糖神方联合参蝎止痛胶囊治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的 评价糖神方联合参蝎止痛胶囊治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择60例肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,采用空白对照的方法,在基础治疗上,治疗组加服糖神方和参蝎止痛胶囊,疗程为2周,比较两组治疗前后TCSS评分、中医证候积分、糖脂代谢等指标的变化.治疗组随访6个月,随访期间继续服用糖神方和参蝎止痛胶囊,比较随访前后TCSS评分、中医证候积分、糖脂代谢等指标变化.结果 2周治疗后,两组TCSS评分、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖脂代谢指标变化无组间差异(P>0.05);28例患者完成随访,与随访前相比,TCSS评分和中医证候积分下降(P<0.05),糖脂代谢指标无变化(P>0.05);结论 糖神方联合参蝎止痛胶囊能改善肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者的症状和体征,延长疗程后中药可进一步提高疗效.     

临床路径在糖尿病周围神经病变中应用的评价

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床路径的可行性及治疗效果。方法：对比同期应用临床路径（路径组）、未用临床路径（对照组）住院患者资料的住院天数、临床疗效、住院总费用、分类费用等信息,以及患者对糖尿病周围神经病变了解程度等情况。结果：路径组住院总费用明显减少,临床总有效率明显提高,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：应用中西医结合治疗的临床路径诊治糖尿病周围神经病变,可以有效提高临床疗效,改善患者的生活质量,减少医疗费用和提高医疗资源的有效利用率。     

针灸治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察针刺联合耳穴贴压治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,与西药采用同等的基础治疗,治疗组加用针刺联合耳穴贴压,连续治疗2周,比较两组治疗前后多伦多评分、中医证候积分、糖代谢、脂代谢指标。结果:经过治疗,两组治疗后多伦多评分、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖代谢和脂代谢指标无组间差异(P>0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压与西药治疗肝肾亏虚型糖尿病周围神经病变有较好的疗效。     

糖衡Ⅰ号治疗气阴两虚型2型糖尿病临床观察

为观察糖衡Ⅰ号治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效,120例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为糖衡Ⅰ号治疗组(80例)和中汇糖脉康对照组(40例),治疗2个月后观察疗效。结果：两组均有明显疗效,其中治疗组在改善症状和降低餐后2小时血糖、糖化血红蛋白方面优于对照组。提示糖衡Ⅰ号治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效较好。     

糖尿病高危人群中代谢综合征患病率及中医证候学特点

目的调查糖尿病高危人群中代谢综合征的患病率以及中医证候学特点。方法以IDF制定的代谢综合征诊断标准为依据,对上海市卢湾区4个街道的805名糖尿病高危人群进行筛查,并采取问卷调查的形式进行中医证候学研究。结果代谢综合征发病率为31.43%,显著高于普通人群;其糖尿病及糖调节受损的发病率显著高于非代谢综合征患者。其中医证候学特点表现为本虚标实,本虚以气虚、阴虚为主,多累及心、肝、肾;标实以血瘀、燥热为主;不同性别其证候特点明显不同,女性的阴虚、血虚证明显较男性为多。结论代谢综合征患者是糖尿病的极高危人群,中医药干预治疗应针对其本虚标实的特点,益气养阴、清热活血是主要治则。     

三明治教学法在内分泌科临床见习课程中的运用

为提高临床带教的教学质量,在内分泌科临床见习教学中引入"学习-实践-学习"——"三明治"教学法,并进行了有益的尝试。问卷结果显示:85%的学生非常喜欢这种模式的教学方式,认为能够更好地掌握相关医学知识;12%的学生表示该教学法比传统教学有一定优势;3%的学生表示其与传统教学相比无明显优势。实践表明"三明治"教学法对提高学生学习的主观能动性、培养分析问题和解决问题能力、增加团队合作精神等有较大的帮助。     

益气养阴法治疗气阴两虚型2型糖尿病研究进展

2型糖尿病在世界范围内的发病人数急剧上升,已严重威胁人类健康。临床大量实践发现,气阴两虚型2型糖尿病为最常见的证型。该文将该型糖尿病中医诊断标准、常用方药、组方、降糖机制研究进行归纳,从而比较出中医药的治疗优势与特色,为更好的控制患者血糖、减少并发症的发生及延缓并发症进展提供依据。该文通过查阅文献,找出气阴两虚型糖尿病在各证型中所占的比例;归纳指南、共识,得出其中气阴两虚型糖尿病的诊断标准;查阅文献,找出近代以来各医家治疗气阴两虚型糖尿病的辨证思路、常用方药,并归纳出益气养阴法的常用药物,以及在益气养阴法的指导思路下方剂的降糖机制。经过大量学者研究后发现,益气养阴法的常用药物有黄芪、山药、生地黄、天花粉、麦冬、葛根、丹参、茯苓等。在益气养阴思路指导下的方药,其降糖作用机制可能是:①改善胰岛素抵抗、保护胰岛P细胞功能;②影响信号通路中的基因表达;③提高GLP-1浓度;4.减少糖异生。该文认为,气阴两虚型2型糖尿病是临床中最常见的证型,在明确诊断后,通过益气养阴法治疗2型糖尿病有确切疗效。     

糖尿病合并骨质疏松症的中西医治疗进展

糖尿病合并骨质疏松症（Diabetes complicated with OSteoporosis）属于继发性骨质疏松症。研究显示：我国发病率占糖尿病患者的52．1％-54．68％。糖尿病患者中,尤其是1型糖尿病患者中有1／32／3伴有骨密度减低,其中1／3可诊断为骨质疏松症。骨质疏松症是引起糖尿病患者长期严重疼痛和功能障碍的重要原因,重者可致残。     

非胰岛素依赖型糖尿病中医辨证分型与胰高糖素,胰岛素敏感性的相关 …

临床观察１５０例非胰岛素依赖型糖尿病患者辨证分型与胰岛素抵抗,胰高糖素分泌异常的关系。观察结果表明：１气阴两虚型是ＮＩＤＤＭ的常见证型,湿热内蕴型,阴虚热盛型、气阴两型与阴阳两虚型均存在胰岛素抵抗和胰高糖素分泌异常,但湿热内蕴型和阴虚热盛型的胰高糖素分泌异常较为严重,而胰纱抗则以阴阳两虚型和湿热内蕴型最明显。２气阴两虚瘘湿热偏盛型患者其胰岛素抵抗,胰高糖素分泌异常均较气阴两虚非湿热偏盛型更为明显     

幽门螺杆菌感染与糖尿病相关性研究进展

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等,严重影响患者的生活质量。近几年国内外对幽门螺杆菌(Hp)感染与糖尿病的相关性的研究逐渐受到重视,该文对近五年关于Hp与糖尿病的文章进行归纳分析,从Hp感染与糖尿病的关系、Hp感染与糖尿病相关的可能机制、中医药关于Hp感染与糖尿病研究等方面展开论述。