基于“肾毒”理论辨治尿酸性肾病撷要

尿酸性肾病（UAN）是主要因体内血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。本病发生发展的基础在脾肾亏虚,而“肾毒”内蕴为其病机关键。各种原因导致的外邪炽盛直犯肾脏,蕴积于肾脏,或肾内之邪郁积宣张,即为“肾毒”。“肾毒”不仅导致UAN的发生,更是UAN的病理产物,是本病发生发展、缠绵难愈的关键所在。因此,对UAN的治疗应以益脾肾为基础,将解“肾毒”作为治疗的核心与重点,并贯穿始终。验之临床,疗效显著。附验案1则以佐证。     

某电子产品生产线职业病危害控制效果评价

目的摸清电子产品生产线生产环境中职业病危害因素存在种类、分布、状态、危害程度、劳动者接触水平等并做出综合评价,对可能造成损害劳动者健康的环节提出防护措施。方法采用现场劳动卫生调查、现场职业病危害因素检测、实验室检验等方法。结果电子产品生产过程中主要产生的职业病危害因素铝尘、铜尘、二氧化锡、铅烟、苯、二甲苯、丙酮、正己烷等的时间加权平均浓度均符合国家职业接触限值的要求。移印工、目检工、油墨分装工、调油墨工接触甲苯的时间加权平均浓度432 mg/m3和移印机、目检区、油墨分装间、调油墨区岗位空气中甲苯的短时间接触浓度143 mg/m3不符合职业接触限值。激光辐射强度、高温WBGT指数、照度均符合职业接触限值的要求;噪声除自动钻孔工96(dB(A)、点检工88(dB(A)和成型工90(dB(A)等效声级超过职业接触限值。结论甲苯、噪声超标,经综合分析,判定电子产品生产线职业病危害风险类别为"职业病危害严重"。应加强相关防护措施进行预防,防止职业病中毒及相关疾病发生。     

虫类药治疗胃癌用药规律及分子机制研究

目的 分析虫类中药治疗胃癌的用药规律，并探讨最高频药物的分子机制。方法 从中国知网、万方数据库、维普数据库检索筛选含虫类药中药处方治疗胃癌的文献，利用中医传承辅助平台（V2.5）分析用药规律，采用网络药理学方法探讨最高频药物的分子机制。结果 筛选出109首治疗胃癌的含虫类药处方，涉及中药232味；其中虫类药26味；高频虫类药为蜈蚣、壁虎、地鳖虫、露蜂房、全蝎等；虫类中药多与补虚类药、解毒类药、化瘀类药、化痰类药、化湿类药配伍使用。最高频药物蜈蚣潜在治疗作用靶点包括PPARγ、PPARα、INS等99个，这些靶点共富集到27条信号通路，包括PPAR信号通路、HIF-1信号通路、癌症转录失调等。结论 运用含虫类处方治疗胃癌常用蜈蚣、壁虎、地鳖虫、露蜂房、全蝎等虫类药，多与益气健脾、利湿化痰、解毒化淤之品配伍使用。最高频药物蜈蚣可能通过作用于PPARγ、PPARα、INS等靶点，通过干预PPAR信号通路、HIF-1信号通路、癌症转录失调等信号通路多途径发挥抗胃癌效应。     

医疗器械的售后监督

根据国际标准ISO14971及欧盟医疗器械法令93/42/EEC的有关要求,着重介绍了售后监督活动在医疗器械产品中的应用现状、实施重点和发展趋势,结合医疗器械生产企业对售后监督的实践经验,为医疗器械生产企业如何理解、实施售后监督提出了方法和建议。     

信阳市病毒性乙型肝炎疫苗接种效果调查

目的了解河南省信阳市浉河区病毒性乙型肝炎（乙肝）疫苗纳入规划免疫后出生的儿童血清学状况,评价乙肝疫苗（HepB）接种效果。方法按照抽样方案要求,随机调查267名1~14儿童,并采集其血清进行乙肝病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc） 检测,对HBsAg阳性者再进行乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒e抗体(抗-Hbe)的检测。结果信阳市浉河区1~14岁儿童HBsAg阳性率为2.25%,抗-HBs阳性率为89.14%,HBV感染率为28.84%,不同年龄组和性别差异均无统计学意义。结论信阳市浉河区通过14年HepB的接种,农村地区近90%的儿童产生了乙肝保护性抗体,可以有效阻断乙肝在儿童间的传播,但应提高新生儿HepB首针及时接种率,阻断母婴传播,降低乙肝感染率和流行率。     

