2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与红细胞变形能力的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白水平与红细胞变形能力的相关性.方法 选取2型糖尿病患者90例为实验组,根据糖化血红蛋白水平分为≤6.5%、6.5%～8.5%、≥8.5%三组;选取体检健康者30名为对照组.测定不同糖化血红蛋白水平的红细胞变形指数及红细胞聚集指数,以红细胞变形指数表示红细胞变形能力.结果 2型糖尿病患者糖化血红蛋白〉6.5%时红细胞变形指数显著降低（P＜0.05）,红细胞聚集指数显著升高（P＜0.05）,红细胞变形指数随着糖化血红蛋白的升高逐步降低（P＜0.05）,红细胞聚集指数随着糖化血红蛋白的升高逐步升高（P＜0.05）.结论 2型糖尿病患者红细胞变形能力在糖化血红蛋白＞6.5%时开始下降,并随着糖化血红蛋白的升高逐步降低.     

131I治疗对Graves眼病的效果及对细胞因子的影响

目的探讨131I治疗对Graves眼病（GO）的效果及对细胞因子的影响。方法将100例GO患者进行131I治疗后观察GO的变化,并检测IL-6、IL-8、IL-10水平。结果 GO治愈占32%,改善占50%,无变化占13%,加重占5%,131I治疗后IL-6、IL-8、IL10水平比治疗前明显下降。结论131I治疗能抑制GO患者自身免疫,对GO安全有效。     

131↑I治疗对Graves病眼病患者血清白细胞介素-1β水平的影响

目的探讨131↑I治疗后Graves病眼病（GO）患者血清IL-1β水平的改变。方法根据临床活动度评分（CAS）标准确定76例GO患者的病变活动度及严重程度,并将其分为轻（30例）、中（27例）、重（19例）三组;Graves病无突眼组（NGO）50例;健康对照组30例。采用131↑I对GO和NGO组进行正规治疗。90d后采用RIA测定各组血清IL-1β水平并进行促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）的检测。结果GO各组治疗前IL-1β均高于NGO组及健康对照组（P〈O．05）,治疗90d后GO患者各组的血清IL-1β水平较治疗前明显下降,且与CAS呈正相关（1=-0．258,P〈0．05）。结论131↑I治疗能有效抑制GO患者自身免疫;血清IL-1β水平可作为预测GO活动度的指标。     

6h内摄131I率快速推断甲状腺功能亢进症患者24h摄131I率的应用价值

甲状腺摄131I率试验通常需要在24 h内多次检查才能得出试验结果,这给患者带来不便,也增加了检测的工作量。本研究以2 h、4 h或2 h、6 h时的摄131I率推断甲状腺功能亢进症(甲亢)患者24 h时的摄131I率,并对推算结果进行相关性分析。现报道如下。     

《用药监护标准》制订与解析

《医疗机构药事管理与药学服务》第3-4部分：药学保障服务用药监护(简称《用药监护标准》)是中国医院协会团体标准之一,该标准规范了医疗机构药师开展用药监护工作的基本要求、监护过程和质量管理与评价改进3个环节中的11项要素,可用于建议和指导各级各类医疗机构用药监护工作的规范开展。该文阐述《用药监护标准》的构建方法和内容并解析其要点,以加深对该标准的理解,促进其落地执行。     

思政元素融入人体解剖学教学的效果分析

目的：调查分析人体解剖学专业课程中融入思政元素的教学效果。方法：通过随机抽样法对2019级临床医学（包括全科医学）专业本科生开展思政元素需求调查问卷,并进行建模分析其影响因素。结果：共得到236名医学生的有效调查问卷,其中男生129名,女生107名;单因素Logistic回归模型分析显示,社会主义核心价值观、中华优秀传统文化、学科发展史、学校精神、红十字会精神、医学人文教育、优秀校友经验、控制手机使用、新型冠状病毒肺炎疫情防控、科研思维、医德医风与职业道德、职业生涯规划知识等对调查结果有显著影响（P<0.05）;而多因素Logistic回归模型分析显示,仅中华优秀传统文化（OR=2.878,95%CI:1.244～6.654）与学科发展史（OR=2.232,95%CI:1.065～4.676）是影响调查结果的独立因素（P<0.05）,且其受试者工作物征曲线下面积分别为0.752和0.824;神经网络模型分析显示,社会主义核心价值观与中华优秀传统文化位居前列。结论：人体解剖学专业课教育与思政教育的有机融合,可助推思政教育教学改革,是实现三全育人和五育并举的重要措施。     

