品管圈对脑卒中偏瘫患者吞咽障碍训练的临床应用效果

目的:分析与研究品管圈对卒中偏瘫患者吞咽障碍训练的临床应用效果。方法:根据研究目的开展品管圈活动,本次活动要根据本病区的实际情况来进行相关的调查、设定目标、分析原因、实施对策以及确认效果等步骤,并且选取了2018年3月-2018年6月期间在我院接受治疗的80例2018年3月-2018年6月期间患者作为本次研究的对象,并分为开展前与开展后两个小组,比较开展前后的吞咽功能训练指导的正确率。结果:在实施品管圈活动一段时间后,实施品管圈活动后护理人员对患者吞咽功能训练指导的正确率明显高于品管圈活动实施前,数据存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:品管圈可以有效提高护理人员对脑卒中偏瘫患者吞咽功能训练指导正确率,促进患者的早日康复。     

使用REM-710大组织切片机对ESD术后标本的制片体会

<正>我国是消化道癌症的高发地区^[1],现阶段，大部分民众可接受常规的内镜检查，并选取小块活体标本进行病理检查以初步判断消化道情况^[2]。目前，消化道癌的检出标本主要来源于胃肠镜检查标本或ESD手术及外科手术摘除标本^[3-4]。ESD手术标本不仅仅可观察肿瘤全貌，还可以采用大组织切片技术，使得在保证病变组织的结构完整情况下，肿瘤检出率和患者舒适度都大幅提高。现阶段基于ESD大组织切片技术的病理诊断还开展得较少。     

锁骨钩板治疗肩锁关节脱位效果观察

目的 探讨锁骨钩板治疗肩锁关节脱位的优点及发生肩峰豁裂并发症的原因.方法 对我院2003年3月～2009年9月采用锁骨钩板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节完全脱位53例的临床资料进行回顾性分析,重点讨论术后并发肩峰豁裂的原因及预防措施.结果 本组均获随访,随访时间5～20个月,平均13.5个月.手术效果:优45例,良8例,差0例,优良率100%.本组评定结果为良的8例全部集中在未修复喙锁韧带的前20例中,其中2例发生肩峰豁裂.结论 锁骨钩板治疗肩锁关节脱位,手术操作简单,固定牢靠,相对其他方法并发症少,且允许关节早期活动.术中将锁骨钩尖部做适度预弯、修复喙锁韧带可减少肩峰豁裂的发生.     

重型颅脑损伤患者神经功能康复的护理干预方法与效果分析

目的探讨重型颅脑损伤患者神经功能康复的护理干预方法与效果。方法将重型颅脑损伤患者88例随机分为2组，对照组给予常规护理，实验组在此基础之上加用康复护理干预，对比2组的治疗效果。结果实验组患者NDS评分、BI评分、HAMD评分、神经功能、日常生活能力以及抑郁状况均显著优于对照组（P均〈0．05）。结论康复护理干预可显著改善患者的神级功能和生活能力。     

17α-羟化酶缺陷症1例

患者,女,16岁,因反复四肢乏力8个月于2009年6月29日入院.8个月前无明显诱因出现四肢乏力,感双下肢疼痛,行走困难,于当地医院就诊,查血清钾2.1 mmol/L,ECG示左室面高电压,ST-T-U波改变,诊断为周期性麻痹,予补钾治疗后好转,之后经常在跑步后或无诱因下出现上述症状,每次经口服药治疗后好转(具体不详),一直未复查电解质.患者系第2胎第2产,足月顺产儿,智力可,一直无月经初潮.父母为非近亲结婚, 有一哥哥出生2周时夭折, 否认类似家族病史.     

Prognostic Potential of B - type Natriuetic Peptide and Quality of Life in Patients with Chronic Heart Failure

Objectives To study whether change of BNP levels reflect the change of cardiac function and to investigate the short -term prognostic potential of BNP and QOL in patients with CHF.Methods 96 consecutive patients admittedwith CHF between September 2002 and January 2003 were studied, upon entry the study, BNP levels were measured,Patients administered the disease - specificquality of life questionnaire Minnesota living with heart failure questionnaire (LiHFe) within 1 day. BNP levels and administering LiHFe were repeated three months later.Results BNP levels were increased proportional to the severity of cardiac function. Physical domain and total score of LiHFe were significantly correlated to the severity of CHF ( p ＜ 0. 05 ). BNP levels were decreased in improving group ( p = 0.032). In deteriorating group BNP levels increased ( P = 0.043 ). Kaplan -meier analysis according to BNP level cutoff point 150 ng/l, the life curve of higher BNP level group was significantly lower than the lower group ( p = 0. 001 ).In univariate logistic regression, NYHA class, BNP,LVEF, LVEDD, heart size, total score of LiHFe, physical domain of LiHFe and the emotional domain of LiHFe were all significant prognostic factors of CHF (p ＜0.05 for all). While in multiple regression, only BNPlevel( p = 0. 036 ) and the emotional domain of LiHFe( p = 0. 025 ) were independent prognostic factors.Conclusions Change of BNP reflects the treatment efficacy of CHF. BNP and QOL are the two major short- time prognostic factors of the chronic heart failure patients.     

小鼠卵母细胞减数分裂过程中活化Pak1的表达及其与染色体分离的相关性

目的研究活化的Pak1在小鼠卵母细胞减数分裂进程中的表达、亚细胞定位及其与染色体分离的相关性。方法用Western blot方法半定量分析活化的Pak1(~(Ser204)位点磷酸化,pPak1~(Ser204))在小鼠卵母细胞减数分裂各个时期的蛋白表达量;用免疫荧光染色法分析减数分裂进程中pPak1~(Ser204)的亚细胞定位模式及其与纺锤体和微管组织中心(MTOC)的时空相关性。结果 pPak1~(Ser204)在小鼠卵母细胞减数分裂重启时(GVBD)开始表达,其表达量随减数分裂进程逐渐升高,在第一次减数分裂中期(MⅠ)时达到峰值并持续保持至第二次减数分裂中期(MⅡ)。在第一次减数分裂前中期(pro-MⅠ)、MⅠ和MⅡ期,pPak1~(Ser204)与MTOC核心蛋白pericentrin和γ-tubulin共同定位于纺锤体两极,pPak1~(Ser204)同时存在于染色体上;在第一次减数分裂后期(AI)到末期(TelI)进程中pPak1~(Ser204)离开MTOC和染色体,聚集在收缩环部位。结论 pPak1~(Ser204)在卵母细胞减数分裂恢复时开始表达,是一种MTOC相关蛋白,可能通过参与纺锤体结构的形成和维持而调控染色体的分离。     

脑卒中后遗症患者主要家庭照顾者照顾需求的研究

目的探讨脑卒中后遗症患者其主要家庭照顾者的照顾需求情况,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,抽取115例脑卒中后遗症患者其主要家庭照顾者进行问卷调查。结果脑卒中后遗症患者主要家庭照顾者照顾需求得分处于中等水平(57.04±5.85),其中照顾需求最高的为康复训练,其次为疾病管理,照顾者文化程度、是否伴慢性病及患者生活自理能力是主要家庭照顾者照顾需求的影响因素。结论脑卒中后遗症患者主要家庭照顾者对于康复训练及疾病管理方面存在较高的需求,医务人员应当加强相关方面的指导与教育,同时推进延续性护理的发展,以保证脑卒中后遗症患者及其主要家庭照顾者在医院或家庭均能够得到持续的个体化护理指导和健康教育。