重症监护治疗急性胰腺炎29例疗效分析

近年来采用非手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的报告不断增加,现对照分析29例重症监护(ICU)治疗组与33例非ICU治疗组,探讨ICU对SAP预后的影响,寻找SAP的最合理方案。     

气态原子化装置与原子吸收联用测定茶叶中砷含量

目前测定食品中的砷 ,一般大都采用“银盐光度法” ,虽能满足测定的要求 ,但在实际操作中 ,方法繁琐、费时、费力 ,且试剂消耗大、毒性大 ,给操作者带来不便。本文采用气态原子化装置与原子吸收联用测定茶叶等食品中砷的含量 ,操作方法简便、快速、灵敏度高、重现性好 ,提高了工作效率和火焰原子吸收仪的使用率 ,最低检出限为 0 .15ug/kg ,灵敏度高。回收率为 97.8% ,准确度好 ,各项指标均能满足实验分析的要求。     

替罗非班治疗急性脑梗死患者静脉溶栓后症状进展的有效性研究

目的 探究替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓后症状进展患者的生活质量、血液流变学指标、炎症因子水平的影响,并评估其治疗有效性。方法 选取2019年2月至2022年2月泰州市第二人民医院收治80例急性脑梗死患者,依据随机数字表法分为参照组和研究组,各40例,两组患者均接受静脉溶栓,并于溶栓后24 h发生症状进展,参照组患者仅常规使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片治疗,研究组患者同时使用盐酸替罗非班注射用浓溶液持续治疗24 h,两组均于治疗2周后评估治疗效果。对比两组患者临床疗效,治疗前后临床评分[脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）、Barthel指数（BI）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分]、血液流变学指标（红细胞最大聚集指数、血小板黏附率、血小板聚集率）及炎症因子[血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平。结果 治疗后研究组患者临床总有效率高于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者SS-QOL、BI、MMSE评分均升高,且研究组高于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者红细胞最大聚集指数、血小板黏附率、血小板聚集率、血清...     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的I瞄床效果,提高诊疗水平。方法：38例糖尿病肾病患者随即分为对照组和治疗组,两者都给予控制饮食、合理运动、降糖降脂等常规治疗,治疗组在次基础上加用150mg口服,每日1次,2周为一疗程。治疗前后分别检测相关指标,观察两组的治疗效果。结果：治疗前后患者的平均血压、空腹血糖、肾功能均无明显变化,尿蛋白排泄率治疗组优于对照组。结论：厄贝沙坦对于治疗糖尿病肾病有显著疗效安全可靠。     

胃癌组织中miR-143-3p、LASP1表达与临床病理特征和预后的关系

目的 探讨胃癌组织中微小RNA-143-3p(miR-143-3p)、LIM和Src同源结构域3蛋白1(LASP1)表达与临床病理特征和预后的关系。方法 选取113例胃癌患者,采用qPCR法检测胃癌组织和癌旁组织中miR-143-3p、LASP1 mRNA表达。采用Spearman相关性分析胃癌组织中miR-143-3p与LASP1 mRNA表达的关系,比较不同临床病理特征患者miR-143-3p、LASP1 mRNA表达。对患者进行随访,采用Kaplan-Meier法绘制胃癌组织中不同miR-143-3p、LASP1 mRNA表达患者生存曲线。结果 与癌旁组织比较,胃癌组织中miR-143-3p表达下调,LASP1 mRNA表达上调（P均<0.05）。Spearman相关性分析显示,胃癌组织中miR-143-3p与LASP1 mRNA表达呈负相关（r=-0.810,P<0.01）,二者与TNM分期和淋巴结转移有关（P均<0.05）。随访3年,113例胃癌总生存率为69.03%(78/113)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,miR-143-3p高表达者3年...