指屈肌腱修复后早期活动对指功能恢复的临床研究

目的：报道指屈肌腱修复后早期活动的疗效。方法：对19例35个Ⅱ-Ⅴ区指深化屈肌腱损伤患者,在急诊直接对端修复后第1天立即在使用支具情况下开始进行物理治疗及康复训练。结果：术后3个月,按TAM法评定患指功能,优32指,良3指,优良率达到100％。按Lovett法评定肌为,M4－533指,M32指。结论：屈肌腱术后功能锻炼开始愈早,手功能恢复的优良率愈高。     

胫骨平台骨折治疗分析

目的：总结胫骨平台骨折的手术治疗经验、教训。方法：对1996年5月至1999年8月病例作回顾性分析、且随访68例、随访时间为6个月至1年。结果：优50例（74%）良12例（17.5%）优良率91.5%。结论：解剖复位,坚强内固定,塌陷部位尽可能植骨,对未明显移位的骨折,在C形臂监测下手术,可起到事半功倍的效果,术后早期应用CPM活动,也是效果优良的关键因素。     

血清和卵泡液中抗精子抗体对体外受精——胚胎移植的影响

目的 评价女性抗精子抗体对体外受精－－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）的影响。方法 采用ＥＬＩＳＡ法测定施行ＩＶＦ－ＥＴ的妇女的血清和卵泡液中抗精子抗体（ＡｓＡｂ）。Ａ组：血清ＡｓＡｂ阳性１３例;Ｂ组：血清及卵泡液ＡｓＡｂ均阳性２９例;Ｃ组：ＡｓＡｂ阴性１５８例。分析３组受精率、卵裂率、胚胎发育情况及临床妊娠率和流产率的关系。结果：Ａ、Ｂ组受精率、卵裂率明显低于Ｃ组（Ｐ〈０．０１）。移植日,Ａ、Ｂ组Ⅰ－Ⅱ级胚胎率较Ｃ组低,Ⅳ级胚胎及２原核受精细胞增加（Ｐ〈０．０５）。各组妊娠率及流产率无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论 ＡｓＡｂ对ＩＶＦ和早期胚胎发育有损害,体外培养不能完全清除ＡｓＡｂ对ＩＶＦ－ＥＴ的影响。     

紫外线对大鼠胰岛树突状细胞的影响

目的　探讨紫外线对大鼠胰岛树突状细胞 (Dendriticcell,DC)结构和功能的影响。　方法　分离大鼠胰岛经紫外线照射后利用免疫组织化学 (ABC)方法显示胰岛Ia DC ,透射电镜观察其超微结构 ,同时将处理的胰岛移植于糖尿病小鼠模型。　结果　分离胰岛经紫外线照射后内分泌细胞变化不明显 ,Ia DC的突起缩短 ,着色变浅 ,电镜观察胞质中形成抗原肽 MHCⅡ复合物的小泡状结构及吞饮小泡减少 ,异种移植实验胰岛移植存活期 10 .5 4± 2 .0 6天 ,紫外线照射组存活期 17.5 8±1.88天 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　结论　适量的紫外线照射对胰岛内分泌细胞无明显损伤 ,DC结构受损 ,功能受到抑制。异种移植实验表明紫外线照射后胰岛移植物存活期延长。     

痹康无糖颗粒成型工艺的研究

目的 研究痹康无糖颗粒的最佳成型工艺.方法 采用单因素考察法,以休止角、成型性、载药量、吸湿率、临界相对湿度为考察指标,通过综合评分确定痹康无糖颗粒的最佳成型工艺;采用HPLC法测定痹康无糖颗粒中次黄嘌呤的含量.结果 痹康无糖颗粒成型最佳工艺为将β-CD包合物、醇提取物和水提取物以1∶4∶8的比例混合,加3%L-HPC,95%乙醇为润湿剂.结论 优化工艺制备的痹康无糖颗粒外观、流动性均较好.     

