法乐四联症患儿NKX2.5、TBX5、GATA4基因的表达研究

目的:探讨NKX2.5、TBX5、GATA4基因与法乐四联症的发病关系及法乐四联症形成的分子机制. 方法:10例法乐四联症患儿(法乐四联症组),为我院2005-06至2005-12心脏中心住院患儿.年龄4个月～8岁,平均3.5岁.6例非先天性心脏病(先心病)意外死亡患儿作为对照(对照组),均没有先心病病史和遗传病家族史.年龄4个月～9岁,平均年龄3.8岁.留取各病例右心室流出道心肌组织,提取心肌组织总RNA,逆转录为与RNA链互补的单链DNA(cDNA).按照引物设计原则进行引物设计,用来扩增心肌组织NKX2.5、TBX5、GATA4、GAPDH mRNA目的片段.引物长度18 bp～22 bp,扩增片段长度163 bp、206 bp、237bp、203 bp.应用双标准曲线、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法比较NKX2.5、TBX5、GATA4基因的mRNA含量在对照组和法乐四联症组之间的统计学差异. 结果:法乐四联症组的NKX2.5mRNA含量较对照组显著降低,差异有统计学意义.TBXSmRNA和GATA4mRNA含量在法乐四联症组与对照组的差异无统计学意义. 结论:人心肌组织中有心脏发育相关基因NKX2.5、TBX5和GATA4mRNA的表达;法乐四联症可能与心肌组织中NKX2.5mRNA含量降低相关.     

慢性肺原性心脏病患者心电图ptfv1观察的临床意义

为探讨慢性肺原性心脏病（肺心病）患者心电图V;导联P波终末负电势（ptfV;）改变的临床意义,我们对1991年正月～1997年12月住院的196例肺心病急性加重期患者进行了心电图ptfVI观察,现报告如下。l资料与方法1．l一般资料肺心病急性加重期患者196例,男126例,女70例,年龄46～84岁,平均64岁。均符合1980年全国第三次肺心病会议诊断标准。全部患者均予控制感染、吸氧、改善通气、利尿、强心和抗凝等综合治疗7天。1．2观察内容1．2．l心电图ptfV;观察治疗前后各检查心电图1次。用分规测定患者心电图ptfV;值。ptfV;值＜一0．04mm's…     

经腹腔动脉门脉造影：门脉高压32例分析

本文采用经腹腔动脉造影显示门脉的方法,选择静脉期门脉系统显示满意的门脉高压32例进行分析。病例选择的标准:胃冠状静脉、肠系膜上、下静脉扩张性侧支形成者为门脉高压,现介绍如下。     

法洛四联症右室流出道心肌超微结构特点

目的　研究法洛四联症 (TOF)右室流出道心肌细胞的超微结构变化及年龄特点。方法　取符合电镜观察条件的小儿TOF 13例 ,对照组为同期年龄匹配的房间隔缺损、室间隔缺损患儿 7例。用透射电镜进行右室流出道心肌超微结构观察。结果　对照组可见心肌的肌原纤维及线粒体结构基本正常。TOF右室流出道的心肌存在很多超微结构异常的心肌细胞 ,主要表现为心肌纤维排列紊乱 ;在心肌纤维内 ,肌原纤维排列方向紊乱 ,丧失同向走行的性质 ;肌膜下方及肌纤维间异常地积聚着大量形态各异的线粒体及线粒体变性 ;部分肌节失去正常结构而出现长度不等及不全肌节 ;Z线改变明显 ;心肌细胞的固有极性被破坏等。上述异常变化随着年龄增加 ,尤其是 1岁后心肌细胞的超微结构异常明显加重。结论　 1.TOF右室流出道的心肌组织存在着很多超微结构异常的心肌细胞 ;2 .TOF患儿应尽早手术治疗 ,1岁内手术矫治能避免不可逆性心肌损伤     

小儿先天性心脏病心内直视术后完全性房室传导阻滞28例临床分析

我院自1993年6月～1999年5月共有550例先天性心脏病患儿行心内直视手术,其中28例术后出现高度或完全性房室传导阻滞,现报告如下.     

复方苦参注射液辅助肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的探讨复方苦参注射液对原发性肝癌患者免疫功能及化疗效果的影响。方法将74例行TACE治疗的原发性肝病患者随机分为治疗组39例,对照组35例。治疗组在TACE治疗前3 d开始予复方苦参注射液20mL静脉注射,连续10 d。对照组不使用复方苦参注射液。观察治疗前后2组患者近期疗效、细胞免疫情况及化疗后毒副作用。结果治疗组近期疗效好于对照组;治疗组Karnofsky评分提高率高于治疗前,对照组低于治疗前;治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞均值均有提高,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组毒副作用较对照组轻。结论复方苦参注射液能提高原发性肝癌肝动脉灌注及栓塞治疗后患者的机体免疫力,减轻患者疼痛及化疗毒副作用。     

动脉导管未闭手术合并乳糜胸的治疗

动脉导管未闭手术合并乳糜胸的治疗李晓峰，李仲智，郭志和，陆进，高国庆乳糜胸是动脉导管未闭手术的一种少见合并症。发生的主要原因是手术直接损伤胸导管或其分支。胸导管及其分支在解剖上常有较大的变异，而且婴幼儿胸导管纤细，一旦损伤不易发现。所以，术中发现有乳...     

痹病治疗的合理用药（三）

为了方便广大执业药师进行继续教育学习,《中国执业药师》杂志特意为订阅本刊的执业药师开辟了＂CE课堂＂这个栏目,每期刊登与执业药师执业活动密切相关的继续教育的文章,每篇文章末尾将附上相应的测试题,以期刊答题的形式授予执业药师继续教育自修学分。请参与答题的执业药师在认真学习＂CE课堂＂的内容后,将答案寄回本刊编辑部。根据《执业药师继续教育管理暂行办法》的规定,考核合格者,将授予全国有效的执业药师继续教育自修学分（每题0.1～0.5学分,全年最高记5学分）和学分证明。本期的自修课程为《痹病治疗的合理用药》,本期全部刊完,测试题刊登在文章结尾处,请清楚回答后寄回本刊编辑部,合格者将授予继续教育自修学分。     

呼吸喹诺酮类药物在社区获得性肺炎中的应用

呼吸喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎疗效显著。通过对呼吸喹诺酮类药物的抗菌作用特点、社区获得性肺炎的病原学以及呼吸喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎三个方面进行讨论,为临床合理用药提供参考。