上颌窦癌CT浸润准确性的分析

对于上颌窦癌的几个检查文献已报道很多［１,２］,本文对于经上颌窦轴、冠状位的ＣＴ以及术中所见进行对比,以了解ＣＴ对于确定肿瘤侵犯程度的可靠性。１资料与方法 收集１９９３年至今我院行副鼻窦轴位,冠状位ＣＴ检查,并行手术切除,病理证实为上颌窦癌患者３４例,男５２例,女１２例,平均年龄５５．５岁（４１－７０岁）,其中鳞癌５４例,腺样囊样癌４例,腺癌、乳头状癌及未分化癌各２例。 本组病例均行轴位、冠状位扫描,并行骨质高分辨率重建,层厚、层距均为５ｍｍ,轴位采用ＣＲ图像以平行上颌窦下壁及硬腭区为基线向上扫描…     

类风湿关节炎患者CA125升高相关因素

目的检测类风湿关节炎(rhumatoid arthritis,RA)患者血清肿瘤标志物水平,分析其变化及其相关因素。方法采用化学发光微粒子免疫分析方法检测RA患者(RA组)和健康体检者(对照组)肿瘤标志物(CEA、CA199、CA125、CA153)水平,收集RA患者相关资料,分析RA患者肿瘤标志物水平变化及与实验室指标和临床表现的相关性。结果 RA组患者98例,对照组受试者100例。RA组CEA和CA125浓度及CA125阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义[1.85(1.11,2.52)ngml vs.1.50(1.00,2.28)ngml,18.10(9.87,33.88)Uml vs.10.20(7.10,14.78)Uml,23.5%vs.2.0%,均P0.05]。单因素Logistic回归分析显示,RA患者血清CA125水平升高与C反应蛋白[比值比(odds ratio,OR)=1.041,95%可信区间(confidence interval,CI)为1.002~1.082,P=0.041]、Ig A(OR=1.003,95%CI为1.001~1.006,P=0.020)、Ig M(OR=1.006,95%CI为1.002~1.010,P=0.004)水平及肺部疾病受累(OR=3.740,95%CI为1.304~10.729,P=0.014)有关,而与其他实验室指标及高血压、吸烟、贫血、血小板计数升高、胸腔积液、病程、疾病活动度DAS28无关。多因素Logistic回归分析示,肺部受累(OR=3.909,95%CI为1.201~12.722,P=0.024)和Ig M水平(OR=1.005,95%CI为1.001~1.010,P=0.020)与CA125水平升高显著相关。结论 RA患者某些肿瘤标志物水平(CEA、CA125)会升高,其CA125水平的升高与疾病活动度等无关,可能与肺部器官的受累相关。     

四种自动化免疫分析系统测定血清AFP和CEA结果分析

随着抗体抗原制备技术的成熟及标记技术的发展和完善,免疫分析技术作为疾病诊断的主要手段已被广泛用于机体免疫功能、肿瘤标志物、内分泌功能、传染性疾病、治疗及成瘾药物监测、过敏源检测等方面的体外诊断实验中.     

心力衰竭患者血清CA125和血浆BNP水平变化的探讨

目的：研究心力衰竭（HF）患者血清CA125浓度变化情况,探讨血清CA125在HF患者疾病监测、治疗中的临床价值。方法：161例临床确诊为HF的患者作为研究对象,根据并按照纽约心脏学会（NYHA）分为Ⅰ级～Ⅳ级,用化学发光免疫法检测血清CA125和血浆BNP的浓度,并选择性别、年龄相匹配的30例排除特征的普通病人作为对照。结果：在HF组中,Ⅳ级、Ⅲ级的血清CA125浓度较对照组显著升高（P〈0.05）,血清CA125浓度与左室射血分数呈负相关（P〈0.05）,与血浆BNP浓度呈正相关（P〈0.05）,含有胸腔或是心包积液患者血清CA125和血浆BNP浓度明显高于不含积液的患者（P〈0.05）。结论：HF患者血清CA125浓度与NYHA分级有明显相关性,可作为判断HF严重程度、预测疾病进展的实验室指标。     

