痤疮的中医药治疗近况

痤疮是一种毛囊皮脂腺引起的慢性炎症性皮肤病,给患者带来较大痛苦,中医药在治疗本病方面有一定特色,除内服中药外,还包括中药制剂外用、中药喷雾、面膜、倒模、针灸等,现综述如下.     

红蓝光联合胶原贴敷料治疗玫瑰痤疮疗效观察

目的:观察红蓝光联合胶原贴敷料治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法:选取2015年7月-2017年7月笔者医院门诊就诊的30例Ⅰ型及Ⅱ型玫瑰痤疮患者为研究对象。给予口服甲硝唑片,外用皮脂搽剂,并予红蓝光联合胶原贴敷料治疗,疗程为4周。结果:治疗4周后,总有效率为66.67%。红蓝光联合胶原贴敷料治疗可减轻玫瑰痤疮红斑(t=9.31,P0.001)、皮肤敏感(t=4.17,P0.001),减少丘疹脓疱数目(t=6.32,P0.001),有效缓解玫瑰痤疮的总体病情(t=8.25,P0.001)。但对毛细血管扩张的改善效果欠佳(t=0.35,P0.05),未见严重不良反应。结论:红蓝光联合胶原贴敷料治疗玫瑰痤疮安全、有效,可缓解红斑、皮肤敏感,减少丘疹、脓疱,但对毛细血管扩张的效果欠佳。     

雄激素源性脱发湿热证40例毛发电镜的初步观察

目的观察雄激素源性脱发湿热证毛发电镜微量元素的含量变化。方法取40例雄激素性脱发患者前、中、后的头发,用扫描电镜观察头发的表面形态,测定分析其化学元素的能潜图像,经计算机处理后可得到该微区内各种元素的重量百分比。结果能谱分析测定了头发的发根与发干各1个部位,选取C、O、Na、Mg、Al、S、K、Ca、Cu、Zn 10个元素比较,其中镁在发根与发干含量比较有显著性差异(P<0.05)。结论雄激素性脱发湿热证可能与毛发元素含量的改变有关。      

散发性肘毛增多症

报告1例散发性肘毛增多症。患者男,63岁。双肘毛先天性增多、变长。20～40岁时肘毛最长达14cm左右。患者发育正常,无畸形。家族成员无类似疾病。皮肤科检查示前臂伸侧自肘关节附近至腕关节可见色黑、约10cm、长短一致的体毛密集分布。诊断：散发性肘毛增多症。     

狒狒综合征

报告1例狒狒综合征。患者女,32岁。因左侧大阴唇外侧反复起簇集性水疱、糜烂、结痂3年,局部外用中成药“一扫光”,2d后于腹股沟、外阴及腋窝等褶皱部位出现对称性边界清楚的红斑,局部有灼热感。对症治疗3d,红斑全部消退。     

以红皮病为临床表现的嗜酸性粒细胞增多性皮炎一例

［摘 要］ 患者男，68岁，全身红斑、脱屑、瘙痒9年，泛发性红皮反复发作4年。入院前多次查外周血嗜酸性粒细胞计数均>1.5*109/L，骨穿提示嗜酸性粒细胞增多症，住院期间未发现明显内脏损害。诊断：红皮型嗜酸性粒细胞增多性皮炎。治疗上予热毒宁20ml/d，甲强龙40mg/d 静滴，环孢素软胶囊75mg/d口服，病情控制后激素逐渐减量，至今维持环孢素软胶囊75mg/d，甲泼尼龙片12mg/d，同时口服中药，回访半年皮疹未发，控制良好。     

掌跖脓疱病与幽门螺旋杆菌感染的相关分析

目的探讨掌跖脓疱病与幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性,观察抗Hp治疗对掌跖脓疱病的临床疗效。方法选取42例掌跖脓疱病患者（观察组）及70例健康体检者（体检组）进行Hp感染检测,比较两组Hp阳性感染率;Hp阳性的42例患者随机分为治疗组和对照组（各21例）,治疗组给予抗Hp三联治疗及外用维A酸软膏,对照组仅外用维A酸软膏,观察分析掌跖脓疱病患者皮损及治疗有效率。结果观察组和体检组的Hp感染阳性率分别为52．4％和22．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。抗Hp治疗2周后治疗组和对照组治疗有效率差异无统计学意义,皮损改善差异不明显,4周、8周后治疗组皮损改善程度和治疗有效率均明显高于对照组,两组差异有显著性（P〈0．05）。脓疱在治疗中改善最快,红斑最慢,组间比较差异有显著性（x^2=2．40-23．33,P〈0．05）。结论掌跖脓疱病Hp感染率高于健康体检者,在治疗掌跖脓疱病的同时宜进行抗Hp治疗。     

中波高能紫外线治疗白癜风51例疗效观察及护理

目的:探讨中波高能紫外线对白癜风不同部位皮损的治疗效果及护理方法。方法:选取我院皮肤科门诊51例色素减退面积占全身面积10%以下白癜风患者为研究对象,按皮损部位分为三组:面颈组22例(皮损27处)、躯干四肢组20例(皮损27处)、手足组9例(皮损18处)。均以中波高能紫外线照射治疗16次。结果:面颈组、躯干四肢组、手足组三组有效率差异有统计学意义(χ2=0.001,P<0.01),面颈组、躯干四肢组有效率差异没有统计学意义(χ2=0.157,P>0.05),面颈组、手足组有效率差异有统计学意义(χ2=0.000,P<0.01),躯干四肢组、手足组有效率差异有统计学意义(χ2=0.010,P<0.05)。结论:中波高能紫外线治疗白癜风患者不同部位皮损,治疗效果有明显差异,良好的护理措施有助于提高患者治疗依从性,减少不良反应发生。     

中西医临床路径初步研究

临床路径（CP-clinical pathways）是以循证医学证据和临床诊疗指南为指导,针对某种疾病建立的一套标准化的治疗模式和治疗程序,是临床决策的指导体系。临床路径在医学上仍处于大量研究中,其真实效果仍在探索阶段,临床路径在国际上已经得到较广泛的应用,目前在我国也受到越来越多临床医院的重视。建立单病种标准住院流程即单病种临床路径,是控制缩短平均住院日的最佳途径和方法。平均住院日是反映医疗资源利用情况和医院总体医疗服务质量的综合指标,是集中表现医院管理、医院效率和效益的重要而敏感的指标[1]。     

痤疮外治法研究进展

目的：总结中西医结合治疗痤疮的治疗方法,并探讨其疗效。方法：统计近2a中西医外治法治疗痤疮的国内外文献,从中药面膜粉治疗、针灸治疗、西医光疗法、外用膏药及中西医结合治疗等方面进行总结。结果：单一疗法比较有效,但是更多的医师倾向于多种疗法的结合,效果也更明显。结论：内服药治疗痤疮效果好,但是易有不良反应,外治法逐渐成为临床治疗痤疮的新思路。,