锁定加压钢板治疗儿童股骨干骨折

目的：讨论锁定钢板治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法：自2011年6月∽2013年3月收治27例儿童股骨干骨折,X线表现为有移位成角短缩畸形。经股骨外侧入路锁定加压钢板内固定术。结果：术后定期复查X片,了解骨折断端愈合情况及钢板内固定情况。术后随访2∽11个月不等,平均7．14±1．13个月,骨折愈合率100％。愈合时间2．5∽6．5个月,平均4．56±0．87个月。结论：锁定加压钢板治疗儿童股骨干骨折复位良好固定稳,有利于早期功能锻炼,是一种有效的治疗方法。     

血尿酸水平与老年代谢相关疾病的作用关系研究

目的:探讨血尿酸与老年患者代谢相关疾病的关系?方法:对本院2009~2010年体检中心60岁以上7 304例人群进行调查分析,通过病史询问?身高?体重测量?血压?血糖?血脂?尿酸等指标测定,分别按人群中男性和女性的血尿酸水平,以四分位数法将男女各分为4组?探讨尿酸水平与老年代谢相关疾病的相关性?结果:高尿酸血症老年男性各年龄段的发病率均高于女性,且血尿酸水平随年龄增加;体质指数(BMI)?收缩压?舒张压?空腹血糖(FPG)?血脂特别是甘油三酯(TG) 及TG/HDL-C均随血尿酸水平的升高显著升高,呈线性趋势(P < 0.05);老年高血压患者血尿酸水平与血压等级呈正相关;老年男性空腹血糖调节受损(IFG)患者血尿酸水平明显高于糖尿病患者,高尿酸血症组较非高尿酸组有较高的糖尿病发生率,在男性患者尿酸水平与空腹血糖呈正相关,但在女性患者这种相关性不明显;尿酸水平4组Logistic 回归分析显示年龄?BMI?血压?血脂?空腹血糖与血尿酸水平升高呈显著正相关?结论:血尿酸水平与年龄?BMI?血脂异常?血压高?血糖高之间关系密切?因此,在老年群体中要重视对高尿酸血症的干预,减少心脑血管并发症?     

手术室高效空气过滤器更换周期探讨

目的探讨该院手术室高效空气过滤器的更换周期。方法对该院手术室洁净度2间1000级、11间10000级的手术室的悬浮粒子、沉降菌等参数进行测试并与有关标准比对。结果温度、相对湿度、静压差都控制在所选定的评定标准范围内。悬浮粒子数、沉降菌数优于所选定的评定标准。结论高效空气过滤器没有固定的更换周期,更换周期应根据测试结果而定,应在测试结果接近测试标准时更换为好。     

医源性胆总管下端损伤的处理

医源性胆总管末端损伤常发生于胆总管探查手术中,此外,随着内镜下乳头括约肌切开术（EST）的普遍开展,十二指肠镜造成的胆总管下端穿孔亦屡有发生。由于该部位解剖结构特殊,又处于腹膜后间隙,损伤后如处理不当会造成严重的腹腔感染,甚至危及患者生命。现对1995年1月至2012年1月本科诊治的16例胆总管下端医源性损伤资料作一分析,报告如下。     

十二指肠乳头癌的诊断及治疗方式探讨（附41例报告）

十二指肠乳头癌临床较少见,约占消化系统恶性肿瘤的1％,临床诊断及尸检病理诊断的肿瘤中分别占O．01％及0.2％。以往对于十二指肠乳头癌的诊断一般认为以无痛性进行性黄疸为首发表现,但是,显性黄疸出现已经不是早期。由于十二指肠乳头癌相对于发生于同区域的胰腺癌及胆管下端癌恶性程度较低,早期得到治疗疗效较好。为此对经病理组织学检查确诊的十二指肠乳头癌患者41例资料,就十二指肠乳头癌的临床表现、早期诊断及治疗方式作一分析。报告如下。     

反治法在临床上的应用

<正> 反治法源于《内经》。如《素问·至真要大论》中记载:“逆者正治,从者反治。”正治是逆其证象而治,反治是从其证象而治。《素问·至真要大论》中又记载:“微者逆之,甚者从之。”说明正治是用于疾病的性质与症状一致的疾患,病情一般比较简单;反治用于疾病的性质与症状表现不相一致的疾患,由于病情复杂,有时出现假象,如“真寒假热”、“真热假寒”等。正治是一般的治法,方法较多,如以寒治热,以热治寒,虚则补之,实则泻之等均属之。反治大抵分寒热补泻。如《素问·至真要大论》载:“帝曰:反治何谓?歧伯曰:热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用。”“热因热用”就是以热治热,适用于阴寒之极反见热象,真寒假热的证候;“寒因寒用”就是以寒治寒,适用于热极反见寒象,真热假寒的证候;“塞因塞用”即是以补法治疗胀满痞塞等证候,适用于脾虚阳气不足而导致者;“通因通用”即是以通下的方法治疗泄利、漏下的证候,适用于内有瘀     

直肠肛管损伤31例诊治体会

直肠肛管损伤发生率较低,但由于直肠肛管解剖及生理上的特点,造成了直肠肛管损伤在手术处理上的困难,易导致直肠周围间隙及盆腔感染、肛门狭窄、失禁及肛肠瘘等并发症,因而值得重视.本院从1984年12月至2004年12月,共收治直肠肛管损伤31例,现报告如下.     

哺乳期急性乳腺炎患者乳汁细菌培养及药敏分析

目的 分析哺乳期乳痈患者的病原菌感染特点及耐药、敏感情况,为临床用药提供有效的参考价值.方法 收集289例哺乳期急性乳腺炎患者乳汁行细菌培养及药敏试验.结果 乳汁分离出致病菌阳性147例,即细菌的感染阳性率为50.86％,主要病原菌为葡萄球菌（占85.0％）,57株表皮葡萄球菌（38.8％）,金黄色葡萄球菌52株（35.4％）;药敏结果显示葡萄球菌株对利福平、夫西地酸、喹奴普汀/达福普汀、左氧氟沙星和替考拉宁较为敏感,对万古霉素、呋喃妥因、米诺环素100％敏感.结论 乳痈治疗选择应用抗生素应严格遵照药敏结果,经验用药可选择头孢一代如头孢唑林,其在葡萄球菌株中的药物敏感率较高,对于哺乳期乳腺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的重症感染者可选用万古霉素或呋喃妥因.     

中美公共卫生硕士专业学位培养模式比较

通过文献检索、查询互联网资料等形式,了解中国和美国公共卫生硕士（master of public health,MPH）专业学位培养模式,并对中国和美国的MPH教育从录取方式与要求、学生情况、培养目标、专业方向与课程设置、教学方式与管理等方面分析比较。中国的MPH教育仍存在一定的差距,需要进一步改变录取方式、明确培养目标、优化课程设置、增加实践机会、严格质量控制,以完善中国的MPH培养模式。