芪黄汤治疗磺脲类合二甲双胍继发失效2型糖尿病32例

目前 ,治疗 2型糖尿病首选磺脲类或二甲双胍 (双胍类 ) ,失效时多二者合用。据有关数据统计 ,二者合用的继发失效率达每年 5 %～10 %。此时西医学常加拜糖苹或联合使用胰岛素治疗。我们自 1998年 12月～ 2 0 0 2年 8月改用自拟芪黄汤治疗 32例 ,亦取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例中男性 18例 ,女性 14例 ;年龄 4 2～ 76岁 ,平均 5 9岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 5年 6个月 ;均无心、脑、肾并发症。1.2　继发失效标准 :参照《实用内分泌学》所定义 [1]。所有病例符合 WHO(1997)糖尿病诊断标准 ,且用磺脲类合并二甲双…     

辨证治疗功能性消化不良618例疗效观察

功能性消化不良(简称FD)又称非溃疡性消化不良(简称NUD),是消化专科门诊中的常见病、多发病。目前对本症候群的动力学、病因方面的研究报道较多,中医药对其专门研究报道较少。兹对1989年11月至1993年3月,我院消化专科门诊留档病历中诊断明确的618例患者作一回顾性的分析。     

苏黄汤联合常规西药治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：观察苏黄汤联合常规西药治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：选取80 例咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予苏黄汤口服。比较2 组不同时间点肺功能、血清指标及中医证候积分。结果：治疗1 周、2 周后,2 组中医证候积分逐渐降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分均低于同时间点对照组（P＜0.05）。治疗1 周、2 周后,2 组血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-5（IL-5）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平逐渐降低,白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ） 水平逐渐升高（P＜0.05）;且观察组血清IgE、IL-5、TNF-α 水平低于同时间点对照组,IL-2、IFN-γ 水平高于同时间对照组（P＜0.05）。治疗1 周、2 周后,2 组最大呼气流量（PEF）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC） 水平较治疗前逐渐升高（P＜0.05）,且观察组PEF、FEV1、FVC 水平均高于同时间点对照组（P＜0.05）。结论：苏黄汤联合常规西药治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,可改善临床症状,降低炎症反应,提高肺功能。     

不同炮制工艺对鸡内金中淀粉酶活力的影响

目的不同炮制工艺对鸡内金中淀粉酶活力的影响。方法选择生内金、清炒、炒焦、砂炒、醋炒这几种常用且具代表性的炮制品,通过比色法测定其中淀粉酶的比活力,比较炮制方法对鸡内金中淀粉酶比活力的影响。结果醋内金中淀粉酶的比活力最高．清炒法较接近,砂炒法最低。结：沦鸡内金醋炒法对其中的淀粉酶活力破坏最小,且醋制后质地酥脆,易于煎出,醋制法应是最佳的炮制方法。     

无痛苦胃镜在高龄患者中的应用

无痛苦胃镜检查术在术中使用镇静麻醉药物，使患者处于清醒镇静或浅睡眠状态，减少刺激反应，提高患者耐受性。作者于2006年1月至2007年7月对84例〉80岁高龄患者行无痛苦胃镜检查，探讨此方法的安全性和可行性，现报道如下。     

无痛苦胃镜在80岁以上高龄患者中的应用

目的 探讨80岁以上高龄患者无痛苦胃镜检查的可行性及安全性.方法 84例高龄患者为麻醉组,22例高龄患者为常规胃镜组,100例中青年患者为镇静对照组.运用小剂量异丙酚和芬太尼、阿托品静脉复合麻醉.对检查过程中血压、心率、血氧饱和度变化、检查时患者反应,胃蠕动频率及清醒时间等进行观察分析.结果 高龄麻醉组检查中不适反应发生明显低于高龄常规胃镜组,麻醉组对胃镜检查的满意程度明显高于常规组.高龄麻醉组检查中血压、心率,血氧饱和度有一过性降低,但检查后迅速恢复,无严重并发症发生,而常规胃镜组检查中心率、血压明显增加.高龄麻醉组异丙酚用量较中青年镇静对照组明显减少.结论 高龄患者运用小剂量异丙酚和芬太尼、阿托品静脉复合麻醉无痛苦胃镜检查是安全和舒适的,严密观察监护是高龄无痛苦胃镜检查的安全保证.     

不可把毛竹作竹茹入药

竹茹为禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层。具有清热化痰,除烦止呕之功。《本经逢原》:“清胃府之热,为虚烦,烦渴,胃虚呕逆之要药。”临床上可用于痰热咳嗽,胆火挟痰,烦热呕吐,惊悸失眠,中风痰迷,舌强不语诸证。笔者发现今市售之竹茹中混有许多不符合规定的品种,为此略呈浅见。     

水蛭临床应用举要

水蛭咸、苦、平、有毒。功能破血祛瘀，通经消症，因其性猛有毒，医家常畏惧不用，作者学习张锡纯用药经验，于临床大胆运用，常获效验。文中列举了闭经、肝硬化，中风后遗症，周围神经炎等四则验案。     

六君四逆马地汤治疗肠易激综合征300例

我们自1993年2月至1997年10月，在消化专科门诊应用自拟六君四逆马地汤加减治疗肠易激综合征300例，疗效较为满意，现报道如下。1临床资料本组300例中，男121例，女179例；年龄20～30岁68例，31～40岁125例，41～50岁98例，50岁以上9例；病程最短6个月，最长14年，其中1年以内21例，1～2年74例，2 ～3年81例，3 ～4年55例，4 ～5年50例，5年以上19例。来诊前均接受过多种中西药物治疗而效不明显。诊断标准根据1986年11月全国慢性腹泻学术讨论会制定的肠易激综合征临床诊断标准，确定为：①腹痛、腹泻、肠鸣，反复发作，大便呈水样或粘液或便…     

中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌感染消化道溃疡疗效分析

目的观察比较西药与中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡临床疗效,为临床用药提供参考。方法选取医院2009年3月-2010年3月收治的幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡患者180例,随机分成治疗组和对照组,各90例;对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合中药治疗,比较两组患者的临床疗效和远期复发率,采用SPSS17.0软件进行统计数据。结果治疗组90例患者治愈49例、有效38例、总有效率96.7%,对照组90例患者治愈37例、有效39例、总有效率84.4%,治疗组患者的临床疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访两组患者的幽门螺杆菌感染情况,治疗组经4周治疗后、1年后、2年后的幽门螺杆菌感染率分别为3.3%、4.4%、7.7%,对照组分别为11.1%、16.7%、25.6%,治疗组患者幽门螺杆菌感染率均低于同期对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡的临床疗效优于仅使用西药治疗,能提高临床治疗效果,同时降低远期溃疡复发风险,值得临床推广。