温肾升白方结合艾灸对乳腺癌化疗性骨髓抑制的影响

目的 观察温肾升白方结合艾灸防治乳腺癌患者化疗性骨髓抑制的疗效。方法 选取2018年1月—2019年6月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院乳腺科治疗的261例原发性乳腺癌患者,按照1∶2的比例随机分为对照组87例与灸药组174例。2组均给予4～8个疗程的化疗,在化疗过程中对照组根据患者骨髓抑制情况给予粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗,灸药组给予rhG-CSF联合温肾升白方及艾灸治疗。比较2组患者每个化疗周期白细胞、中性粒细胞计数和应用rhG-CSF的剂量,分层比较不同化疗药物(蒽环类和紫杉类)和不同月经状态(未绝经和已绝经)患者白细胞、中性粒细胞计数,记录2组患者治疗结束时不良反应发生情况。结果 对照组83例、灸药组167例完成研究。化疗前4个周期,灸药组白细胞和中性粒细胞计数均明显高于同期对照组(P均<0.05),使用rhG-CSF剂量明显少于同期对照组(P均<0.05);化疗后4个周期,2组白细胞和中性粒细胞计数及使用rhG-CSF剂量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。化疗前4个周期,灸药组使用蒽环方案化疗者和已绝经者白细胞和中性粒细胞计数均明显...     

超声引导下穿刺活检对肺外结核的诊断价值

目的 探讨如何提高超声引导下穿刺活检对肺外结核(extrapulmonary tuberculosis,EPTB)的诊断价值.方法 对152例临床疑诊结核或诊断不明病灶的患者进行超声引导下穿刺活检,综合分析组织切片加特殊染色(病理组)、基因X-Pert MTB/RIF检测(基因组)、结核菌培养(菌培组)及涂片这4种方法...     

揭秘胃肠镜检查

小杨最近肚子有点不舒服,想去做个胃肠镜,但又很犹豫:不做吧,担心小毛病会拖成大毛病;做吧,又怕得很,听说打麻药有副作用,人会变傻.那么胃肠镜是什么东西,到底是做还是不做,怎么做? 胃肠镜怎么检查 做胃镜的时候,医生会把带有摄像头和光源的管子从口腔推入食管和胃里面.人的消化道超过9米,中间的小肠弯弯曲曲.如果要看结肠的情...     

结直肠癌肝转移灶超声造影与 CT影像表现的比较

目的:比较结直肠癌肝转移灶超声造影与增强CT血流灌注的异同。方法:对比60例60个结直肠癌肝转移灶超声造影与增强CT动脉期及门脉期的增强表现。结果:60个病灶超声造影动脉期均增强,53.3%(32/60)周边增强,46.7%(28/60)整体增强;增强CT见78.3%(47/60)的病灶周边增强,16.7%(10/60)整体增强,5%(3/60)未见增强(P0.01)。动脉期病灶的增强程度方面,超声造影示93.3%(56/60)的病灶增强程度高于肝实质,6.7%(4/60)增强程度低于肝实质;增强CT示91.2%(52/57)的病灶增强程度高于肝实质,8.8%(5/57)增强程度低于肝实质(P0.05);门脉期,超声造影示100%(60/60)的病灶增强减退,较周围肝实质呈低回声,增强CT门脉期示100%(60/60)的病灶较周围肝实质呈低密度,两种影像方法所示的转移灶增强程度均低于肝实质(P0.05)。结论:结直肠癌肝转移灶的超声造影和增强CT增强表现不完全相同,超声造影在反映部分结直肠癌肝转移灶动脉血流灌注方面较增强CT有一定优势。     

靶向血管内皮生长因子受体2/整合素α vβ 3微泡体内评价肾细胞癌血管生成的实验研究

目的:探讨血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)/整合素α vβ 3双靶向造影剂(MBD)在体内对肾细胞癌肿瘤新生血管的靶向能力。 方法:以造影剂USphere LA为模板,采用生物素-亲和素桥接法制备以VEGFR2、整合素α vβ 3为靶点的单靶向造影剂及双靶...     

