颅脑超声对新生儿脑白质损伤诊断价值的Meta分析

目的用Meta分析方法评价颅脑超声对新生儿脑白质损伤早期诊断的价值。方法计算机检索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、万方、维普和中国期刊全文数据库,纳入符合纳入标准的文献,采用Meta-disc软件进行数据分析。结果共纳入10个研究,10个研究结果存在异质性（灵敏度严值为0．75,特异度严值为0．91）。利用随机效应模型合并的诊断敏感度和特异度为97．0％（95．0％-98．0％）和97.4％（96．4％～98．2％）,合并阳性似然比为36．24（9．67～135．83）,合并阴性似然比为0．041（0．02～0．10）,合并比值比为1210．8（182．57～8029．5）。加权受试者工作特征曲线下面积为0．9942,标准误为0．0125。纳入文献稳定性较好,漏斗图分析提示未见明显发表偏倚（P=0．07）。结论颅脑超声对新生儿脑白质损伤有较高的诊断价值。     

手足口病危重症的早期检测及干预

目的:探讨手足口病危重症的早期检测及干预的意义.方法:分析54例危重症手足口病患儿入院后的临床资料,手足口病有重症转化倾向时脑脊液检测43例,为观察组,均予早期干预.11例出现危重症时予脑脊液检测及干预,为对照组,比较两组脑脊液检测情况及危重症发生率、上机率.结果:两组脑脊液压力、生化、细胞数均符合病毒性脑炎的脑脊液改变,两两比较无明显差异.但观察组危重症发生率、上机率均低于对照组.结论:手足口病有重症转化倾向时脑脊液检测及早期干预可减少危重症发生率、上机率,有一定意义.     

沐舒坦气道灌洗对胎粪吸入新生儿PaO2,SaO2的影响

目的：探讨沐舒坦气道灌洗对胎粪吸入新生儿血氧的影响和疗效.方法：将入住NICU行机械通气的胎粪吸入新生儿60例随机分为两组,即沐舒坦气道灌洗组（治疗组）和生理盐水灌洗组（对照组）,每组30例,治疗组每次应用沐舒坦1.5mg加入生理盐水1ml/h气道灌洗,对照组单用生理盐水1ml/h气道灌洗,比较两组病人在气道灌洗前、气道灌洗10次后的血氧值,主要数值如PaO2,SaO2的变化.结果：沐舒坦气道灌洗与对照组相比,血氧值气道灌洗前无明显差异,气道灌洗10次后的差异显著.结论：沐舒坦气道灌洗能改善胎粪吸入新生儿机械通气时的通气效率.