反复铸造对镍铬烤瓷合金金瓷结合力的影响

背景:目前国内外学者对如何回收再利用烤瓷合金废旧料及是否添加新合金问题上存在争议.其中镍铬烤瓷合金在真空加氩气保护的环境下反复铸造后金瓷结合力的变化报道较少.目的:观察反复铸造对镍铬烤瓷合金金瓷结合力的影响.设计、时间及地点:观察实验,于2008-06/08分别在福建医科大学附属口腔医院技工室、武汉大学口腔医学院口腔生物医学工程教育部重点实验室、福建医科大学神经生物研究中心完成.材料:镍铬烤瓷合金为 UNI METAL VH,SHOFU Co.,Japan产品,烤瓷粉为VINTAGE,SHOFU Co.,Japan.产品.方法:根据ISO 9693 标准,用三点弯曲试验测试在氩气保护真空加压铸造环境下分别经过1～5次铸造后的镍铬烤瓷合金的金瓷结合力,并采用单因素方差分析对其进行统计分析.观察试件被加载至瓷层完全剥脱后,试件金属基底表面形貌及脱落瓷的形态.主要观察指标:试件加载后金瓷开裂瞬间的力值,瓷层剥脱后的金属表面形貌及瓷层剥脱后的瓷表面形貌.结果:分别经过1～5次铸造后的镍铬烤瓷合金的金瓷结合力之间差异无显著性意义(P=0.164).体式显微镜下可见剥脱的瓷层完整无破裂,试件金属基底瓷层剥脱面呈毛玻璃样.结论:镍铬烤瓷合金在真空加氩气保护铸造条件下分别经过1～5次铸造后,金瓷结合力无显著性下降.     

非小细胞肺癌术后适形放疗肺损伤相关因素研究

目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)术后接受三维适形放疗(3DCRT)肺损伤的相关因素.方法 对2002年11月至2006年3月符合入组条件的90例患者进行回顾性分析,其中Ⅰ～Ⅱ期12例(切缘阳性),ⅢA期53例,ⅢB期25例.术后均接受了中位剂量60 Gy的3DCRT,38例接受了中位3周期术后化疗.观察指标为CTC 3.0 2级以上放射性肺炎(RP).应用ROC曲线分析健侧、患侧和双肺接受x Gy剂量的相对体积(Vx)和绝对体积与RP的关系.结果 全组共9例患者出现有症状的RP,RP发生率为10%.接受全肺切除的20例患者中无RP发生.RP中位发生时间在放疗开始后101 d,其中2级7例,3级2例.双肺V30、V35在RP组明显高于未发生RP组(19%∶14%,U=-2.16,P=0.030;15%:11%,U=-2.65,P=0.007).以患侧肺接受30 Gy照射的绝对体积作为分界点进行ROC曲线分析结果 显示曲线下面积为0.757,对RP预测的敏感性为88%、特异性为70%.患肺接受30 Gy照射的绝对体积>340 cm3的RP发生率明显高于体积<340 cm3的(29%∶3%,x2=9.75,P=0.003).结论 对于肺叶切除的NSCLC患者接受术后放疗,患肺接受30 Gy照射的绝对体积与RP相关.对全肺切除患者,单肺V20限制在10%以下,接受术后放疗是安全可行的.     

图像引导放疗在58例肺癌患者中的应用观察

目的 观察图像引导放疗(IGRT)在肺癌中的应用价值.方法 搜集近1年内采用IGRT的58例肺癌病例,其中左肺癌22例,右肺癌30例,肺癌纵隔淋巴结转移5例,椎体转移1例.比较摆位前后IGRT数据,比较大体肿瘤体积(GTV)在IGRT图像与模拟定位CT图像的变化.结果 摆位误差在x、y、z轴上分别为(0.02±0.26)、(-0.14±0.49)、(-0.13±0.27)cm和旋转轴上的分别为-0.15°±1.59°、-0.01°±1.50°、0.12°±1.08°.15例IGRT图像显示GTV有移位,其中左上肺最多见有5例.向腹方向移位9例,4例为左上肺病变.23例疗中GTV缩小,其中右上肺10例,左上肺5例.16个病变有在右方向上缩小,其中右上肺7个.22个病变均呈非对称性缩小,GTV平均缩小4.9 cm3.GTV缩小时放疗剂量为4～46 Gy,其中9例为20～30 Gy.结论 IGRT的应用明显减少了肺癌患者放疗摆位误差.IGRT观察到25.9%GTV有移动,44.2%疗中GTV缩小,何时进行靶区修改有待进一步研究.     

非小细胞肺癌术后三维适形放疗与常规放疗结果比较

目的 回顾性比较非小细胞肺癌术后三维适形放疗(3DCRT)和常规放疗的疗效、失败模式及副反应.方法 分析3年余接受术后放疗的ⅠB～ⅢB期非小细胞肺癌患者162例,其中86例采用3DCRT,76例采用常规放疗.结果 总随访率91.5%,3DCRT和常规放疗的中位随访时间分别为29.4个月和33.8个月.3DCRT和常规放疗的1、2、3年无局部进展生存率分别为97.5%、83.2%、83.2%和84.3%、76.0%、65.6%(χ2=5.46,P=0.019),总生存率、无疾病进展生存率和无远转生存率均相似;总局部区域失败率分别为14.5%和33.3%(χ2=7.70 P=0.006),远处转移率两组相似.2～3级放射性肺炎发生率3DCRT显著低于常规放疗(11.6%:23.7% χ2=4.10,P=0.043).结论 术后放疗采用3DCRT技术比常规放疗技术能提高局部控制率,降低放疗相关副反应发生率.