肝硬化顽固性腹水52例临床分析

目的探讨肝硬化顽固性腹水内科综合治疗联合扩容剂的方法及效果。方法 52例符合入选标准的肝硬化顽固性腹水患者在限制水钠摄入、口服利尿剂、大量穿刺放液治疗的基础上,给予扩容剂[羟乙基淀粉(HES130/0.4)或人血白蛋白]静脉滴注,观察腹水消退时间、复发情况以及并发症发生率。结果 52例患者中,采用羟乙基淀粉(HES130/0.4)治疗者20例,人血白蛋白治疗者32例;19例显效,30例有效,3例无效,总有效率为94.2%。出现肝性脑病2例,少量上消化道出血1例,经积极治疗均好转。结论肝硬化顽固性腹水采用积极的内科综合治疗、大量穿刺放液并联合扩容剂治疗可获得满意疗效,羟乙基淀粉(HES130/0.4)及人血白蛋白用于肝硬化顽固性腹水的治疗,效果显著、安全。     

内科综合治疗联合生大黄治疗重症急性胰腺炎体会

目的探讨内科综合治疗联合生大黄治疗重症急性胰腺炎（SAP）的方法及效果。方法 45例重症急性胰腺炎患者采用内科综合治疗联合生大黄治疗,生大黄采用胃管内注入或高位保留灌肠方法。结果患者肠道功能恢复平均时间、全身炎症反应综合征（SIRS）消退平均时间以及平均住院天数分别为（120.5±25.6）h、（126.8±30.5）h及（23.7±5.8）d,所有患者均痊愈或好转出院。结论重症急性胰腺炎采用积极的内科综合治疗联合生大黄可获得满意疗效,生大黄胃管内注入或保留灌肠可明显缩短SAP患者的肠道功能恢复时间及住院天数。     

淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体和解脲脲支原体检测结果

淋病奈瑟球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲脲支原体(UU)是临床常见的性传播的病原体.我们采用实时荧光聚合酶链反应(FQ-PCR)方法对来自性病门诊及妇科门诊的患者进行检测,现报告如下.     

急性颈椎外伤的MRI诊断

目的 分析急性颈椎外伤的MRI征象,评价MRI在急性颈椎外伤诊断中的价值及限度。方法收集急性颈椎外伤150例,均有MRI检查和X线平片,15例有CT片,采用14个参数进行分析记录。结果150例中MRI检出骨折51个,小关节脱位30个,椎体脱位35个;外伤性椎间盘突出40个,硬膜外血肿2例;脊髓损伤69例;脊髓受压迫20例;前、后纵韧带损伤21例;棘间韧带和黄韧带损伤15例;椎前血肿或水肿30例;椎旁和背侧软组织损伤40例;X线平片发现椎体骨折55个,椎体脱位35个;小关节脱位35例,附件骨折25个,椎前软组织肿胀20例。15例CT均发现骨折,小关节脱位,椎管狭窄。结论MRI在显示脊髓、韧带、椎间盘和软组织损伤方面优于CT和X线平片。MRI能全面反映颈椎各种损伤的病理特征,为评估颈椎稳定性提供充分的依据;MRI和X线片的骨折检出率没有明显差异,CT应该用于复杂的颈椎骨折检查。     

肾间变（恶性）神经纤维瘤一例

肾间变（恶性）神经纤维瘤一例陈世勇，赖清泉，郭天德发生在肾脏的间变（恶性）神经纤维瘤极为罕见，我院最近遇到１例，报告如下：患者男，４１岁。左上腹部肿物２６年，逐渐增大伴隐痛３个月。２６年前无明显诱因感左上腹部闷胀，自扪及一鸡蛋大肿物，未经诊治。其后左...     

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,FroGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuron specific enoiase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(8quamous cell carcinom aantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义.方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SC-CA、CYFRA21-1含量.结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%.SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义.NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义.ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%.结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值.