重度妊高征、早产、死胎死产等高危妊娠和不良妊娠结局具有一定的早期监测功能。并由此提出一套多种产前检测手段组成的筛查系统,作为加强高危管理的措施。     

超声检查在肝胆脾肾疾病普查中的临床价值

随着人民生活水平的不断提高,人民的健康意识也逐渐增强,对疾病的预防也越来越重视。超声检查在疾病的早期诊治及疾病的预防方面发挥了重要作用。2005年3～9月,我们对某工厂职工1 970人(年龄20～55岁)晨起空腹进行超声检查,仪器为SA-60超声