中老年人认知减退与抑郁的关系及隔代抚养的影响：基于网络分析方法

目的：探究中老年人认知功能减退与抑郁的关系,以及隔代抚养对两者关系的影响。方法：本研究的样本来源于2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,最终纳入分析的有效样本为6900人（≥45岁）。采用简易精神状态检查（MMSE）和简版流调中心抑郁量表（CESD-10）分别评估研究对象的认知功能和抑郁症状,并通过R软件进行网络分析。结果：（1）我国中老年人认知功能和抑郁之间形成了一个结构稳定的网络,但网络内又存在4个相对独立的子网络;（2）语言能力下降和情绪低落是我国中老年人认知-抑郁网络结构中的核心症状,而注意力下降、语言能力下降、无望和烦恼是连接认知子网络和抑郁症状子网络的关键桥连接症状;（3）隔代抚养与言语能力、孤独和情绪低落存在较强的直接联系,且促进了认知-抑郁节点互作并转化为3个子网络。结论：我国中老年认知功能和抑郁之间彼此独立又相互影响,隔代抚养可通过作用于言语能力、孤独和情绪低落三个节点预防和减缓认知功能衰退和抑郁症状。     

中流击水 有益健康

游泳是一种在水中锻炼身体的体育运动,它与别的体育运动如跑步的最大区别是游泳为克服水的阻力,而跑步是要克服自身的重力。游泳的益处有很多,对于中老年人来说,是一项不错的强身健体运动。     

高回声肾错构瘤的超声造影表现

目的探讨超声造影在高回声肾错构瘤中的表现。方法对24例24个经手术病理证实的高回声肾错构瘤常规超声及超声造影声像图进行回顾性分析。常规超声观察肾占位大小、回声、边界、有无彩色血流信号。超声造影观察病灶的增强时相和方式,包括起始时间、达峰值时间、消退时间及病灶内部结构的增强表现。结果常规超声显示24个肿块最大直径范围1.7cm～28.0cm,实质回声团块23个,实质为主的囊实性回声1个;12个肿块发现较丰富或丰富彩色血流信号,10个显示周边或内部少量血流信号,2例未见血流信号;术前常规超声诊断符合率为75%（18/24）。超声造影时24个肿块平均增强起始时间为（14.42±4.06）s,达峰时间为（21.63±5.01）s,开始消退时间（31.29±6.80）s。皮质期21个病灶呈缓慢向心增强,3个同步增强;达峰值呈高增强7个,等增强8个,低增强9个,其中20例均匀增强;实质期同步消退7个,缓慢消退11个,快速消退6个。皮质期缓慢向心增强和达峰值均匀增强共有特征的诊断符合率为83.3%（20/24）。结论超声造影有助于高回声肾错构瘤的诊断。     

低度恶性潜能多房囊性肾瘤的超声造影表现

 目的  探讨低度恶性潜能多房囊性肾瘤(multilocular cystic renal cell neoplasm of low malignant potential,MCRCNLMP)的超声造影表现。方法  收集术前常规超声及超声造影检查并经手术病理证实的21例MCRCNLMP病灶,对比常规超声及彩色多普勒超声,观察其超声造影表现,根据Bosniak标准分级,分析总结其超声造影特点。结果  21例MCRCNLMP病灶内常规超声仅有1例未见囊内分隔,余20例均可见数条分隔,平均厚度为(2.15±0.90)mm,囊内分隔的厚度与分隔血流相关(P＝0.020)。21例病灶超声造影均可见明显增强分隔,平均厚度为(2.54±0.66)mm,在超声造影与常规超声上病灶内分隔厚度的差异有统计学意义(P＝0.023),而在超声造影与常规超声上病灶内分隔条数的差异无统计学意义(P=0.305)。MCRCNLMP病灶按Bosniak标准分级分为ⅡF级~Ⅳ级,其中大部分病灶为Bosniak Ⅲ级。结论  超声造影诊断MCRCNLMP较常规超声能准确鉴别分隔上有无血供,临床上筛查时若测及囊性团块内较多分隔的病灶建议行超声造影检查。