飞秒激光辅助的大气泡法深板层角膜移植治疗圆锥角膜

目的评价飞秒激光辅助的大气泡法深板层角膜移植术治疗圆锥角膜临床效果及安全性。方法系列病例研究。9例（11眼）圆锥角膜患者采用飞秒激光辅助进行大气泡法深板层角膜移植手术。供体及受体角膜均采用500 kHz VisuMax飞秒激光进行垂直边切,术前超声测量角膜最薄点厚度,角膜厚度为（359.7±49.8）μm,术前UCVA为指数～0.1,术前BCVA为指数～0.12,供体直径为（7.51±0.14）mm,受体直径为（7.38±0.10）mm,随访时间为（7.70±2.88）个月。结果所有患者手术顺利,术中无并发症,术后早期所有角膜植片透明。角膜厚度为（481.4±51.3）μm,角膜地形图恢复正常形态。术后最后1次随访,UCVA为0.15～0.40,BCVA为 0.30～0.80。结论飞秒激光辅助的大气泡法深板层角膜移植对于圆锥角膜患者具有良好的临床效果及安全性。     

连续肾脏替代疗法和体外膜氧合技术序贯高压氧治疗减压病继发多器官功能衰竭一例

目的:探讨生命体征不稳的Ⅱ型减压病患者就地加压治疗及多学科诊疗（MDT）救治新思路,为危重症减压病患者就近救治提供借鉴。方法:对2020年1月某三甲综合医院诊治的Ⅱ型减压病并发多器官功能障碍综合征（MODS）患者多学科协作救治的临床资料进行分析总结。结果:患者潜水放漂出水3 min后出现意识障碍、休克,CT检查显示全身...     

上海市奉贤区小学生营养教育效果观察

随着社会经济的发展和物质的丰富,人们的生活水平不断提高,膳食和生活方式也发生了改变,与营养相关的慢性病患病率呈逐年升高。近年来中小学生的肥胖、超重和营养不良情况并存,究其原因,是存在着不良的饮食行为与习惯。     

矮身材儿童血清miR-125b表达水平和生长激素释放肽水平及其临床意义

目的 分析矮身材儿童的血清miR-125b表达水平和生长激素释放肽(Ghrelin)水平,并探讨两者的临床意义。方法 选取103例矮身材儿童(研究组)和100例健康儿童(对照组)。采用实时荧光定量PCR检测两组儿童的血清miR-125b表达水平,采用ELISA检测血清Ghrelin水平。比较两组血清miR-125b表达水平和Ghrelin水平,并采用Logistic回归模型分析上述两个指标与儿童矮身材的关系。比较矮身材儿童治疗前后血清miR-125b表达水平和Ghrelin水平变化。结果 研究组血清miR-125b表达水平和Ghrelin水平均高于对照组(均P<0.05)。Logistic回归分析结果提示血清miR-125b表达水平和Ghrelin水平与儿童矮身材相关(均P<0.05)。矮身材儿童血清miR-125b表达水平和Ghrelin水平均随着治疗时间的延长而降低(均P<0.05)。结论 矮身材儿童血清miR-125b表达水平和Ghrelin水平均升高,两者在促进矮身材儿童生长发育过程中起着重要作用,且有助于评估矮身材儿童的治疗效果。     

病毒性脑炎和细菌性脑膜炎患儿脑脊液炎症细胞反应动态变化

临床上鉴别病毒性脑炎 (VE)和细菌性脑膜炎(BM )依赖于患儿的临床表现和脑脊液 (CSF)检查。一般认为 ,BM患儿CSF炎症细胞以多型核细胞 (PMN)为主 ,VF则以单个核细胞 (MN)或淋巴细胞占优势 [1]。但VE早期可能以PMN为主要反应细胞 ,随病程进展逐渐转变为以淋巴细胞为主的炎症细胞反应 [2]。为进一步探讨CNS感染CSF细胞学变化规律 ,总结近5年来收治的446例患儿急性期CSF细胞学动态改变 ,现报告如下。资料和方法一、对象446例均为本院1996～2001年收治的住院患儿 ,男249例 ,女197例 ;年龄为30d～13岁 ,平均4.6岁。其中BM80例 (不…     