210例闭合性肾损伤的治疗

随着交通及工业事故日益增多,肾外伤患者明显增多.肾外伤是泌尿系统损伤中很常见的一种,占所有损伤的1％ ～5％.笔者从1980-2010年收治两个医院210例肾损伤患者,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男150例,女60例;年龄10～68岁,平均32.2岁.左肾138例,右肾71例,双肾1例.致伤原因:交通伤160例,高处坠落伤45例,钝器伤5例.     

6h内摄131I率快速推断甲状腺功能亢进症患者24h摄131I率的应用价值

甲状腺摄131I率试验通常需要在24h内多次检查才能得出试验结果，这给患者带来不便，也增加了检测的工作量。本研究以2h、4h或2h、6h时的摄131I率推断甲状腺功能亢进症（甲亢）患者24h时的摄131I率，并对推算结果进行相关性分析。现报道如下。     

中日友好医院《合理用药信息通报》制度

自2008年2月开始，中日友好医院药学部每月出版一期《合理用药信息通报》（简称《信息通报》），《信息通报》是我院已有的《中日友好医院药讯》的补充，两者有很大不同：《药讯》出版周期长，每季度一期，重点是介绍我院药学部的科研工作，由药学部试验室负责编写，更适于同其他医院的药剂科进行学术交流。《信息通报》由我科临床药学组编写，其内容围绕临床药学组所了解到的，     

心上径路治疗新生儿和小婴儿完全性心上型肺静脉异位引流

目的 探讨心上径路治疗新生儿和小婴儿完全性心上型肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)的临床效果.方法 2006年6月至2009年6月,采用心上径路矫治新生儿和小婴儿心上型TAPVC 26例,其中男17例,女9例.年龄18 d～8个月,平均(4.2±2.8)个月.体重3.4～8.1 kg,平均(5.8±2.1)kg.全部患儿经心上径路完成矫治手术.总转流时间49～98 min,平均(68.7±15.3)min;主动脉阻断时间31～77 min,平均(47.6±14.7)min.结果 术后早期无死亡;交界区心律或心律紊乱5例(19.1%);中期随访23例,时间5个月～3年,平均18个月,无死亡.心功能Ⅰ级21例,Ⅱ级2例,全部为窦性心律;复查超声心动图示吻合口通畅22例,轻度狭窄1例.结论 采用心上径路治疗新生儿和小婴儿完全性心上型肺静脉异位引流临床效果满意.

Abstract：

Objective To evaluate the short term outcome of surgical treatment of supracardiac total anomalous pulmonary venous connection (TAPVC) via superior approach in neonates and infants. Methods From June 2006 to June 2009, 26 patients with supracardiac TAPVC underwent surgical repair through superior approach. There were 17 males and 9 females. Their ages ranged from 18 days to 8 months old (mean, 4. 2 ± 2. 8 years). The weight ranged from 3.4 to 8. 1 kg (mean, 5. 8 ± 2. 1 kg). Before surgery, all patients had apnea and cyanosis at resting state, and their resting SpO2 ranged from 65% to 85%. The heart/chest ratio calculated on X-ray film was from 0. 62 to 0. 77. Electrocardiograph (ECG) of the patients showed sinus rhythm, right atrium enlargement and right ventricle hypertrophy. Echocardiography revealed moderate to severe pulmonary hypertension and various degree of tricuspid reflux Under general anesthesia and cardiopulmonary bypass, direct anastomosis between the top of the left atrium and the common pulmonary venous trunk were performed via superior approach. Results The cardiopulmonary bypass time was 68. 7 ± 15. 3 min and the aortic cross-clamping time was 47. 6 ± 14. 7 min. The patients were followed up for 5 months to 3 years (mean, 18 months). No death after surgery was noted. Five patients had atrial arrhythmia (19. 1%)in the early postoperative stage. One patient had mild anastomotic stenosis, Two neonates had delayed sternum closure. Two patients had diaphragm paralysis, one of which underwent diaphragm placation.All of the patients except 2 had satisfactory cardiac function. Conclusions Correction of supracardiac total anomalous pulmonary venous connection via superior approach is safe and effective in neonates and infants.