踏车运动对恢复期脑卒中偏瘫患者跌倒的临床研究

目的探讨踏车运动对恢复期脑卒中偏瘫患者跌倒的影响。方法将具有一定行走能力的112例恢复期脑卒中患者随机分为观察组(58例)和对照组(54例),对照组患者采用常规康复训练方法,观察组患者在常规康复训练的基础上,增加踏车运动,8周后统计两组患者跌倒的发生率,采用Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、Motricity指数及Fugl-Meyer运动功能评定(Fugl-Meyer assessment,FMA)对疗效进行评价。结果治疗前观察组和对照组患者平衡功能、下肢肌力、下肢运动功能及跌倒率无统计学差异(P>0.05),经过8周康复训练后,两组患者的平衡功能、下肢肌力、下肢运动功能均明显提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组提高的程度优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组跌倒率明显低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论踏车运动能明显提高脑卒中偏瘫患者平衡功能,对降低恢复期脑卒中患者跌倒率有积极作用。     

基础护理学目标教学实践和EE索

目标化教学是在一定的教学目标控制下,通过教学活动达到预定的教学目标。它是建立在继承我国优秀教育传统和吸收现代教育科学理论,特别是美国教育学家布卢姆(B·S·Bloom)关于掌握学习、教育目标分类学和教育评价理论基础上的一种教育模式[1]。目标化教学的基本过程：目标定向→实施教学→形成性测试→反馈矫正→评价总结。此教学过程具有可控性和反馈性,在教学活动中通过多种评价形式,及时地测试目标化教学的实施效果,并借以调整教学活动,这样可使95％的学生能够达到掌握程度。卫生部97教学计划、教学大纲吸取了国内外教改经验和成果,为实施目标化教学提供了条件。笔者在贯彻教学大纲过程中,对教学评价、掌握学习理论及课堂教学设计进行了探索和实践。1 将达标评价贯穿于基础护理学教学始终 评价是对事物的价值做出判断。教育评价就是教育价值判断。布卢姆认为现代教育必须充分发挥教育评价的作用。他把对学生的学习评价     

出血性脑卒中并癫患者的治疗及预后分析

目的探讨出血性卒中并癫患者的治疗及预后。方法 2010-07～2011-07,我院诊治的80例出血性卒中并癫患者,对其进行脑出血治疗的同时,配以抗癫药物治疗,现将其病例资料进行回顾性分析。结果本研究中的80例出血性卒中并癫患者,在进行脑出血治疗的同时,配以抗癫药物治疗,20例患者在治疗过程中死亡,其余60例经对症治疗后得到控制,病死率为25.0%。结果表明,出血性卒中后癫发作越早,发作频率越高,病死率越高。结论在抢救脑出血的同时,进行抗癫药物治疗,控制癫发作,对于成功抢救出血性卒中并癫患者,具有重要的临床意义,值得临床广泛推广。     

血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化关系的分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平与颈动脉粥样硬化的相关性,以及与高血压、糖尿病、高脂血症等动脉粥样硬化性血管病(ASVD)危险因素的关系.方法选取住院患者97例,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清HCY水平,用彩色多普勒超声仪行颈动脉壁内膜-中膜厚度(IMT)、动脉斑块积分检查.结果血清HCY水平与颈动脉IMT、动脉斑块积分呈正相关,与高血压、糖尿病、高脂血症无关.结论血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化密切相关,与高血压、糖尿病、高脂血症等动脉粥样硬化性血管病危险因素无直接关系,血清HCY水平是动脉粥样硬化的一个独立危险因素.     

艾地苯醌治疗脑卒中后抑郁症的临床观察

目的：探讨艾地苯醌对脑卒中后抑郁症（PSD）患者的影响。方法：61例脑卒中后PSD患者随机分为观察组30例和对照组31例,均按脑血管病常规治疗和系统的康复治疗。观察组加服艾地苯醌30mg,每日3次;对照组加服氟西汀20mg,每日1次。结果：治疗12周后,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分2组均较治疗前明显下降,简易精神状态量表（MMSE）评分较治疗前明显升高（均P〈0.05）,2组间比较差异无统计学意义。临床神经功能缺损程度评分（CSS）,观察组较治疗前及对照组明显降低,Barthel指数（MBI）评分明显增加（均P〈0.05）;对照组CSS及MBI评分治疗前后差异无统计学意义。结论：艾地苯醌对脑卒中后抑郁症有较好疗效,能够明显提高患者认知能力和ADL能力。     

心理康复治疗对恢复期脑卒中患者跌倒恐惧的影响

目的：探讨心理康复治疗对恢复期脑卒中患者跌倒恐惧的影响。方法：将60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组采用常规康复训练方法配合治疗，治疗组在此基础上接受心理康复治疗。治疗前后分剐采用跌倒效能量表（MFES）及抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行测评，并将两组得分进行比较分析。结果：治疗后两组患者MFES评分和SDS评分与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0.01），治疗组MFES评分和SDS评分与对照组比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论：心理康复治疗可唤起患者积极情绪，正确发挥防御机制，有效降低恢复期脑卒中患者的跌倒恐惧。     

个性化综合疗法治疗持续性植物状态10例报告

背景:植物状态是临床特殊的意识障碍,主要特征是患者对自身和外界的认知功能完全丧失,能自发睁眼,有睡眠-觉醒周期,下丘脑及脑干功能基本保存。持续性植物状态是指植物状态持续1个月以上者犤1犦。根据美国多科学会持续性植物状态工作组统计,美国成人中有持续性植物状态约1.0～2.5万,儿童中有0.4～1.0万犤2犦,据推测中国可能有15万持续性植物状态患者。因对持续性植物状态缺乏特效的治疗方法,一般预后较差,但随着对持续性植物状态其研究的不断深入,发现部分患者可取得较好的疗效,故有学者认为应采取积极的治疗犤3犦。目的:根据持续性植物状态…     

42例脑转移瘤CT及临床特征分析

４２例脑转移瘤ＣＴ及临床特征分析闫福岭，赵文杰，闫桂芳本文收集我院近年住院确诊的脑实质转移瘤４２例，就其颅脑ＣＴ或ＭＲＩ资料及临床特征探讨分析如下。１临床资料１．１一般资料本组４２例病人，确诊方法为病理检查或脑脊液（ＣＳＦ）细胞学检查发现恶性肿瘤细胞...     

颌间弹性牵引下小夹板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床应用

目的探索下颌骨骨折更为有效、合理的治疗方法。方法68例下颌骨骨折患者全部采用颌间弹性牵引下小夹板坚固内固定治疗,术后去除牵引圈及上颌牙弓夹板,改用弹性牵引帽颅颌制动。结果所有病例术后即恢复正常咬合关系,张口度及张口型恢复良好。随访6个月~2年,患者咬合关系稳定,未见并发症。结论颌间弹性牵引下小夹板坚固内固定治疗下颌骨骨折是一种有效合理的方法。     

替雷利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的效果观察

目的 分析替雷利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床效果。方法 78例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组采用阿帕替尼治疗,观察组采用替雷利珠单抗联合阿帕替尼治疗,比较两组的疾病控制情况、肿瘤标志物水平以及不良反应。结果 观察组的DCR为84.62%,高于对照组的61.54%(P <0.05)。治疗后,两组的CA125、 CEA水平均低于治疗前（P <0.05）,观察组的CA125、 CEA水平均低于对照组（P <0.05）。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 替雷利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期胃癌可显著提升疾病控制率,降低患者的CA125、 CEA水平,且未明显增加不良反应的发生。