经尿道电切术治疗女性膀胱颈机械性梗阻的体会

目的 探讨经尿道电切术治疗女性膀胱颈机械性梗阻的治疗效果.方法 采用经尿道电切术(TUR)治疗女性膀胱颈机械性梗阻56例.结果 本组56例患者均行经尿道膀胱颈部电切,切除病理组织报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,49例(87.5%)合并慢性炎症.54例(96.4%)拔管后恢复正常排尿.2例合并膀胱内括约肌痉挛,术后仍存在排尿困难,口服á受体阻滞后效果满意.随访6～56个月,平均23个月,排尿量210～450ml,平均350ml.最大尿流率(Qmax为5.5±1.2上升至19.5±1.2ml/8)(P<0.01).结论 经尿道电切术治疗女性膀胱颈机械性梗阻是一种安全而有效的治疗方法,其创伤小,恢复快,疗效显著,很少发生并发症,可重复进行,易于被患者接受.     

应用低分子肝素预防胸外科手术后肺栓塞的临床研究

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.肺血栓栓塞症(PTE)是其中最常见的类型,为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征.     

浅谈运用循证的方法设计临床路径表

临床路径是由临床路径发展小组内的一组成员，根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式，按照临床路径表标准化治疗护理流程，让病人从住院到出院都按此模式来接受治疗护理，从而达到缩短住院日、降低医疗费用、提高医疗护理质量、提高患者满意度的目的。在准备及实施临床路径的过程中，临床路径表的设计是否合适是能否顺利     

后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿的护理

目的总结后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿的治疗及护理经验,更好地服务临床工作。方法采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥离术治疗21例重症乳糜尿患者,做好围手术期护理工作,特别是术前心理护理,术后病情监护,并发症防治等。结果本组21例乳糜尿患者术后病情平稳,无高碳酸血症和腹腔出血等并发症的发生。术后3日复查尿乳糜试验阴性。随访6～20个月无复发,营养状况明显改善。结论后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥离术治疗乳糜尿是一种安全、有效的治疗方法。加强围手术期护理,予术前护理准备充分,术中严密监护,术后细致观察,是确保手术顺利进行,患者顺利康复,减少并发症,防止复发的重要护理措施。     

臭氧联合射频治疗椎间盘突出的临床对比研究

目的:评价臭氧联合射频热凝对腰椎间盘突出症的疗效。方法:60例病人,随机分为臭氧化学溶核组(A组)和臭氧联合射频组(B组)。A组:分别于盘内和侧隐窝注射臭氧。B组:臭氧注射同A组,加突出物射频热凝。结果:术后3天、2周、2月腰痛和腿痛评分、Oswestry评分B组均明显低于A组(P<0.05或P<0.01)。亚组腿痛评分比较,术后3天、2周,B1组(8.9±4.4、7.8±4.9)和B2组(10.0±5.2、9.2±2.9)均明显低于A2组(16.9±7.9、13.8±4.7),P<0.01或P<0.05。结论:臭氧联合突出物射频治疗效果较单纯使用臭氧好,对非包容性椎间盘突出亦如此。     

皮肤护理质控体系的建立及效果评价

通过对皮肤护理质控体系中护理人员进行理论和技能培训、床边教育相结合,建立了医院压疮评估系统,规范了皮肤、伤口护理制度和流程,使压疮上报率增加,患病率降低;伤口愈合时间缩短;护理人员、病人及家属压疮知识知晓率提高。提示皮肤护理质控体系的建立和实施是皮肤护理质量的保障。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿的护理

目的 总结后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿的治疗及护理经验,更好地服务临床工作.方法 采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥离术治疗21例重症乳糜尿患者,做好围手术期护理工作,特别是术前心理护理,术后病情监护,并发症防治等.结果 本组21例乳糜尿患者术后病情平稳,无高碳酸血症和腹腔出血等并发症的发生.术后3日复查尿乳糜试验阴性.随访6～20个月无复发,营养状况明显改善.结论 后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥离术治疗乳糜尿是一种安全、有效的治疗方法.加强围手术期护理,予术前护理准备充分,术中严密监护,术后细致观察,是确保手术顺利进行,患者顺利康复,减少并发症,防止复发的重要护理措施.     

行为矫正理论在护理记录质量控制中的应用

制订外科病人一般护理记录书写内容指导及护理记录质量评价表,将行为矫正理论中的直接强化、间接强化、正面强化、反面强化等方法运用于护理记录质量控制过程中,通过各级护理质量管理小组不断强化、修正,促进护理记录质量稳步提升。     

伤口造口专科护理实践培训的做法与效果

目的探讨伤口造口专科护理实践培训的做法与效果。方法根据学员的情况、学习时间分别制订培训计划,包括伤口造口理论知识、操作技能实践、参与造口门诊出诊及医院临床疑难伤口会诊、考核等方法。结果共完成护士专科技能培训272人,其中造口治疗师55人,院外学员166人,本院伤口造口小组成员51人。结论通过伤口造口专科护理实践的培训,为护士提供了一个专业技能指导平台,可以提高护士的专业技能。     

护工职业态度调查及教育对策

目的 了解护工对所从事的工作持有什么样的职业态度,便于教育及管理。方法 采用问卷调查法。调查对象为全院7个聘用护工病区的所有护工,共45人。调查表从职业态度的三个组成方面即认知成分、情感成分、行为成分进行设计,共14项内容。结果 在认知方面,有44%的人过去未接触过住院部,62%的人是因为下岗了,为了生活而来应聘的。在情感方面,有31%的护工工作时心情不好;2人觉得做护工被人看不起,低人一等,占4%;4人觉得与护士很难相处,占9%。在行为方面,有13%的护工表示不愿为歧视他们的病人服务。结论 针对调查结果,采取有效的教育对策：（1）更新观念,明确职责;（2）融洽护工与护士的关系;（3）选择合适的教育方式一主要是激励。就收到很好的效果。