“高酶型”病毒性肝炎

“高酶型”病毒性肝炎(简称高酶肝),是指病毒性肝炎血清谷丙转氨酶(GPT)活力超过1000单位者(金氏法)。在临床中,高酶肝并非罕见。由于GPT异常之高,每引起患者及其亲友,甚至医务人员过份紧张。本文旨在探讨高酶状态的临床意义;高酶肝的表现、转归及其可能机理。俾有助于提高对高酶肝的认识,从而能正确对待,恰当处理。资料来源及方法病例收集自广医一院1982.2～1982.12.的住院患者。     

粘多糖病Ⅳ型合并白内障1例报告

刘××女7 1╱2岁住院号40797。因双眼白内障于1983年2月17日入院。患儿家长在1982年9月发现患儿眼内有白膜,以右眼较明显、逐渐加重。曾诊断为双眼白内障(先天性?)。患儿为第1胎足月顺产。父母健在,非近亲结婚,母孕时无特殊疾病。出生后以母乳、牛奶和米糊混合哺养,2岁前生长发育与正常儿童相同,2岁后发育迟缓,精神和智力发育尚可,听力正常。患儿1岁后经常患支气管炎,曾患水痘,无结核史,无抽搐     

同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和糖化清蛋白与冠心病的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和糖化清蛋白(GA)与冠心病的关系。方法收集该院心内科住院的冠心病患者269例作为冠心病组,该院体检科同期健康体检者200例为对照组,联合检测Hcy、Lp(a)、GA血清水平,并进行比较分析。结果分析发现,冠心病组Hcy、Lp(a)、GA血清水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);冠心病组Hcy、Lp(a)、GA 3个指标单独检测阳性率及联合检测阳性率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析结果显示,冠心病发生率与Hcy、Lp(a)、GA水平呈正相关(P0.05),相关系数分别为0.563、0.554、0.631;Logistic多因素回归分析显示,Hcy(OR=1.755,95%CI:1.156～1.675)、Lp(a)(OR=2.069,95%CI:1.867～3.954)、GA(OR=1.634,95%CI:1.025～2.945)三者OR均大于1,说明Hcy、Lp(a)、GA都是冠心病的独立危险因子。结论 Hcy、Lp(a)和GA三者联合检测对冠心病预防、临床疾病筛检、罹患风险评估有良好的参考价值。     

皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌基质金属蛋白酶表达及其与肿瘤转移的关系

基质金属蛋白酶通过降解细胞外基质和基底膜成分、破坏局部组织结构及增加肿瘤诱导的血管形成而在肿瘤发展和侵袭的各个阶段均起重要作用 ;金属蛋白酶组织抑制因子具有抗血管形成及调节基质金属蛋白酶活性的作用 ,从而抑制肿瘤侵袭与转移。癌组织中基质金属蛋白酶表达上调是皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌的一般特征 ,金属蛋白酶组织抑制因子 - 2表达水平可能与上皮源性皮肤肿瘤的体内侵袭和转移能力呈负相关。     

微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点评价

目的 研究微生物临床检验和细菌耐药性的监测要点.方法 选取2014年2月—2016年6月该院临床上分离出的200株致病菌的耐药性与敏感性临床资料进行回顾性分析.结果 致病菌株共有200株,革兰阳性球菌125株,革兰阴性杆菌75株.革兰阳性球菌主要为葡萄球菌属,革兰阳性球菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,不同的致病菌采用不同的抗生素进行耐药性及药敏性检测,进行分析.结论 在临床微生物检验与细菌耐药性监测中,需要掌握好实时明确的细菌耐药性变迁状态,根据细菌耐药性情况指导临床合理使用抗生素药物,达到有效控制院内感染的指导作用.     

2010年我院常见病原菌耐药性监测

目的了解2010年我院常见病原菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法用ATB Ex-perssion进行鉴定和药敏试验,用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果 2010年我院共获得临床分离株1 485株,其中革兰阳性菌457株,占30.8%;革兰阴性菌1 028株,占69.2%。铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯菌居前五位,为我院常见致病菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为69.88%和35.11%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别达到33.87%和26.55%。葡萄球菌中MRSA、MRSH、MRSE检出率分别为64.54%、81.54%、80.65%。结论我院临床分离的致病菌耐药率较严重,应加强监管,临床医师应合理选用抗菌药物。     

单肺通气时小潮气量对血气和血流动力学的影响

目的研究单肺通气时小潮气量对血气和血流动力学的影响。方法通过回顾性分析梅州市人民医院接诊的40例胸内科手术患者在实施麻醉后采用的单肺通气方式,分析PIP、动态肺顺应性、气道吸气阻力、呼吸作功WOB和动脉血气(PaO2、SaO2、PaCO2)等参数的变化值。结果采用单肺通气时,PIP和Raw与WOB明显上升,Cdyn值下降明显。PaO2数值下降幅度大,而在使用小潮气量中PaCO2的数值有明显上升。在手术结束后数值均恢复正常水平。结论小潮气量对于血气的影响最小,安全性最高。     

固崩汤联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的效果观察

目的:探究固崩汤联合米非司酮(RU)治疗更年期功能性子宫出血(DUB)的效果。方法:选取惠东县人民医院2015年4月至2017年5月更年期DUB患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予RU治疗)和观察组(给予固崩汤联合RU治疗),各42例。比较两组临床疗效和治疗前及治疗3个疗程后子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)水平差异。结果:治疗3个疗程后,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组子宫内膜厚度、月经量均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组Hb、RBC水平均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:固崩汤联合RU治疗可抑制更年期DUB患者患者子宫内膜增生,降低其月经量,改善患者贫血症状,临床疗效显著。     

寻常型鱼鳞病一家系Filaggrin基因突变检测

目的探讨一家系寻常型鱼鳞病(ichthyosis vulgaris,IV)丝聚合蛋白(filaggrin,FLG)基因的突变。方法提取IV患者及其家庭成员和100例健康对照者基因组DNA,采用PCR及直接测序法,对FLG基因已报道的13个突变位点(3321delA,441delA,1249insG,E1795X,S3296X,R501X,2282del4,R2447X,S2889X,7945delA,3702delG,Q2417X,R4307X)进行测序。结果三代7位成员中4例IV患者同时检测到FLG(441delA)基因突变。结论患者FLG(441delA)基因突变可能导致其发病。