萧山区非结防机构网络报告结核病转诊与追踪情况分析

为及时准确掌握杭州市萧山区结核病归口管理状况,评价结核病转诊与追踪工作质量,指导或改进杭州市萧山区结核病防治规划、控制策略、技术对策与措施的全过程,我们对2010年萧山区非结防机构网络直报结核病转诊与追踪情况进行分析。     

情景剧演绎在内科门诊护理教学中的应用

情景剧演绎引入护理教学查房中,可培养学生综合分析及处理临床实际问题的能力,提高学生组织、协调、管理、沟通能力及演讲口才,有助于培养全面发展的护理人才.我们在教学查房的形式方面进行了探索,取得了较理想的效果,报道如下.资料与方法1.一般资料选择2010年进入我科门诊实习护理系学生200人,男生4人,女生196人,年龄19～23岁.由护理部安排每组6～10人进行轮转,内科门诊实习2周.     

自拟通淋排石汤治疗尿石症临床体会

尿石症又被称为尿路结石,是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称,是常见的泌尿外科疾病。属中医＂淋证＂分类中＂石淋＂范畴。临床表现多以尿道窘迫疼痛,少腹拘急或腰腹绞痛难忍,尿中带血,有时尿中夹带沙石为主症。临床诊断并不困难,     

项针对脑卒中后假性球麻痹疗效及其血液流变学影响

目的观察项针对脑卒中后假性球麻痹患者临床疗效及其血液流变学的影响。方法选择脑卒中后假性球麻痹患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用神经内科规范治疗和护理,主要包括改善脑循环、控制脑水肿、保护脑细胞、调控血压及鼻饲饮食、静脉营养支持等对症处置。观察组在对照组基础上应用项针治疗。结果观察组总有效率为82.6%,对照组为63.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后血液流变指标与治疗前比较均有不同程度的改善（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗后观察组血液流变学指标改善明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论项针配合药物治疗能够明显改善假性球麻痹患者的临床症状和体征,疗效肯定。     

气质联用法分析麸炒对枳实生、鲜品挥发油成分的影响

目的:比较研究枳实生、鲜品及其麸炒品挥发油化学成分及含量的变化.方法:采用GC-MS联用技术分析样品的挥发油化学成分,归一法分析挥发油各成分的相对含量.结果:枳实生、鲜品经麸炒后,挥发油含量及主要组分含量均有一定变化,其中柠檬烯的含量较生品增加了10.4%.共鉴定出26个化合物,各样品主要成分均为柠檬烯,β-芳樟醇,β-蒎烯,1R-α-蒎烯,左旋-β-蒎烯.结论:枳实生、鲜品麸炒前后挥发油化学成分大部分相似,由于加热及辅料影响,挥发油部分组分消失.     

两种造模方法致大鼠实验性肾病模型的肾功能及病理变化比较

目的:观察两种造模方法对大鼠实验性肾病模型的肾功能及病理变化的影响,为建立适宜的阿霉素致大鼠肾病模型提供参考。方法:采用二次尾静脉注射阿霉素(ADR)法及单侧肾摘除加重复尾静脉注射ADR法造成大鼠实验性肾病模型,测定各组肾功能(尿素氮、肌酐)及观察各组病理改变。结果:二次尾静脉注射组和单侧肾摘除加重复尾静脉注射组的大鼠均有肾功能和病理改变,①4周末和10周末时,两组肌酐浓度与造模前比均显著升高(P<0.05);4周末时,两组尿素氮浓度均升高,单侧肾摘除加重复尾静脉注射组在10周末时尿素氮浓度亦能极显著升高(P<0.01)。②光镜下两组大鼠均有肾间质灶性炎症病理改变,肾小管及肾小球受损。单侧肾摘除加重复尾静脉注射组较二次尾静脉注射组在受损程度及灶性病变程度和范围上明显加重。结论:这两种造模方法所致的大鼠肾功能及病理变化不一,单侧肾摘除加重复尾静脉注射ADR法造成的肾病模型较之二次尾静脉注射ADR法,肾功能及病理改变更为典型稳定,效果更佳。     

尿液中转化生长因子β1和层粘连蛋白含量与乳腺癌的相关性研究

目的探讨尿液中转化生长因子β1（TGF-β1）和层粘连蛋白（LN）与乳腺浸润性导管癌的相关性。方法采用夹心法酶联免疫吸附技术（ELISA）分别检测60例乳腺癌患者、32例乳腺良性疾病患者及32例健康对照者尿液TGF-β1及LN的含量。结果乳腺癌组尿液LN含量高于良性病变组和对照组,差异均有显著性（P〈005）,乳腺癌组尿液TGF-β1含量与良性病变组和对照组相比,差异无显著性（P〉0.05）。但在乳腺癌进展期患者尿液TGF-β1含量均明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。等级相关分析：尿液TGF-β1和LN含量与临床分期和淋巴结转移状况呈显著性正相关（r＝0.598/0.560,P=0.001;r＝0.647/0.602,P＝0.000/0.000）;与雌激素受体、C-erbB-2呈负相关（r＝-0.263/-0.311,P＝0.042/0.016;r＝-0.288/-0.330,P＝0.026/0.010）。结论乳腺癌患者尿液中TGF-β1及LN含量与临床分期和淋巴结转移状况呈正相关,提示TGF-β1和LN与乳腺癌的病理机制及浸润、转移等生物学行为有密切关系。     

神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤6例报告

随着微创神经外科技术的发展及内镜技术在神经外科领域的广泛应用,垂体腺瘤采用神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路切除术已经十分成熟,成为现代微创神经外科技术的发展方向和趋势.我们于2007年7月至2010年2月采用上述手术方式治疗垂体腺瘤6例,取得良好效果,现报告如下.     

RF-Ⅲ型内固定系统联合椎间植骨治疗腰椎滑脱症的疗效分析

目的探讨RF-Ⅲ型内固定系统联合椎间植骨治疗腰椎滑脱症的疗效。方法2004-07～2008-01应用RF-Ⅲ系统内固定联合椎间植骨治疗腰椎滑脱症35例,全部病人均获得随访,并定期复查X线片,平均随访2.2年。结果优19例,良13例,可2例,差1例。优良率为91.4%。全部病人均在10～12个月达到骨性愈合。结论RF-Ⅲ型内固定系统能提供良好复位及坚固内固定,联合椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症可获得较高疗效,其操作简便,并发症少,是一种治疗腰椎滑脱的有效方法。     

以附睾囊肿为首发症状的VHL综合征3例报告

目的:提高对以附睾囊肿为首发症状的von Hippel-Lindau(VHL)综合征的认识水平。方法:手术治疗3例附睾囊肿患者,对附睾组织进行常规病理和免疫组学检测,并加强术后随访观察。结果:3例均行手术切除附睾囊肿,附睾组织常规病理检查显示囊壁被覆上皮乳头样增生,进一步行免疫组化检查显示缺氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、α平滑肌动蛋白(α-SMA)、CD34等表达均为阳性。随访期内,3例患者分别因VHL综合征家族史并肾癌、视网膜血管网织细胞瘤并肾癌、视网膜血管网织细胞瘤并肾上腺嗜铬细胞瘤而被确诊为VHL综合征。结论:附睾囊肿病理检查异常时应进一步作免疫组化分析,若结果提示HIF-1α、VEGF、α-SMA、CD34阳性表达时,应想到VHL综合征的可能性,并完善相关检查或加强术后随访。