上海市浦东新区0～3岁低出生体重儿的生长轨迹研究

目的 了解上海市浦东新区低出生体重儿童0～3岁体格生长状况,并掌握早产低出生体重儿和足月小样儿不同的生长轨迹。方法 选取2014年10月-2016年9月出生并在浦东新区各社区卫生服务中心接受保健管理的387名低出生体重儿为观察组,并在同社区选取同性别同年龄段的386名正常儿童作为对照组,对其0～3岁期间的体重、身长/身高进行对比研究。结果 0～3岁期间,低出生体重儿的体重、身长/身高发育均落后于对照组(P<0.01);随着年龄增长,高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高均赶超足月小样儿,且有差异统计学意义(P<0.05);高危早产儿和低危早产儿两组间的体重和身长/身高差异无统计学意义(P>0.05);三组低出生体重儿在0～3岁期间整体体重差异有统计学意义(P<0.05),但身高差异无统计学意义(P>0.05);高危早产儿和低危早产儿的体重、身长/身高长速均超过足月小样儿和足月正常儿童。结论 低出生体重儿在0～3岁期间存在追赶性生长;早产低体重儿与足月小样儿呈现不同的生长轨迹,早产低体重儿可能具有更大的生长潜能。     

冠心病介入诊疗患者实施群体集中健康教育的效果评价

<正>冠心病介入治疗是一种切实有效的诊疗方法该方法具有创伤小、无疼痛、疗效确切等优点,目前已被广泛应用于临床。2011年1月起我们对冠心病介入诊疗患者实施群体集中健康教育的方法,效果满意,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2011年1月至2011年12月在我院心内科住院拟行心脏介入治疗的患者200例男122例,女78例,年龄38～81(61.62±8.68)岁,其中行冠状动脉造影术80例,冠状动脉造影+PTCA术22例,冠状动脉造影+PTCA+冠状动脉内支架植入术98例。根据宣教方法不同,其中100例为对照组,     

闭塞式CPAP和固尔舒治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

新生儿肺透明膜病（NHMD）发病率高，病情危重，死亡率占全部新生儿死亡的30％，占早产儿死亡的50％～70％。我院使用肺表面活性物质（固尔舒）和鼻塞式CPAP（NCPAP）治疗NHMD以来，疗效显著，现报告如下。     

胰岛素抵抗与甘油三酯、尿酸、尿素氮的相关性分析

目的:探讨甘油三酯、尿酸、尿素氮与胰岛素抵抗的相关性.方法:收集空腹胰岛素升高及胰岛素抵抗指数>2的体检人员76例,分别统计其空腹血糖、甘油二酯、尿酸、尿素氮值,加以对照分析.结果:76例中,空腹血糖升高27例,甘油三酯升高49例,尿酸升高18例,尿素氮升高6例,百分比分别是35.53%、64.47%、26.68%和7.89%.经X2 检验,空腹血糖与甘油三酯比较,P<0.005;空腹血糖与尿酸比较,两者间统计学分析显著无差异(P>0.1);空腹血糖与尿素氮比较,两者间差异有显著统计学意义(P<0.005).结论:已知空腹血糖升高与胰岛素抵抗相关,故经统计学分析,尿改升高与胰岛素抵抗相关,尿素氮升高与胰岛素抵抗无相关性,尽管空腹血糖与甘油三酯比较,P<0.005,表面上看两者问有显著差异,其实不然,这是由于甘油三酯升高百分比(64.47%)明显高丁空腹血糖升高三分比(35.53%)所致,事实上甘油三酯升高也应与胰岛素抿抗相关.