Ilizarov压缩延长固定器的临床应用

目的：探讨I1izarov压缩延长固定器的临床应用效果。方法：治疗62例患者，其中骨不连13例，四肢骨折12例。慢性骨髓炎、骨缺损25例，先天性马蹄内翻足3例。膝内翻4例，肘外翻3例，先天性胫骨假关节2例。根据骨缺损及畸形程度，采用一次性矫正和分期修复。随访时间半年-3年。结果：肢体平均延长4cm，骨折病例全部愈合，骨髓炎治愈．无严重并发症发生。结论：采用I1izarov压缩延长固定器及具有矫形功能的主配件组合是治疗软组织血供差的骨髓炎、骨不连及骨缺损的首选方法。     

成人肱骨髁间粉碎性骨折伴尺神经损伤手术治疗

目的：探讨成人肱骨髁间粉碎性骨折伴尺神经损伤手术方法。方法：对13例肱骨髁间粉碎性骨折伴尺神经损伤患者均行肱二头肌内、外侧双切口,沿肌肉间隙进行骨折端暴露。Ⅰ期行尺神经前置术,内、外侧均以AO重建钢板固定,术后早期进行功能锻炼。所有病例均于术后1个月、3个月、6个月及1年摄X光片复查。结果：13例病人平均随访13个月（3～36个月）。骨折全部愈合,肘关节功能恢复满意,用Cassebaum方法评价：优8例,良3例,可2例,优良率84.6%,尺神经卡压症状均于术后消失或减轻。结论：（1）肱二头肌内外侧双切口可很好地显露肱骨髁部骨折端,对正常组织结构及肱骨髁部血运影响小。（2）内外侧双AO重建钢板固定牢靠,便于术后早期功能锻炼。（3）Ⅰ期行尺神经松解前置术对尺神经损伤治疗有效。     

踝关节Bosworth骨折一例

笔者2010年3月收治踝关节Bosworth骨折1例,报告如下. 1 病例报告 患者,男,44岁,因扭伤致左踝外旋畸形、肿痛3h人院.查体:左踝关节畸形,左足向外旋转60°,可触及左踝关节向外脱位及左内踝骨折裂缝,左腓骨在踝穴水平斜行骨折,左腓骨骨折近端向后移位,压痛剧烈,左足及左踝活动受限.