德阳市学龄儿童孤独感现状及性别差异分析

目的:分析德阳市学龄儿童孤独感现状及性别差异。方法:采用整群随机抽样方法,抽取德阳市6～12岁的儿童及其父母填写儿童行为量表(CBCL),了解学龄儿童的儿童孤独感的现状,探讨其性别差异。结果:有效问卷517份,517名学龄儿童CBCL得分1～242(20.176±32.741)分。女学龄儿童中,思维问题和躯体主诉方面得分较低,分别是(0.469±1.315)分、(0.570±1.733)分,外化性问题方面得分最高,为(4.960±6.158)分;男学龄儿童中,思维问题方面得分为(0.981±2.421)分,攻击性问题方面得分为(5.788±6.970)分,外化问题得分最高,为(8.003±11.022)分。不同性别学龄儿童CBCL得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:德阳市学龄儿童孤独感存在性别差异,且男生的孤独感水平明显高于女生。     

贵州省孕妇弓形虫血清学监测及评价

弓形虫病为人兽共患寄生虫病,呈世界性流行分布,人群普遍易感,对人类健康具有较大的潜在性危害。我省已将弓形虫病列为“十一五”期间重点防治的寄生虫病之一。弓形虫病有多种传播途径,其中母婴垂直传播的危害最大。对多数免疫功能正常的人群,感染弓形虫后多无症状或症状轻微,呈隐性感染状态。若孕期感染弓形虫,弓形虫可通过胎盘垂直传播,造成胎儿先天性感染,还可导致流产、早产、死产甚至致畸、致弱等不良后果,直接影响优生优育。因此,孕期进行弓形虫血清学监测,及早发现和治疗,对保证孕妇和新生儿的健康都具有重要意义。为此,我们于2005年…     

OH评估方法在老年患者压疮预防方面应用的效果研究

目的探讨OH评估方法在老年患者压疮预防方面的应用效果。方法收集2016年3月～2017年3月期间在本院住院、无自理能力、无带入压疮的老年患者100例,由两位护理人员在患者入院时,分别使用Braden量表和OH评估法对每位患者进行评估,记录评估分值。记录护理人员使用两种评价量表对患者进行评价的耗时有无差异性。结果通过观察分析,两位护理人员使用OH评估量表对同一位患者的压疮风险评估分值基本无差异; OH评估表单评估的用时明显短于Braden评分表,差异有统计学意义(P 0.05); OH评估的风险结果和患者发生压疮风险具有显著的正相关性(P 0.001)。结论 OH评估量表在老年患者早期预防有明显的效果,能减轻护士的工作量,提高护士工作效率。     

网络信息传递方式在糖尿病足培训中的应用

目的探讨网络信息传递方式在糖尿病足培训中的应用效果。方法借助微信平台组建患者群和护士群。在群内推送糖尿病足预防和治疗科普小知识,为患者提供专业的指导,为护士提供答疑解惑平台。抽取微信患者群内样本30人与内分泌科暂未纳入群内的糖尿病患者26人(该类患者由内分泌科护士完成常规宣教)进行比较,了解糖尿病足预防知识的掌握程度有无差异;随机抽取微信护士群中的团队成员12名与内分泌科护士12名共同进行专业理论测试,比较两组成员的差异。结果群内患者在接受过可视知识的指导后,比内分泌病房暂未入群仅接受病区护士健康指导的患者糖尿病足预防知识掌握情况好,差异有统计学意义(P 0.05);群内伤口造口团队护士与内分泌科病房护士在糖尿病足预防理论方面的差异无统计学意义(P 0.05),但在足病筛查能力方面群内护士优于内分泌科病房护士(P 0.05)。结论网络信息传递方式有利于患者掌握糖尿病足相关知识,有利于提升护士糖尿病足护理知识。     

世界卫生组织关注的临床重要细菌耐药变迁:北京协和医院10年数据分析

  目的   了解世界卫生组织关注的临床重要细菌在北京协和医院的耐药变迁趋势。   方法   采用WHONET 5.6软件进行数据分析。   结果   46 168株非重复细菌中, 铜绿假单胞菌6679株, 鲍曼不动杆菌6422株, 肠杆菌科细菌24 001株(其中大肠埃希菌11 046株、肺炎克雷伯菌6034株), 屎肠球菌2358株, 金黄色葡萄球菌6056株, 肺炎链球菌652株。10年来, 北京协和医院碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌的检出率从38.3%(2007年)下降至22.4%(2016年); 碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的检出率从52.8%(2007年)上升至71.9%(2016年); 碳青霉烯类耐药肠杆菌科的检出率从1.9%(2007年)上升至5.3%(2016年), 其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率从1.3%(2007年)上升至14.4%(2016年); 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)的检出率从56.5%(2007年)下降至27.0%(2016年); 屎肠球菌对万古霉素的耐药率近5年为3.3%~5.8%;肺炎链球菌对青霉素不敏感株的检出率近2年为0.9%~6.4%。   结论   肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率仍呈上升趋势, 给临床的抗感染治疗带来了极大挑战。     

左向右分流先天性心脏病儿童AT2受体的表达

目的：探讨未发生梗阻性肺动脉高压的左向右分流先天性心脏病儿童骨骼肌血管是否有AT2受体表达，及肺循环AngⅡ受体的表达。 方法： 20例左向右分流先心病患儿术中取肺、骨骼肌活检。用RT-PCR和免疫组化的方法检测这些骨骼肌中的AT2受体；并对肺组织中AT1和AT2受体的mRNA作半定量分析。 结果： RT-PCR在这些骨骼肌中均检出AT2受体的mRNA；这些骨骼肌血管的AT2受体免疫组化染色均为阳性。这些患儿肺组织中AT2受体的mRNA水平比AT1受体高（P＜0.05）。 结论： 左向右分流先心病儿童骨骼肌血管有AT2受体表达；肺循环AT2受体表达水平比AT1受体高。     

IFN-γ基因对表达DHBV preS/S蛋白质的DNA疫苗诱生免疫应答的影响

目的 利用DHBV感染鸭模型，研究鸭IFN-γ真核表达质粒作为免疫佐剂对：DNA疫苗诱导免疫应答的影响和预防DHBV感染的作用。方法 用DuIFN-γ真核表达质粒与DHBpre S／S DNA疫苗共免疫，或用DHBpreS／S DNA疫苗单独免疫正常幼鸭，检测经免疫前后鸭PBMC表达DuIFN-γ的mRNA水平(半定量竞争性RT-PCR)、诱生的抗体水平(ELISA)、病毒攻击免疫鸭后血清和肝脏中的病毒DNA变化(斑点和Southern印迹核酸杂交)。结果 IFN-γ表达质粒作为免疫佐剂，可以增强DNA疫苗诱导的鸭PBMC IFN-γ的mRNA表达水平。用大剂量病毒攻击免疫鸭的结果显示，用DuIFN-γ表达质粒和DHB preS／S DNA疫苗共免疫鸭清除：DHBV的速度，明显比仅用DHBpreS／S DNA疫苗免疫鸭清除病毒的速度快，肝脏中DHBV总DNA和共价闭环DNA(eccDNA)的量也低于DHBpreS／S DNA单独免疫组。结论 IFN-γ真核表达质粒作为免疫调节佐剂在：DNA免疫中具有潜在的应用价值。     

血清绒毛膜促性腺激素测定的钩镰效应:附2例假低值报告

血清人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotFO—pin，hCG）定量测定对滋养层肿瘤的辅助诊断，特别是疗效评估起着重要作用，其变化是疗效评估的依据。滋养层肿瘤患者血清中出现高浓度hCG，临床医生和实验室工作人员在解释免疫学方法测定hCG结果时，应了解分析技术的局限性，即高浓度血清hCG测定可出现假低值或假阴性。本组报道2例由高浓度钩镰效应引起的葡萄胎、绒癌患者血清hCG假阴性，并分析避免假阴性结果的方法。     

傣族、水族和仡佬族人群的α地中海贫血基因突变分析

目的研究傣族、水族和仡佬族人群中常见α地中海贫血基因突变的频率和分布,探讨我国南方少数民族中α地中海贫血的分子流行病学特点。方法AK483例云南省傣族、180例贵州省水族和177例贵州省仡佬族的外周静脉血样本中分离基因组DNA,采用单管多重缺口PCR（Gap-PCR）,进行-α^3.7、-α^4.2和-^SEA三种缺失型α地中海贫血基因突变的检测。结果被检测的傣族、水族和仡佬族样本中α地中海贫血基因突变的携带率分别为34．16％、12．22％和5．08％,以云南傣族的携带率最高。-α^3.7、-α^4.2和--^SHA突变的等位基因频率在傣族中分别是14．18％、0．31％和4．14％,在水族中分别是2．50％、0．28％和3．33％,在仡佬族中分别是1.41％、0．56％和0．56％。-α^3.7是傣族中最常见的突变类型,--^SEA则是水族中的常见突变类型。结论云南傣族、贵州水族和仡佬族中有较高的α地中海贫血基因突变携带率,我国南方不同地区和民族之间在基因突变的频率和分布上均有明显差异。     

护理岗位分层管理模式在临床应用的效果研究

[目的]探讨护理岗位分层管理模式在临床运行的方式与优越性.[方法]介绍某三级甲等医院实施护理岗位分层管理模式的方法,对实施前(对照组)、后(实验1组、2组)的临床基础护理质量及病人对护理工作满意度进行对比分析.[结果]护理岗位分层管理模式运行后,护士的责任心增加,临床基础护理质量和病人对护理工作满意率明显优于运行前,差异有统计学意义.[结论]护理岗位分层管理模式更加合理地运用了护理人力资源,使现有的人力资源得到了优化配置,从而提高基础护理质量,改善了病人满意度,切实符合临床实际护理工作的需要.